Зарегистрирован: 16.10.2017 Сообщения: 6 Откуда: Москва
Здравствуйте. Мне нужно ваше опытное мнение. Боюсь не посоветовавшись приступать к лечению и накачиванию всякими препаратами…
Кошке самке предположительно 4-5 лет, бенгальская порода, вес 7 кг, стерилизованная, все стандартные прививки.
Прибежали в больницу с симптомами: - Резкий упадок настроения и аппетита буквально на сутки два раза за месяц. - Один раз на утро вырвало вечерней едой. При чем явно не переваренной, а будто такой же как из пауча в миске. - Крайнюю неделю заметили проблему с туалетом. Стала ходить по большому через день, хотя ранее стабильно каждый вечер или утро. Стала чуть чаще ходить по маленькому и понемногу. - На днях от шерсти стало не приятно пахнуть. Запах напоминает мочу.
Сдали анализы: Общий клинический анализ крови Эритроциты 7,9(реф. значения 5,3-10,0 10¹²/л) Гемоглобин 103,0 (реф. значения 80-150 г/л) Гематокрит 34,9 (реф. значения 24-45%) МСН 13,0 (реф. значения 13-17 пг) МСНС 29,5 (реф. значения 30,0-36,0%) Лейкоциты 14,4 (реф. значения 5,5-19,5 10⁹/л) Тромбоциты 59 (реф. значения 300-800 10⁹/л) СОЭ 6 (реф. значения 0-13 мм/ч) Лейкоцитарная формула Бластные клетки 0 (реф. значения 0%) Миелоциты 0 (реф. значения 0%) Метамиелоциты 0 (реф. значения 0%) Палочкаядерные нейтрофилы 0 (реф. значения 0-3%) Сегментоядерные нейтрофилы 56 (реф. значения 35-75%) Эозинофилы 8 (реф. значения 0-4%) Базофилы 0 (реф. значения 0-1%) Моноциты 2 (реф. значения 1-4%) Лимфоциты 34 (реф. значения 20-55%) Плазматические клетки 0 (реф. значения 0%)
Биохимическое иследование АЛТ 170,2 (реф. значения 18,0-60,0 ед/л) АСТ 79,2 (реф. значения 9,0-45,0 ед/л) Альбумин 32,4 (реф. значения 24,0-38,0 г/л) Амилаза 912,1 (реф. значения 500-1600 ед/л) Билирубин общий 29,6 (реф. значения 2,0-10,0 мкмоль/л) Билирубин прямой 19,7 (реф. значения 0,0-5,5 мкмоль/л) Билирубин непрямой 9,9 (реф. значения 2,0-7,0 мкмоль/л) ГГТ 6,8 (реф. значения 0,0-8,0 ед/л) Глюкоза 6,8 (реф. значения 3,3-6,3 ммоль/л) Кальций 2,2 (реф. значения 2,0-2,7 ммоль/л) Креатинин 144,5 (реф. значения 70,0-165,0 мкмоль/л) ЛДГ 202,9 (реф. значения 35,0-220,0 ед/л) Мочевина 8,4 (реф. значения 5,4-12,1 ммоль/л) Общий белок 71,1 (реф. значения 54,0-79,0 г/л) Триглицериды 2,60 (реф. значения 0,38-1,10 ммоль/л) Фосфор 1,9 (реф. значения 1,1-2,3 ммоль/л) Холестерол 6,30 (реф. значения 1,9-3,9 ммоль/л) Щелочная фосфатаза 125,0 (реф. значения 0,0-60,0 ед/л) Примечания Хилез+
Ультразвуковое иследование Печень не увеличена, контуры ровные, четкие. Эхоструктура однородна; паренхима гиперэхогенна. Сосудистый рисунок не изменен, сосуды не расширены d=0,11 см. Очаговые образования не определяются. Желчный пузырь: форма каплевидная. Наполнен. Размеры 1,22*2,04 см. Содержимое не однородное, визуализируется гиперэхогенное образование с не ровными краями d=0,64*0,41 см, васкуляризированное, не дающее эхотени. Стенка утолщена, размеры 0,12 см, контуры ровные, четкие, гиперэхогенна. Желчевыводящие протоки не расширены d=0,12 см. Селезенка: не увеличена, контуры четкие, ровные. Эхогенность в N, эхоструктура однородна. Сосуды не расширены d=0,06 см. ЖКТ Желудок: не наполнен, стенка d=0,23 см. Кишечник: стенка d=0,19 см, перистальтика выражена. Мочевой пузырь: наполнен, стенка утолщена 0,3 см, Контуры ровные, четкие. Содержимое не однородное, визуализируется единичная гиперэхогенная взвесь d до 0,1 см, не дающая эхотени. Правая почка: визуализация четкая, расположение не изменено; форма бобовидная, размеры 4,01*2,42*2,32 см, контуры ровные, четкие, кортикальный