CATS-порталРасписание выставокКаталог породПитомники кошекПродажа котятГалереяЮморИнтернет-магазинОткрытки

Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 5 ] 
Автор Сообщение
 
 СообщениеДобавлено: 11 авг, Сб, 2012, 18:42 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 20.03.2011
Сообщения: 5
Откуда: Москва
Пишу о том, что произошло с нами почти полгода тому назад...

Кошка-сибирячка, возраст 5 лет. В марте была проведена плановая операция по удалению камня из мочевого пузыря. Наркоз, содержащий Пропофол, давался внутривенно. Операцию перенесла хорошо, в клинике поставили капельницу для скорейшего выхода из наркоза. К вечеру была активна, с хорошим аппетитом. Несмотря на попону пыталась запрыгивать на любимые стулья. А вот на следующий день начался ад.
У кошки через сутки после операции начались острые панические приступы, стали разъезжаться лапы, появилась резкая одышка и хождение по периметру квартиры. Пыталась бежать по стенам, забиться за батарею и прочие предметы. Обратились к врачу, который делал операцию по удалению камня. Врач направил нас в клинику МиГ к неврологу. В результате обследования врач нейрофизиолог Хохлов Алексей Валерьевич диагностировал в нашем случае следующее: "Постнаркозная (постоперационная) энцефалопатия, осложненная судорожным синдромом (регулярные эпилептиформные большие судорожные приступы grand male)"
После этого еще и инсульт был... Потеря зрения... Выкармливали с ложечки и из шприца...
А.В. Хохлов предположил, что все дело в предрасположенности нашей кошки к эпилепсии. Он сказал, что в ее случае категорически нельзя вводить никакие препараты внутривенно - могут спровоцировать приступ. Все назначенные инъекции должны идти только подкожно.

Сейчас, спустя уже пять месяцев, ситуация у нас не особо радужная. Кошка не видит, нарушена координация (иногда "подкруживает", а не идет по прямой). Не знает, что такое лоток (свои дела справляет на пеленку, которую мы стелим рядом с лотком - понимает, умница(!), что место должно быть специальное). Не чувствует края - выше пола ее не поднимаем. Будет ли улучшение или нет - знает только Всевышний! Правда, каждую неделю хоть что-то, но улучшается (на прошлой неделе смогла почесать себя лапой за ухом). Уже пару месяцев, как ест и пьет самостоятельно, вылизывает себе передние лапки и один бочок.
***
Я решила описать нашу историю, чтобы, может быть, кого-то предупредить о возможных последствиях внутривенных наркозов (они считаются более щадящими, меньше "глюков" у кошки при выходе). К сожалению, выявить предрасположенность конкретного животного к эпилепсии невозможно, пока не придет беда...
И, может быть, у кого-то есть какие-то советы по нашей ситуации? С благодарностью их примем.
Будьте здоровы!!!

С уважением ко всем прочитавшим,
Наталья и кошка Иволга


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 12 авг, Вс, 2012, 14:28 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 07.09.2009
Сообщения: 493
Откуда: Москва
Странная какая-то история :??:
Пропофол вообще считается одним из наиболее безопасных препаратов для наркоза. Это один из препаратов выбора в комбинационном наркозе для животных с эпилепсией. И даже наркоз для снятия судорожного синдрома тоже зачастую дают пропофолом.
Полостные операции на одном пропофоле обычно не делают, у него слишком короткий период действия. Пропофол обычно используют как вводный наркоз, а затем дают что-то еще.

Очень редко пропофол может провоцировать судороги, причем как у животных с эпилепсией, так и без эпилепсии. Но если они развиваются, то практически мгновенно после введения препарата, а никак не на следующий день.
Ну и разъезжающиеся лапы, гипертензия с инсультом и слепотой в картину постнаркозной энцефалопатии совсем не вписываются.
У животных ишемическая энцефалопатия после анестезии иногда бывает, но она проявляется в основном судорожными припадками и измененным поведением. Проходит, кстати, самостоятельно за 1-3 месяца.
Какие-то еще дополнительные признаки должны настораживать в смысле наличия каких-то скрытых патологий.
В общем, не стала бы я все списывать на пропофол. Мне эта версия вообще кажется очень маловероятной, хотя, конечно, всякое бывает.
Скажите, а МРТ головного мозга кошке не делали? При такой симптоматике хорошо бы исключить что-то типа менингиомы.


