| Автор |
Сообщение |
|
Vassilisa
|
 Добавлено: 20 сен, Чт, 2018, 11:21
|
|
| Любитель |
 |
Зарегистрирован: 02.04.2013
Сообщения: 665
Откуда: Подмосковье
|
Скрытый текст + Форумчане, скачайте «Современный курс ветеринарной медицины Кирка», очень рекомендую почитать главу про заболевания мочевыводящих путей для более системного понимания проблем. Да, это книга 2005 года, но она написана ветеринарными специалистами мирового уровня, основные положения все равно сохраняют актуальность. Книга на русском языке. Кто зарегистрирован в соцсети Вконтакте, то в разделе «Документы», слева на странице, задайте в поиск слова из названия – файл называется
Kirk_-_Sovremenny_kurs_veterinarnoy_meditsiny_Kirka
Кто не зарегистрирован там, то в любом поисковике задаете «злой ветеринар вконтакте»
Переходите на страницу группы, листаете стену вниз. Находите запись от 9 сентября 2018 года с просьбой поделиться ссылками на ветеринарную литературу. И в комментариях к данной записи находите и скачиваете файл. Просмотр и скачивание доступно без регистрации в контакте.
|
|
|
Вернуться к началу |
|
 |
|
Apolla
|
Добавлено: 20 сен, Чт, 2018, 11:29
|
|
Зарегистрирован: 16.10.2016
Сообщения: 273
Откуда: РФ
|
illa писал(а): Цитата: Все-таки окончательной вердикт ХПН или нет, может сказать только тест SDMA ..не всегда)))) хотелось бы подробнее. Моему коту показал в пределах нормы (ттт), после лечения почек (во время лечения тест был недоступен) я как-то слегка расслабилась...  
|
|
|
Вернуться к началу |
|
|
|
illa
|
Добавлено: 20 сен, Чт, 2018, 15:46
|
|
Зарегистрирован: 14.08.2018
Сообщения: 44
Откуда: Подмосковье
|
Цитата: Могла ли быть какая-то ошибка? Могла, конечно,.... все , что угодно может быть...Но дело не в этом. Ситуация, когда креатинин повышен и СДМА повышен, трактуется однозначно - ХПН, когда же СДМА в норме, а креатинин повышен, трактуется как "мы не знаем, что это такое, но скорее всего БУДЕТ ХПН. Т.е. при любом раскладе пляшут от креатинина. И это не трактовка конкретного врача, так в стандартном бланке анализа написано... Цитата: из-за чего у него повышается креатинин? в том и вопрос... Цитата: я как-то слегка расслабилась... если повышенного креатинина нет - спите спокойно..
|
|
|
Вернуться к началу |
|
|
|
Apolla
|
Добавлено: 21 сен, Пт, 2018, 11:05
|
|
Зарегистрирован: 16.10.2016
Сообщения: 273
Откуда: РФ
|
illa писал(а): если повышенного креатинина нет - спите спокойно.. спасибо!
|
|
|
Вернуться к началу |
|
|
|
Lena987789
|
Добавлено: 21 сен, Пт, 2018, 13:34
|
|
| Любитель |
 |
Зарегистрирован: 26.04.2018
Сообщения: 570
Откуда: Омск
|
illa писал(а): когда же СДМА в норме, а креатинин повышен, трактуется как "мы не знаем, что это такое, но скорее всего БУДЕТ ХПН. ..., тк мы не можем диагностировать (и, соответственно, вылечить) основное заболевание Вашего кота." ИМХО, конечно. Для этого и есть вроде как этот тест, чтобы понять, точно ли повышение креатинина от ХПН (именно ХРОНИЧЕСКОЙ почечной НЕДОСТАТОЧНОСТИ), тк в почках может быть и острый воспалительный процесс, к примеру, после лечения которого почки восстановят свою функцию и креатинин придет в норму (или не восстановят, но все равно тот повышенный креатинин будет ДО возникновения ХПН вследствие воспаления). Либо же этот показатель растет вообще от иных проблем, например, с печенью (такое бывает намного реже, но бывает, а значит это в любом случае обязательный к рассмотрению диф.диагноз). Vassilisa, спасибо за наводку, будем читать! Правда в самом ВК скачать не смогла почему-то, но нашла в сети без проблем.
