CAT-форум
https://mauforum.ru/

Коричневая рвота. Кровь? Кровотечение?
https://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=78122
Показать изображения

Автор:  Chihiro1 [ 08 фев, Чт, 2018, 03:18 ]

Прошу помощи.
Неделю назад кот разгрыз и проглотил игрушку. Не уверена, из чего она сделана. типа поролона, но в воде не разбухает точно. Его рвало целый день желтоватой жидкостью с пеной и под вечер вышли некоторые части игрушки со рвотой. Собственно, таким образом я и узнала, что он ее съел. Вышло ли все или нет - я тоже не могу точно сказать, вырвал он точно не всю игрушку, но я и не знаю точно, все ли он съел, хотя остатков не нашла.
Первый страх - непроходимость. Пошли к ветеринару, сделали рентген. Вроде непроходимости не было. Дали вазелиновое масло, сказали наблюдать. Через какое-то время оно вышло. Кот в туалет по большому ходил. Это вот за два дня произошло.
Далее неделю все было как обычно - активный кот, ел и пил, никаких проблем. Я подумала, что все ок.
Сегодня утром еще все было отлично - ел, пил, играл, попрошайничал. Вечером внезапно стал вялым. Отказался от еды. Потом его вырвало несколько раз коричневой однородной зловонной жидкостью. Каких-то сгустков и прочего я не обнаружила. Прочитала, что это может быть признаком внутреннего кровотечения или еще чего-то, очень испугалась. С момента последнего приема пищи прошло 12 часов. Сейчас кот вялый, лежит.

Пожалуйста, помогите! Разумеется, я пойду к ветеринару прямо утром, но мне нужно знать, что смотреть, что просить проверять, на что обращать внимание? К сожалению, я очень хорошо знаю, что наши местные ветеринары не особенно грамотны.

Автор:  alissiya [ 08 фев, Чт, 2018, 09:06 ]

Так в туалет он ходил все это время нормально? Чтобы непроходимость исключить, не просто рентген делают, а реентген с барием.
Рвота «кофейной гущей» обычно о желудочном кровотечении говорит, ИМХО

Автор:  Chihiro1 [ 08 фев, Чт, 2018, 09:30 ]

В туалет ходил. Барий давали, но он его благополучно вырвал. Ну и поскольку потом сначала вышло масло, а потом был и стул, вопрос о непроходимости и повторном рентгене с барием уже не поднимался.

Апдейт - за ночь его вырвало еще два раза, с перерывом в несколько часов, причем с каждым разом рвота была все светлее, последний раз почти прозрачная желтоватая, похожа на желудочный сок.

Из того, что еще могло спровоцировать рвоту - приходит на ум кусочек рыбы, который он днем ранее у меня стащил. Ну то есть рыбы, приготовленной для человека, с лимоном, специями и т.д. Но без костей точно, я их предварительно удалила.

Автор:  marinka_kalinka [ 08 фев, Чт, 2018, 10:02 ]

Тут в одной теме кот тапок вырвал после операции по удалению инородки через два месяца...
Может, тоже куски задержались, а теперь перфорируют.
Бегом к хирургу!
Капайте перед операцией.

Автор:  Ирлит [ 08 фев, Чт, 2018, 10:51 ]

При желудочном кровотечении рвота бы не светлела - так и была бы кофейной гущей. Но к ветеринару - бегом - да.

Автор:  KATZE [ 08 фев, Чт, 2018, 14:41 ]

Эрозивный гастрит, вызванный таки игрушкой. Имхо. К врачу, только к хорошему

Автор:  Chihiro1 [ 08 фев, Чт, 2018, 16:12 ]

У ветеринара мы были. Нас опять отправили на рентген, на этот раз точно с барием. Делаем вечером.

Автор:  Chihiro1 [ 08 фев, Чт, 2018, 20:34 ]

По рентгену барий прошел тонкий кишечник, до толстого дойти по времени успел. По хорошему надо делать еще раз, когда он уже по времени должен там находиться и смотреть.

Рвоты не было, но коту вкололи противорвотное, чтобы не вышел барий.
Начал пить, так что обезвоженности нет.

Автор:  НИНА [ 10 фев, Сб, 2018, 04:49 ]

Chihiro1 писал(а):
Рвоты не было, но коту вкололи противорвотное, чтобы не вышел барий.
.

Ну и теперь не понять, что там с перистальтикой после Церукала - она будет усилена ближ. 12 часов. Не могу прокомментировать никак.
Рентген с контрастом делается в теч. суток - 4-6 снимков с периодичностью 3-4 часа.