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 12 авг, Вс, 2012, 15:23 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 20.03.2011
Сообщения: 5
Откуда: Москва
Нет, МРТ не делали. Вообще никаких исследований мозга не проводили.

Когда мы попали к неврологу, кошка каждые полчаса билась в припадке. Следовали наставлениям врача (в первые месяцы по схеме она получала пирацетам, ксантинола никотинат, аскорбинку, сульфокамфокаин, мильгамму и паглюферал). Может быть наш врач уверен в правильности поставленного им диагноза, что больше никаких исследований и не назначал (мы спрашивали)?..

Сейчас посмотрела на сайте одной из ветклиник - для того, чтобы сделать МРТ, нужна анестезия... Любой наркоз - это риск для животного, недаром владелец перед операцией расписку пишет. Но в нашем случае - это риск вдвойне.

Москва - город большой. Врачей и клиник великое множество, но куда обратиться, где найти грамотного специалиста?


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 12 авг, Вс, 2012, 15:38 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 07.09.2009
Сообщения: 493
Откуда: Москва
Boude писал(а):
Может быть наш врач уверен в правильности поставленного им диагноза, что больше никаких исследований и не назначал (мы спрашивали)?..


Он-то действительно уверен. Вопрос только, а есть ли для этой уверенности реальные основания.


Цитата:
Сейчас посмотрела на сайте одной из ветклиник - для того, чтобы сделать МРТ, нужна анестезия... Любой наркоз - это риск для животного, недаром владелец перед операцией расписку пишет. Но в нашем случае - это риск вдвойне.


И тем не менее, таким животным анестезию делают. Анестезиологи, правда, от таких пациентов мучаются сильной головной болью и седых волос у них ощутимо прибавляется. Но все равно делают.


Цитата:
Москва - город большой. Врачей и клиник великое множество, но куда обратиться, где найти грамотного специалиста?


Очень советую к Дубовицкой Ирине Александровне, клиника Белый Клык на Пресне. Именно к ней, а не к другим неврологам.
К ней гигантская запись, но, во-первых, она того стоит. А во-вторых, можно попросить поставить в резерв, если кто-то не сможет приехать на прием, Вам позвонят и пригласят. Иногда таким образом попасть на прием получается очень быстро.
Никаких исследований до приема делать, естественно, не нужно. Она сама назначит, что посчитает нужным и разумным.


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 30 авг, Чт, 2012, 19:40 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 20.03.2011
Сообщения: 5
Откуда: Москва
Вчера были на приеме в Белом Клыке. Ольга Александровна нам очень понравилась! (в отличие от ее ассистентки, которая никак не могла кровь на анализ взять, с третьего раза получилось) Очень внимательный врач и терпеливый человек (киса в процессе осмотра "оконфузилась" по полной программе - по-малому и по-крупному :L ) Еще раз огромная благодарность Jess за совет обратиться к Ольге Александровне.

Кисуня не видит. Зрительный тракт в норме, а вот в коре головного мозга, увы 8| Поскольку зрение в первые пару месяцев не восстановилось, хотя бы частично, шансов у нас маловато :,( . Нарушены установочные рефлексы, дезориентация сознания. В выписке Ольга Александровна указала:
предварительный диагноз: ХВИ (ждем результатов анализов)
дифференциальные диагнозы: гидроцефалия, мальформации
неисключенные диагнозы: дегенеративные наследственные энцефалопатии (болезни накопления).

В планах диагностики и лечения - исключить ХВИ и сделать МРТ головного мозга (исключить органические патологии).

Чуда мы не ждем - если оно случится, то порадуемся, а нет - не будет разочарований и обманутых надежд. Но появилось некое спокойствие оттого, что есть возможность выслушать еще одно мнение грамотного (!) специалиста.
Спасибо вам всем за поддержку и добрые слова!
Будьте здоровы!!!


Вернуться к началу
  Профиль  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 5 ] 



Найти:
Перейти:  


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения


CATS-порталРасписание выставокКаталог породПитомники кошекПродажа котятГалереяЮморИнтернет-магазинОткрытки


Рейтинг@Mail.ru
Copyright © CATS-портал 2002-2024 info@mau.ru