Добрый день!
Кот 16 лет, беспородный, кастрированный. Диабетик (делаем инъекции инсулина Лантус 2 раза в день). Привит, последняя прививка от бешенства, пайленкопии 24.12.2022г. Пришли на плановый осмотр и сдачу анализов, где-то раз-два в год делаем. Получили результаты, врач сказал, есть небольшие изменения в почках, начало ХПН и назначил только фосфалюгель и корм Ренал. Но мне кажется этого совсем недостаточно!
Анализы в ссылке ниже. Очень прошу оценить и прокомментировать.

https://postimg.cc/Wq1BwtKW
https://postimg.cc/9R88Vb8b

Чтобы поставить диагноз ХПН, не мешало бы УЗИ с доплером сделать, имхо, либо хотя бы через месяц анализы переделать, только почечный профиль.
Фосфалюгель непонятно от чего назначен. У него гастрит? Я сталкивалась со случаями, когда назначая фосфалюгель, врачи его путают с альмагелем (который применяется при ХПН для снижения фосфора). Но в вашем случае фосфор и так низкий. Фосфалюгель фосфор не снижает, в нем, наоборот, содержится фосфор, что при ХПН противопоказано.
Если диагноз ХПН подтвердится, то желательно еще и давление у кардиолога измерить, так как обычно оно повышено.
Можно давать Ренал адванс, как БАД.

Диагноз ХПН не ставится только по анализу крови, это всегда комплексный подход, помимо анализов крови, обязательно надо сделать (информация не с потоловка, это "политика" всех грамотных нефрологов - Лемары Войтовой, Натальи Кусенковой и др.) - УЗИ (обзорное, а не только мочевыделительной системы), анализ мочи общий и соотношение белка к креатинину в моче, измерение давления (вот здесь важный момент - если кот нервничает, он может выдать такое высокое давление, что вы там с ним и упадете от ужаса в клинике, поэтому если тонометр показывает высокое давление в клинике - постарайтесь измерить дома, возможно, на дом кто-то выезжает с тонометром или купите тонометр, НО если будете покупать, почитайте отзывы, посмотрите видео - с измерением давления кошкам все не так просто, главная проблема - их маленькие размеры, и даже самые маленькие манжеты с ними не всегда хорошо работают, нужно, чтобы кот был максимально спокоен и бездвижен). Можно сдать SDMA, но... осторожнее с этим, сдадите на каком-нибудь плохо настроенном оборудовании и поседеете. Диагноз ХПН также не ставится при разовом повышении креатинина и т.п. Поэтому пересдать через месяц-два надо обязательно почечный профиль. Также на ранних стадиях ХПН прописывают ТОЛЬКО лечебный корм. Поэтому я бы не доверяла этому врачу, сдала бы весь комплекс анализов, наладила бы питьевой режим коту (поилка-фонтанчик, две миски подальше от мисок с кормом, могу выслать вам файл от Лемары Войтовой, там много способов описано), пересдала бы почечный профиль и обратилась бы к врачу, узко специализирующему в нефрологии. Пусть даже это будет онлайн-консультация - зачастую гораздо эффективнее, чем офлайн-консультации у многих врачей. Еще помониторьте глюкозу, низкая так же плоха, как высокая.