Я тащила пару лет назад старого(15+) кота из смерти месяц, ему становилось всё хуже, отваливались почки и проч. ливер. На очередном УЗИ увидели Н\О, сделали с отчаяния диагностическую лапаротомию, из кишечника достали хороший кусок резинового мячика! При этом на рентгенах с контрастом, предыдущих УЗИ - ничего не видели(сама каждый раз присутствовала).
Кот был жив в конце прошлого года.

Автор:  Chihiro1 [ 10 фев, Сб, 2018, 18:44 ]

Так и есть, частичную непроходимость установить с помощью наружных методов диагностики очень сложно, как мне сказали, особенно что касается мягких предметов, которые могут сжиматься/разжиматься.

Церукал был необходим так или иначе, в противном случае он бы вырвал барий, как было в прошлый раз и рентген был бы совсем не информативен. По рентгену нарушений не установили.

Апдейт. В тот же вечер коту стало лучше, он начать пить и есть. Сейчас состояние ттт стабильно хорошее - активность, еда-питье, нет болей (когда было плохо, они явно были). На всякий случай мы сдали анализ крови, посмотреть состояние организма в целом.

В остальном я так понимаю, мой единственный вариант - внимательно наблюдать за котом. Если это инородное тело, оно себя проявит и в дальнейшем. Если это была единоразовая реакция на рыбу - соответственно, больше ее не будет.

Автор:  НИНА [ 11 фев, Вс, 2018, 20:15 ]

Барий - великолепный адсорбент, поэтому, если какая-то мелочь осталась, на нём и вынесло, и слава богу!
К слову, Б. прекрасно останавливает поносы, куда там смектам\энтеросгелям.
Про Церукал. Он усиливает перистальтику, поэтому при подозрении на инородку давать его опасно - может спровоцировать прободение\разрыв тканей ЖКТ. Вполне себе подходит Серения - она лишь действует на "центр тошноты" в мозге. Конечно, если она доступна...

Автор:  Chihiro1 [ 12 фев, Пн, 2018, 00:56 ]

Спасибо! Буду иметь ввиду на будущее.

Апдейт. Биохимия крови очень плохая, по ней можно поставить и почечную недостаточность, и сердечную и панкреатит в придачу. При этом кот по прежнему ттт в хорошем состоянии, ходит в туалет, ест-пьет, играет, активничает и т.д. Рвоты больше не было, церукал не кололи. Словом, общее состояние его с таким анализом никак не вяжется. Правда, анализ сдавали на следующий день после случившейся ночью рвоты, кот дико стрессует по поводу поездок, да еще и поели часа за 2 до. (Каюсь, забыла, но в свое оправдание скажу, что анализ мы сдавать и не планировали, это доктор на месте предложил, иначе бы конечно я не стала кота кормить.)

Поэтому анализ планирую пересдать как положено через неделю, в это время собрать мочу на анализ.

Да, на всякий случай, кот совсем молодой, ему нет и 2 лет.

Автор:  НИНА [ 12 фев, Пн, 2018, 01:06 ]

Ну и покажите нам эту чудную б/х, по к-рой ставим сердечную недостаточность? :D и почечную там же :D Амилаза высоковата, типа =панкреатит? Перестаньте читать интернет где попало!
На стрессе может повысится Глюкоза, ну ещё пара показателей...
Если кровь неинформативна по причине кормления, в анализе должна стоять пометка ХИЛЁЗ

Автор:  Chihiro1 [ 12 фев, Пн, 2018, 01:12 ]

Так я и не читала интернет (точнее, читала уже потом), это мне все ветеринары сказали. Вернее сказать, поставили они почечную и панкреатит, на сердечную, к счастью, только подозрения.

Вот:
Изображение
Изображение

Автор:  НИНА [ 12 фев, Пн, 2018, 04:23 ]

Признаю, что я неправа, а врачи(Молодцы - Панкреаамилазу сделали!)абсолютно правы!
Да, по анализам можно предположить и почечные проблемы(острые на фоне отравления\непроходимости) или хронь - это покажет дальнейшее лечение. Панкреатит - да., Панкреатическая Амилаза об этом кричит.
Сердечные проблемы может определить только УЗИ сердца, пока забудем об этом.
Возможно, показатели повысились на общей интоксикации организма, связанной с непроходимостью, но подлечить всё равно нужно, Биохимия не блеск... Ещё какие-то анализы сдавали? Приведённый анализ когда сделан?.