слой толщиной 0,58 см. Эхогенность кортекса в N. КМД четкая. СЛ не расширена; образований гипо- и гиперэхогенных нет. Левая почка: визуализация четкая, расположение не изменено; форма бобовидная, размеры 4,12*2,21*2,40 см, контуры ровные, четкие, кортикальный слой толщиной 0,53 см. Эхогенность кортекса в N. КМД четкая. СЛ не расширена; образований гипо- и гиперэхогенных нет. Матка: не визуализируется. Свободной жидкости в брюшной полости не визуализируется. Заключение: УЗ. пр. Повышения плотности паренхимы печени УЗ. пр. Холецистита (возможно н/о желчного пузыря) УЗ. пр. Цистита
Общий клинический анализ мочи Физико-химические свойства мочи Цвет Соломенно-желтый (реф. значения Соломенно-желтый / желтый) Прозрачность полная (реф. значения полная) рН 7,8 (реф. значения 5,5-7,0) Относительная плотность 1,024 (реф. значения 1,010-1,025) Белок 1,0 (реф. значения отсутствует г/л) Глюкоза отсутствует (реф. значение Отсутствует ммоль/л) Кетоновые тела отсутствует (реф. значения Отсутствует) Уробилиноген N (реф. значения Менее 16 ммоль/л) Билирубин отсутствует (реф. значения Отсутствует) Кровь (гемоглобин) отсутствует (реф. значения Отсутствует) Состав осадка мочи Эпителий плоский 0-2 (реф. значения 0-2) Эпителий переходный отсутствует (реф. значения Единичный) Эпителий почечный отсутствует (реф. значения Отсутствует) Эритроциты отсутствует (реф. значения Отсутствует) Лейкоциты отсутствует (реф. значения 0-3) Кокковая флора + (реф. значения Отсутствует) Бациллярная флора отсутствует (реф. значения Отсутствует) Цилиндры отсутствует (реф. значения Гиалиновые единичные) Кристаллы отсутствует (реф. значения Отсутствует) Слизь отсутствует (реф. значения Отсутствует)
Врач обозначил проблемы толи озвучил в качестве диагноза: Патология печени + Подозрение на новообразование в желчном пузыре + Цистит Причины назвать не смог однако на тот момент не было анализов мочи и еще на днях будет анализ кала. Однако уже назначил препараты[/b]: 1. Синулокс 0,35 мл п/к 1 р/д 10 дней 2. Папаверин 0,7 мл в/м 2 р/д 7 дней 3. Гептрал 200 мг в/м 1 р/д 28 дней 4. Урсофальк в суспензии по 2,0 мл на ночь натощак 30 дней 5. Ранитидин 0,5 мл в/м 2 р/д 7 дней 6. Диета Hepatic при лечении печени (несколько брендов на выбор)
А через полтора месяца перезабор ОКА + Б/Х крови + УЗИ для проверки результатов прописанного курса, а так же проверку новообразования в желчном пузыре в надежде, что это лишь сгусток желчи.
Вопросы в том, считаете ли вы адекватным прописанный курс и могу ли я начинать его? А может необходимо, что то еще? Пугает единовременное количество препаратов. И дозировки. А так же, не понимаю как связана не выявленная причина с лечением (как мне показалось) отдельных проблем. Или я просто, что то не уловил? Очень боюсь навредить...
Зарегистрирован: 26.08.2009 Сообщения: 11061 Откуда: Москва
Если честно, то я абсолютно согласна с лечением. У зверя явная патология печени. Насчёт ранитидина не знаю, с желудком тоже что то не так? А чем кормили раньше? Сейчас ни в коем случае не кормите сухим кормом и смотрите, сколько она пьёт... В какой клинике были, если не секрет?
_________________ Кошки пробуждают такие огромные запасы любви,они переводят меня в иное измерение (И. Антонова) Вы спрашиваете о моих друзьях?Холмы, сэр, и закат солнца,и собака, ростом почти с меня." Э. Дикинсон
Зарегистрирован: 28.08.2009 Сообщения: 3140 Откуда: Москва
IlyaV писал(а):
Здравствуйте. Да мы в Москве. Я даже и не знаю, что это за лаборатория. Т.е. анализ, что есть сейчас не подходит или не достойны доверия?