|
|
|
Вернуться к началу |
|
|
|
illa
|
Добавлено: 21 сен, Пт, 2018, 15:26
|
|
Зарегистрирован: 14.08.2018
Сообщения: 44
Откуда: Подмосковье
|
Цитата: Для этого и есть вроде как этот тест, чтобы понять, точно ли повышение креатинина от ХПН ну насколько я понимаю, не совсем так. Это , скорее, тест "докреатининовый"., т.е. он "вылавливает" болезнь, когда классических признаков еще нет.
|
|
|
Вернуться к началу |
|
|
|
Lena987789
|
Добавлено: 21 сен, Пт, 2018, 18:14
|
|
| Любитель |
|
Зарегистрирован: 26.04.2018
Сообщения: 570
Откуда: Омск
|
И это тоже. Но ведь не зря помимо вариантов "повышено все", "повышен только смда" есть нще и вариант "повышен только креатинин при норме смда". Значит он что-то дает для диагностики и при уже повышенном креатинине  и врачи его назначают в том числе в таких ситуациях, а не столько для профилактических целей ранней диагностики (для этого тест слишком дорогой, увы, для большинства).
|
|
|
Вернуться к началу |
|
|
|
illa
|
Добавлено: 21 сен, Пт, 2018, 18:38
|
|
Зарегистрирован: 14.08.2018
Сообщения: 44
Откуда: Подмосковье
|
Цитата: врачи его назначают в том числе в таких ситуациях, ..ну можно окончательно ПОДТВЕРДИТЬ ХПН...опровегнуть нельзя... Цитата: "повышен только креатинин при норме смда" только то, что я написала...
|
|
|
Вернуться к началу |
|
|
|
Apolla
|
Добавлено: 22 сен, Сб, 2018, 21:42
|
|
Зарегистрирован: 16.10.2016
Сообщения: 273
Откуда: РФ
|
|
С сайта СДМА:
"Возникает вопрос о точности СДМА в тех случаях, когда уровень креатинина повышен, а СДМА в норме. Это обусловлено тем, что СДМА является более точным биомаркером функции почек. В целом, вероятность такого сочетания показателей является крайне малой и отмечается лишь y 1% образцов кошек и y 1% образцов собак. В настоящее время этот вопрос активно изучается. Текущим пониманием причины подобных результатов, подтвержденным статистическим анализом, является: Вариативность результатов и биологическая вариабельность: Самым распространенным примером является значение СДМА и/или креатинина вблизи или на верхней границе референтного интервала. Несмотря на то, что уровень СДМА обычно повышается раньше креатинина, имеется биологическая вариабельность и вариабельность результатов, которые могут привести к появлению подобных редких ситуаций, когда уровень креатинина повышен, а СДМА в норме. Результаты СДМА и креатинина, вероятно, совпадут при контрольном исследовании спустя некоторое время".
Т.е., как понимаю, или креатинин снизится, или СДМА выйдет из диапазона "норма".
+
"Качество образца
Выраженный гемолиз может привести к снижению результатов теста IDEXX SDMA. Повторите тест на прозрачном негемолизированном образце для более точного измерения".
|
|
|
Вернуться к началу |
|
|
|
Elisaveta115
|
Добавлено: 22 сен, Сб, 2018, 22:05
|
|
| Любитель |
 |
Зарегистрирован: 06.01.2018
Сообщения: 2205
Откуда: Воронеж
|
|
Так я об этом и говорю. Надо снова делать СДМА, возможно ложноотрицательный результат. Тем более, насколько я поняла, креатинин не снижается.
|
|
|
Вернуться к началу |
|
|
Кто сейчас на конференции |
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 39 |
|
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения
|
|