Что назначено по рез-там анализов?

Автор:  Chihiro1 [ 12 фев, Пн, 2018, 05:37 ]

Сдавали общий анализ крови еще. На нем, насколько я вижу (ниже прикреплю картинку), серьезных патологий нет, разве что гемоглобин/гематокрит повышены, что я списываю на обезвоженность (на тот момент). Анализы сдавались на следующий день, в пятницу. То есть ночью его тошнило, сделали уколы+барий+рентген, тем же вечером он стал понемногу пить-есть, на следующий день сдавали кровь.
Я тоже предполагаю, что такие показатели могут быть от общей интоксикации, плюс отказа от еды и воды на сутки. Панкреатическая Амилаза, возможно, настолько повышена от острой реакции поджелудочной на рыбу (вероятнее всего, рвота была все таки из-за этого).
Словом, я думаю, что если состояние останется стабильно хорошим, я пересдам биохимию и ОАК примерно через неделю. Ну и плюс анализ мочи за это время для проверки почек.
По результатам пока назначен только канефрон, но я сегодня пойду за назначением к другому ветеринару, который его смотрел, вчера он не работал. Да и все равно сегодняшний врач сказал обращаться к нему.

Изображение

Автор:  НИНА [ 14 фев, Ср, 2018, 23:37 ]

Да, ОКА говорит об обезвоживании.
Обсудите с врачом приём Дюфалака в неб. дозе - он адсорбирует Мочевину. Ну и "слизнёт" какие-то остатки возможной инородки...
Теоретически - месяц Гептрала не помешает.
И,да, дней через 7-10 пересдать анализы и успокоиться!
КФК и ЛДГ, как правило, для кошек неинформативны.

Автор:  Wanda [ 15 фев, Чт, 2018, 00:56 ]

Нина, не похоже на почечные проблемы. Мочевина немного превышает норму, а креатинин может повышаться на фоне обезвоживания. При такой рвоте это неудивительно. Ну и, естественно, то, что не на голодный желудок. Для корректных печеночных и почечных проб нужно выдерживать 10-12 часовой интервал после еды. Собственно, это надо для всех метаболических параметров.

Автор:  НИНА [ 15 фев, Чт, 2018, 02:14 ]

Wanda, я ж и говорила выше - на остром процессе(всё-таки грешу не на рыбу, а на инородку) б\х шкалить может, и я такое видела.
А поскольку кот ест, и мы его не капаем, Мочевину мне бы хотелось адсорбнуть побыстрее, почему и говорю про Дюфалайт.
На почечные и клинику еда не особо влияет.

Автор:  Chihiro1 [ 15 фев, Чт, 2018, 03:00 ]

НИНА писал(а):
И,да, дней через 7-10 пересдать анализы и успокоиться!

Так и сделаем, благодарю!

Прием этих препаратов обсужу с ветеринаром.

Автор:  Chihiro1 [ 07 мар, Ср, 2018, 12:09 ]

Мы сдали еще раз анализы. Все в норме (незначительно повышены гемаглобин и гематокрит, но я подозреваю, возможно это нормальная картина этого кота, потому что когда мы сдавали ОАК год назад, они тоже были незначительно повышены).

Из биохмиии опять повышен креатинин. Все остальное в норме, в том числе, как я понимаю, почечные показатели - мочевина, фосфор, общий белок. Но креатинин повышен. Был 208, стал 215, при верхней норме в 180.
Я что-то паникую, что это может быть?

Автор:  Я и мой котя [ 07 мар, Ср, 2018, 15:54 ]

Повышен гемоглобин и креатинин, возможно это обезвоживание.

Автор:  Wanda [ 07 мар, Ср, 2018, 17:26 ]

Присоединяюсь + Сколько кот пьет воды?
Можете выложить результаты анализа? Хотелось бы сравнить с предыдущими.

Автор:  Chihiro1 [ 07 мар, Ср, 2018, 18:12 ]

Воды кот пьет много, это то и странно. Ну то есть не что-то из ряда вон выходящее, но больше других моих котов, к примеру. Я такого пьющего кота еще не видела.
Изображение
Изображение

Автор:  НИНА [ 09 мар, Пт, 2018, 23:50 ]

Я и мой котя писал(а):
Повышен гемоглобин и креатинин, возможно это обезвоживание.

А другие показатели мы не рассматриваем? ;) Обезвоживания тут нет по анализам, если что.

ИМХО, оставьте кота в покое, пересдайте анализы через 2 месяца.

CATS-портал © 2002-2019
http://mau.ru/