Это вот здесь - если ничего не поменялось http://www.oryxvet.ru/spetsialisty Просто Жавнис считается лучшим специалистом в Москве в плане именно этих исследований. Относительно же достоверности/недостоверности - тут дело в другом... Обычно каждая болезнь имеет такую классическую "фишечку" - панлейкопения позу "горбиком", кальцивироз язвочки... И при ее наличии очень желательно тщательно проверить именно эту вещь. Хотя те же язвочки могут быть и при панлейкопении, и при определенной стадии ХПН...
Зарегистрирован: 16.10.2017 Сообщения: 6 Откуда: Москва
ПРИСЛАЛИ ОБЩИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КАЛА Физико-химические свойства кала Цвет коричневый (реф. значение Коричневый) Запах не резкий (реф. значение Не резкий) Консистенция оформленная (реф. значение Оформленная) рН 6 (реф. значение 5,5-7,0) Скрытая кровь + (реф. значение Отсутствует) Билирубин - (реф. значение Отсутствует) Стеркобилин - (реф. значение Положительно) Морфология кала Крахмал - (реф. значение Отсутствует) Нейтральный жир - (реф. значение Отсутствует) Мышечные волокна переваренные +++ (реф. значение В незначительных кол-вах) не переваренные ++++ (реф. значение Отсутствует) Клетчатка переваримая + (реф. значение В незначительных кол-вах) непереваримая - (реф. значение Допускается) Соединительная ткань ++ (реф. значение Отсутствует) Жирные кислоты - (реф. значение Отсутствует) Мыла - (реф. значение В незначительных кол-вах) Лейкоциты - (реф. значение Единичные) Эритроциты - (реф. значение Отсутствуют) Эпителий - (реф. значение Единичный) Слизь + (реф. значение Отсутствует) Исследование на я/г и простейшие Гельминты не обнаружены (реф. значение Отсутствуют) Простейшие не обнаружены (реф. значение Отсутствуют)
Зарегистрирован: 16.10.2017 Сообщения: 6 Откуда: Москва
KATZE писал(а):
Если честно, то я абсолютно согласна с лечением. У зверя явная патология печени. Насчёт ранитидина не знаю, с желудком тоже что то не так? А чем кормили раньше? Сейчас ни в коем случае не кормите сухим кормом и смотрите, сколько она пьёт... В какой клинике были, если не секрет?
С желудком вроде все нормально, я уточнил у врача но ответ: "так будет лучше, на всякий случай". До прихода ко врачу кормили обычными паучами Royal Canin (аля для красивой шерстки и для стерилизованных кошек). С первыми симптомами получили от врача рекомендацию, поесть неделю вет. корм RC Gastro Intestinal... Как он закончился я дал ей из тех что остались, обычные. И тут же спустя минут тридцать после еды у кошки появился новый симптом - запахла шерсть мочей (полагаю после того как она помыла шерстку). Hepatic (при лечении печени) корма во влажном виде найти ни где не получается. Вывели с производства и Hills и Royal в других и не было, а сухой мы и не любим... Так в итоге и побежал я за Gastro Intestinal с ним она вроде как то подружилась и пьем хорошо. А главное, новые симптомы не появляются... Ходим в очень приятную клинику на Проспекте Буденова "Ветеринарный Центр №1"
Зарегистрирован: 16.10.2017 Сообщения: 6 Откуда: Москва
Jelena писал(а):
IlyaV писал(а):
Здравствуйте. Да мы в Москве. Я даже и не знаю, что это за лаборатория. Т.е. анализ, что есть сейчас не подходит или не достойны доверия?
Это вот здесь - если ничего не поменялось http://www.oryxvet.ru/spetsialisty Просто Жавнис считается лучшим специалистом в Москве в плане именно этих исследований. Относительно же достоверности/недостоверности - тут дело в другом... Обычно каждая болезнь имеет такую классическую "фишечку" - панлейкопения позу "горбиком", кальцивироз язвочки... И при ее наличии очень желательно тщательно проверить именно эту вещь. Хотя те же язвочки могут быть и при панлейкопении, и при определенной стадии ХПН...
Да, а нашей "фишешкой" возможно является именно запах шерсти. Прочитал про клинику и самого врача. Я и не думал что можно найти узких специалистов по анализам для кошки... Спасибо!
Зарегистрирован: 16.10.2017 Сообщения: 6 Откуда: Москва
Wanda писал(а):
С почками, по-моему, все в порядке. А вот печень и желчный пузырь явно пошаливают. Так что по крайней мере гептрал и урсофальк назначены правильно.
Спасибо, что присоединились. Прям спокойней становится с каждым отзывом и добавляется уверенность! А эти препараты, как вы считаете правильной дозировки? Они не опасны? Не знаю, может я перегибаю палку... Но все думаю, а как мне понять, что что-то пошло не так?
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 61
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения