CAT-форум
https://mauforum.ru/

Нужна помощь с расшифровкой анализов и диагнозом (печень, почки)
https://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=76406
Показать изображения

Автор:  Lapsee [ 08 сен, Пт, 2017, 09:34 ]

корм ренал - это как сало вместо мяса. его дают уже прям на последних стадиях хпн

Автор:  lubo4ka [ 08 сен, Пт, 2017, 16:27 ]

Добрый день.

Вчера сделали пятый укол гептрала (1ml), дополнительно даем гепатовет. Хотели сделать перерыв в уколах, оставить один гепатовет, но с аппетитом пока проблемы. То ли корм не нравится, то ли плохо ему. Вроде бы есть просит (подходит и мяучит), но даешь корм - нюхает его и не ест (может запах не нравится?). Днем нам нужно было уехать, мы оставили еду и сейчас вернулись - он ее не трогал, спал. То есть уже скоро вечер, а он еще ничего не ел.

Пытаемся сейчас кормить насильно. Размяла и размочила горошинки, дала немного через шприц.. жидкое выпил, густое расплевал вокруг... Я даже не знаю, что делать с кормлением. Боюсь, что голодание с такими показателями ему будет точно во вред. Можно попробовать другой корм купить или детское питание, но как-бы совсем аппетит не расстроился от такого изобилия выбора. У нас уже было подобное, когда эканубу сняли с производства, начали пробовать другие корма и начались проблемы (сначала набросится на новый, потом нос воротит). До этого ел то, что дают и не знали проблем.

Автор:  lubo4ka [ 08 сен, Пт, 2017, 20:14 ]

Вечером нам наконец удалось его покормить, съел 15 горошин. Я не знаю точно, это мало или много для сухого корма? Перед этим давали гепатовет, поэтому сложно определить, он сам проголодался, или лекарство помогло, но раньше это нам часто помогало улучшить аппетит...

Такое впечатление, что есть хочет, но либо корм не нравится, либо что-то еще мешает. Решили взять на пробу детское питание (кролик, цыпленок и цыпленок с овощами) и два лечебных корма для восстановления (Hills Prescription Diet Restorative Care и PRO PLAN® CN Convalescence). Мне кажется, что сейчас главное, чтобы он начал хорошо кушать, иначе любое лечение бесполезно.

Автор:  KATZE [ 08 сен, Пт, 2017, 20:41 ]

15 горошин очень мало, посмотрите нормы, РК есть мерные стаканчики, будете примерно ориентироваться

Автор:  lubo4ka [ 08 сен, Пт, 2017, 21:32 ]

Чтобы не открывать на ночь большие ветеринарные банки (200г), решили сегодня начать эксперименты с детского питания. Съел больше половины банки (80г) кролика. Наверное, мог бы и всю съесть, но решили оставить немного и покормить его еще раз перед сном. Настроение пока хорошее.

Все-таки пока подозреваем, что хепатик ему не очень нравится.. В первый раз он на него набросился и очень ему обрадовался (после ренала), т.к. новый непривычный вкус, но на постоянной основе похоже он ему не очень рад...

Автор:  lubo4ka [ 08 сен, Пт, 2017, 21:36 ]

Wanda писал(а):
Девочки, а не похоже ли всё это на портосистемные (портокавальные) шунты? Отказ от еды, отсутствие аппетита, частая рвота, потеря веса, слабость, очень высокие печеночные пробы....

Спасибо, надеюсь, это все же не наш случай, но я буду иметь в виду. Меня тоже очень беспокоят печеночные показатели, хотя мне кажется, что в нашем случае причина может быть в неправильном кормлении и недоедании (из-за плохого аппетита).

Автор:  lubo4ka [ 09 сен, Сб, 2017, 13:34 ]

Утром съел 1/3 банки hills (165г). Кролика вчера доели. Не уверена, как это скажется на печени, но с аппетитом вроде все в порядке, по крайней мере.

Автор:  lubo4ka [ 12 сен, Вт, 2017, 23:00 ]

К сожалению, наши эксперименты с кормами закончились неудачей. Кот их ест, аппетит нормальный, но в последние дни зачастил между миской с водой и лотком. Ипакетине эти дни тоже не давали. Это почечные симптомы.

Сегодня по рекомендациям с другого форума съездили на УЗИ к Огородниковой. Ее заключение следующее:

УЗ-признаки тенденции к циррозу почек => ХПН;
острая реактивность печени, холестаз;
спленомегалия (с кровенаполнением).


То есть, если я правильно поняла всю логическую цепочку, то у нас почечная недостаточность, из-за которой - повышенная нагрузка на печень и поэтому такие результаты анализов (более высокие показатели печени). То есть, как нам и говорили в нашей ветклинике - почечная недостаточность + нагрузка на печень (как следствие ХПН).

Автор:  lubo4ka [ 12 сен, Вт, 2017, 23:55 ]

Дословно она сказала, что:

1) почки - первичны, печень - уже вторичное
2) печень разгружает (взяла на себя нагрузку) почки - это называется "уремический гепатит"
3) то, что печеночные показатели более высокие, чем почечные - это "компенсация" и ориентироваться в нашем случае нужно не столько на биохимию, сколько на узи (т.е. ориентироваться на высокие печеночные показатели - неправильно, т.к. печень - это уже вторичная проблема из-за почек)

Автор:  Wanda [ 13 сен, Ср, 2017, 00:35 ]

Т.е. речь идет о печеночно-почечной недостаточности? ППН?

Автор:  lubo4ka [ 13 сен, Ср, 2017, 02:29 ]

Wanda писал(а):
Т.е. речь идет о печеночно-почечной недостаточности? ППН?

По факту получается, что так, хотя изначальная причина в почках (все врачи на этом настаивают).

Автор:  lubo4ka [ 23 сен, Сб, 2017, 21:53 ]

Мы съездили на консультацию к Кусенковой Наталии Юрьевне. Она усомнилась, что наши проблемы связаны с почками и печенью. Предположила панкреатит и дала рекомендации по обследованию и лечению, рекомендовала так же проверить Т4. Корм - Hill's I/D Gastrointestinal.

Автор:  Wanda [ 23 сен, Сб, 2017, 22:36 ]

Напишите, пожалуйста, что она рекомендовала для лечения.

Автор:  lubo4ka [ 24 сен, Вс, 2017, 20:47 ]

Корма рекомендовала гастроинтестинал - хиллс или пурину (учитывая низкий вес РК модератор нам не подходит, а у остальных РК - панкреатит в противопоказаниях), но у пурины в противопоказаниях почки, поэтому решили пока попробовать хиллс. И вроде бы еще есть Монже (у него панкреатит в показаниях) и Farmina (не нашла на сайте показаний и противопоказаний).

Итого по обследованиям:

- в ближайшее время: анализ мочи;
- в середине октября: УЗИ, БХ (выборочно), ОКА, Т4, панкреатин-липаза.

По лекарствам:

- ипакитине пока продолжить (я несколько раз уточняла, но она уверена, что хуже от него не будет);
- гемобаланс 0.2мл в/м 2-3 раза в неделю до следующих анализов крови
- лосек-мапс 1/8 20мг 10-14 дней
- микардис (под вопросом до анализа мочи)
- силимар (не обязательно, но можно)
- папаверин 0.2мл подкожно 2 раза в день + 70мл физраствора или рингера подкожно (при ухудшении состояния)

Автор:  lubo4ka [ 28 окт, Сб, 2017, 23:21 ]

Чтобы не повторяться, оставлю здесь ссылку на нашу тему на другом форуме:

http://forum.bolen-kot.net.ru/index.php?showtopic=19190

К сожалению, по результатам обследований у нас подтвердились версии озвученные консультантами этого форума (гипертиреоз и панкреатит), но мы протянули с анализами, пока котик хорошо себя чувствовал и ел больше нормы, и потеряли драгоценное время...

Возможно, кому-то наша история поможет избежать наших ошибок.

CATS-портал © 2002-2019
http://mau.ru/