Зарегистрирован: 01.02.2010 Сообщения: 97 Откуда: Israel
Помогите, котейке совсем фигово, не знаем, что делать. Коту 5 лет, привит, сидит на Роял Канин уринари уже год по назначению вета. Сразу оговорюсь, что у вета сегодня была, но она отнеслась к нам абсолютно наплевательски. Коту брали кровь из вены на шее и дали наркоз. Прошло больше 12 часов. Он не ест, не пьёт (немного воды вливаем шприцом) и что страшнее всего, он все время пытается как-будто что-то вытащить когтями из пасти. Пытаемся его останавливать, заворачивать в полотенце лапы, но получается плохо, в результате у нас вкровь изодраны руки, а кот умудрился все-таки порвать себе когтем губу и десну. Что это может быть??? Звонила вету, она даже разговарить не хочет. Мол - все окей, так и должно быть после наркоза, у каждого кота свой отходняк.
Началось с того, что месяц назад пару раз случились поносы, перевели его на рисовую кашу и отварную курицу на несколько дней. Понос прошел, вернулись к Роял Канин и опять диарея. Снова на рис и курицу - стул стабилизировался, но начались рвоты по ночам. Сначала комками шерсти, потом без, одной желчью. Возможно, причина в том, что разница между кормежками стала больше (сухой корм стоял всегда и он пог перекусывать по ночам, а курицу и рис последний раз давали часов в 10). Так как рвоты продолжались больше недели каждый день и с желтой пеной, решили проверить кровь на функцию печени и почек. Пришли в ветклинику, там врач уколола коту наркоз (по ее словам - легкий наркоз) и взяла кровь из вены на шее. Кот отходит от "легкого наркоза" очень тяжело, гораздо тяжелее, чем когда-то после кастрации. Пару раз была рвота с гнилостным запахом фикалий, тот же запах у мочи и из пасти. Никогда такого не было. Анализы из лаборатории мы уже получили, диагноз - ренальная изотемия (почечная недостаточность?), лейкопения и тромбоцитопения, но теперь выясняется, что делать их нужно было натощак. Ветеренар не предупредила, и когда мы пришли, ни разу не спросила о том, когда и что он последний раз ел. За 4 часа до этого кот ел курицу и рис...
% DIFF x10E3/uL Expected Ranges - Feline) 46 NEUT 0.92 L #NEUT: 3.0-13.4 %NEUT: 29.5-74.5 48 LYMP 0.96 L #LYMP: 2.0-7.2 %LYMP: 20.0-61.2 4 MONO 0.08 #MONO: 0.0-1.0 %MONO: 0.2-5.0 2 L EOS 0.04 L #EOS: 0.3-1.7 %EOS: 3.4-11.4 0 BASO 0.00 #BASO: 0.0-0.1 %BASO: 0.0-1.0 0 L.U.C. 0.00 #LUC: 0.0-0.2 %LUC: 0.0-1.1
Test Result Unit Min Max GLU 123 H mg/dL 70 120 CHOL 135 H mg/dL 70 130 UREA 68 H mg/dL 30.6 60.1 ALB 2.9 g/dL 2.5 3.9 ALP 13 u/L 0 100 ALT 69 H u/L 15 60 AST 59 u/L 0 60 AMYL 816 u/L 500 1200 Ca 9.0 mg/dL 8.0 11.0 CPK 3165 H u/L 50 200 CREA 3.1 H mg/dL 0.4 2.0 Pi 5.0 mg/dL 3.5 7.7 TRIG 27 L mg/dL 50 100 PROT 6.6 g/dL 5.4 7.8 Globulins 3.7 g/dL 2.6 5.1 Alb/Glob 0.8 Ratio 0.6 1.1 T.BIL 0.1 mg/dL 0.1 1.0 GGT 0 u/L 0.0 6.0 LDH 680 H u/L 80 360 Cl 120 mmol/L 107 130 K 3.6 L mmol/L 3.8 5.3 Na 150 mmol/L 145 159
Имеют ли какие-то из этих результатов/выводов ценность, если кровь взята не натощак?.. И что это за странная реакция на наркоз (попытки что-то вытащить из пасти со всей мочи всаживая в десны когти) ? Может быть кто-нибудь сталкивался с подобным? Мы очень-очень переживаем за котика, очень ждем мнения опытных кошковедов... Сорри, за длинный пост.
Зарегистрирован: 22.08.2009 Сообщения: 756 Откуда: Санкт-Петербург
По анализам ничего сказать не могу . А чтобы быстрее отошел от наркоза подкожно теплым Рингер- локка или можно глюкозу 5 % 4 раза в сутки хоть по 20 мл. и кота держать в тепле.
Зарегистрирован: 22.08.2009 Сообщения: 2800 Откуда: Одесса, Украина
Наркоз внутривенный делали ?Ничего не вводили коту в рот?Такое впечатление,что его что-то беспокоит во рту-зуд,отёк,возможно.После наркоза может быть долгий период восстановления с двигательной активностью.Не думаю,что стоит вливать в него что-либо (в рот)-можно спровоцировать рвоту. Анализы,конечно,сдаются натощак,и лучше без наркоза,по моему мнению.Креатинин,правда, не зависит от приёма пищи (а он повышен),остальное нет смысла рассматривать. Общий анализ сдавали тогда же? Нет у котика кровоизлияний мелких,не появляется ли кровь в кале(кал чёрного цвета)?Запах и явления гастрита могут быть от уремии,но в анализе (даже учитываея,что сдан не на тощак) показатели не критически высокие. В общем анализе не столь важен приём пищи,то,что там есть,вы сами написали-лейкопения,тромбоцитопения(очень выражены).
Зарегистрирован: 01.02.2010 Сообщения: 97 Откуда: Israel
NorNik, V-Miucha
Спасибо за отклики!
NorNik, держим в тепле, у батареи. Глюкозу завтра достанем обязательно.
V-Miucha Наркоз дали внутримышечно, в рот ничего не вводили. В конце укололи антидот. Я тоже надеялась обойтись без наркоза, но врач авторитетно и однозначно заявила, что "это делается так и никак иначе". Так как кровь сдавали в первый раз, то мы просто не знали, что можно и без него... Ну, сами виноваты, конечно, понадеялись на врача, надо было все узнавать заранее...
Все анализы брали сегодня. Брали трудно, кололи шею в нескольких местах, кровь плохо шла и быстро сворачивалась. Крови в кале или моче (визуально) никогда не было. Один раз вырвало "кофейной гущей", то есть свернувшейся кровью из желудка насколько я понимаю.
Вы считаете, лейкопения и тромбоциты связаны со скрытым кровотечением? Вообще, все симптомы последнего месяца были похожи на гастрит/язву желудка. Но вот решили проверить и печень с почками...
Кис немного попил сам и тут же сходил под себя, не доковыляв до лотка. Очень беспокоит ужасный запах, появившийся после наркоза (из пасти, от мочи и рвоты один и тот же запах страшной гнили) и что зрачки до сих пор сильно расширены.
Зарегистрирован: 22.08.2009 Сообщения: 2800 Откуда: Одесса, Украина
То,что он ещё не отошёл от наркоза-не страшно,бывает. Очень низкое кол-во тромбоцитов и наличие юных форм (увеличен общий объём тромбоцита) бывает при постоянной кровоточивости,долгих хронич. болезнях и проч.,долго перечислять. У котика проблемы с почками,по всей видимости (креатинин,назначение Уринари заставляют предположить). Если он плохо переносит лечебный корм,необходимо перевести его на низкобелковую диету (пока просто давайте чуть меньше курицы в сравнении с рисом).Курицу можно заменить индейкой,молотым мясом.Возможно,ввести другие каши.Всё гомогенизированное,порции меньше,чем обычно,но чаще. Просмотрите темы про питание при ХПН на всякий случай.(Сейчас не могу искать).Нужны будут энтеросорбенты для вывода токсинов из кишечника,витамины внутримышечно. Обязательно сдайте мочу на общий и биохимический анализы.
Зарегистрирован: 01.02.2010 Сообщения: 97 Откуда: Israel
V-Miucha
Уринари ему назначили после воспаления в мочевыв. путях год назад. В туалет бегал много раз и по чуть-чуть. В анализе на кристаллы нашли струвиты. Неделю пропил антибиотики + РК Уринари (не курсом, а постоянно).
Кормим мы его примерно так как вы написали: риса 60%, остальное - курица, овощи пока вводить боимся. Все измельченное, маленькими порциями 5-6 раз в день. В индейке меньше белка? Попробуем заменить ею курицу и менять каши. Из энтеросорбентов два дня назад начали давать silicea gastro gel на основе кремния. И вчера, кстати, не было ни рвоты, ни поноса. Витамины только внутримышечно? Курсом или постоянно?
Эх... проблема с почками, это то, чего я боялась... Сегодня он в несознанке и писает где попало. Я обратила внимание, что моча совсем прозрачная, как вода. Видимо, почки плохо выводят "мусор".
Зарегистрирован: 26.08.2009 Сообщения: 4397 Откуда: Москва
Я вообще ничего не понимаю. Зачем брать кровь из вены на шее, да еще под наркозом? Во всех нормальных клиниках прекрасно берут кровь, даже у буйных животных, из вены на лапе, естественно, без наркоза. Я тоже думаю, что у кота отек после забора крови, который ему мешает. Создается впечатление, что у кота инородный предмет в горле, от которого он и пытается избавиться. Надо бы другому врачу кота показать.
Зарегистрирован: 01.02.2010 Сообщения: 97 Откуда: Israel
T_Anja
мда... про лапу я как раз спрашивала несколько раз, но ответ был в духе "кто тут из нас вет с огромным опытом работы?" Обрила и обколола ему всю шею, как при операции, кот выглядит замученным и похудевшим за один день, но уже сам ест, приходит греться и спать на руки. И главное, членовредительство вроде прекратилось. Вчера все это выглядело именно как инородный предмет в горле, но думаю, что вы с V-Miucha правы - дело было либо в отеке, либо в сильном зуде как реакции на наркоз или антидот. Вчера мы так издергались, что об аллергической реакции как раз не подумали, а вет просто отмахнулась без объяснений. Хорошо, что есть этот форум. Конечно, к ней я больше кота не повезу ни под каким предлогом. Лечиться (а видимо придется, и очень серьезно) будем у другого врача.
Зарегистрирован: 28.08.2009 Сообщения: 790 Откуда: Санкт-Петербург
Забор крови из вены на шее - нормальный способ. Форумчанка из США писала, что ее кошкам кровь брали именно так. Просто врач, у которого был автор, плохо владеет техникой. Ну и наркоз, конечно, лишнее. Вот здесь можно прочитать про этот метод забора крови (вначале статьи): http://vetvrach.info/biohimiya.html
Зарегистрирован: 22.08.2009 Сообщения: 2800 Откуда: Одесса, Украина
sapone,посмотрите,пожалуйста,вот это (сообщение shein,третье сверху): http://forum.mau.ru/viewtopic.php?t=650 ... c&start=30 Я знаю о положительном результате такого лечения,во всяком случае,стабильном неплохом состоянии .
Скрытый текст +
shein писал(а):
Тут у меня статейка обнаружилась, может пригодится кому. Только она не маленькая. так что заранее прошу прощения:
хАннемарие Айхентопф, Фриц Айхентопф
Результаты биологического лечения хронической почечной недостаточности у кошек
Резюме На 24 кошках, страдающих хронической почечной недостаточностью (ХПН) различной степени тяжести, была проверена эффективность лечения комплексными биологическими препаратами. Согласно стандартизированной схеме лечения, свыше восьми недель животным вводились подкожно или орально препараты Solidago compositum, Ubichinon compositum, Coenzyme compositum и Hepar compositum (комплексные биологические препараты Heel). На второй и третьей стадиях в течение одной - двух первых недель после начала лечения заметно улучшилось общее самочувствие животных. По прошествии некоторого периода повышенные показатели мочевины и креатинина снизились. Постоянно повышалось «качество жизни», заметно улучшился аппетит, возрос интерес к окружающему миру и уходу за шерстью. В отдельных случаях на четвёртой стадии было достигнуто кратковременное улучшение. Терапия ХПН у кошек указанными комплексными биологическими препаратами является эффективной лечебной альтернативой обычной терапии. Чем раньше начнётся терапия, тем эффективней лечение.
В повседневной врачебной практике с мелкими животными проблема хронической почечной недостаточности (ХПН) у кошек имеет большое значение. Соотношение составляет приблизительно 16: 1000, или же 153: 1000 для старых кошек в возрасте, превышающем 15 лет (4)*. Причины вызывающие ХПН различны и в большинстве случаев не поддаются объяснению. Они находятся в диапазоне от врождённых дефектов типа дисплазии и амилоидоза, охватывая гломерулярные, тубулярные, межуточные инфекции, аутоиммунные заболевания и интоксикации, вплоть до васкулярных факторов (4). Возникает (часто необнаруженный и нелеченный) острый нефрит, из которого через несколько месяцев или даже лет проистекает ХПН с постоянно снижающейся скоростью гломерулярной фильтрации.
Поскольку организм кошки в состоянии компенсировать потерю от двух третей до трёх четвертей всех нефронов, клинические симптомы проявляются поздно (3) и являются неспецифическими, как то: вялость, повышенная сонливость, отсутствие аппетита, потеря веса, плохой запах из полости рта, рвота, понос, дегидратация, тусклая шерсть, шелушащаяся кожа, запавшие глаза, бледная слизистая оболочка полости рта. В зависимости от проявления симптомов и результатов лабораторных заключений ХПН подразделяется на четыре стадии (3):
• 1-я стадия. Ограниченная работа почек. Способность к фильтрации и концентрации мочи уже снижена, несмотря на то, что количество мочи остаётся прежним. Общее самочувствие в норме, азотемия отсутствует. • 2-я стадия. Умеренная недостаточность. Первые клинические симптомы; полиурия, вызванная сниженной реабсорбцией в системе канальцев, мочевина и креатинин в сыворотке повышены от низкого до среднего уровня. • 3-я стадия. Прогрессирующая недостаточность. Значительные отклонения в общем самочувствии, заметное повышение уровня мочевины, креатинина и фосфата в сыворотке. • 4-я стадия. Терминальная недостаточность (уремия). Общее самочувствие очень плохое, последующее повышение данных лабораторных тестов, уремическая кома.
С прогрессированием заболевания прогнозы становятся более пессимистичными, и животные зачастую обследуются на поздней стадии. Однако и на ранних стадиях консервативная терапия ХПН посредством введения диеты с пониженным уровнем белка часто не ведёт к выздоровлению. Поскольку проверенные медициной методы, такие как долговременный диализ или пересадка почки, в этом случае не используются, остаётся в качестве крайнего средства только эвтаназия больных животных. Тем не менее, многие владельцы кошек желают провести лечение своих питомцев с целью смягчить симптомы заболевания и повысить качество жизни животного. В таких случаях предлагаются комплексные биологические препараты с усиленными гомеопатическими ингредиентами, регенерирующие нарушенный обмен веществ и способствующие устранению инфекции, не нанося ущерб организму. При ХПН у кошки проверенным является применение Solidago compositum, Ubichinon compositum и Coenzym compositum (SUC) (5, 6). В качестве поддерживающего средства используется Hepar compositum. Области применения отдельных веществ описывается в источнике (2)*.
Материал и методика В одной из лечебниц для мелких домашних животных были выбраны 24 кошки в возрасте от 7 до 17 лет, страдавшие ХПН, владельцы которых дали согласие на долгосрочное лечение комбинированными биологическими препаратами и регулярный серологический контроль почечных параметров (1). Кошки с другими нарушениями деятельности почек были исключены. В основу определения степени тяжести заболевания была положена четырёхступенчатая схема. В соответствии с ней 5 (20,8 %) кошек пребывали на 2-й стадии, 12 (50,0 %) – на 3-й и 7 (29,2 %) – на 4-й.
Таб. 1. Схема лечения Срок Лечение 1-й и 2-й день
3-й – 7-й день - подкожно, дважды в день смешанная инъекция (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum). - внутривенное введение 0,9 % раствора хлорида натрия или аминина
Один раз в день смешанная инъекция (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum). подкожно
2-я неделя Каждый 2-й день смешанная инъекция (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum). подкожно или орально (в виде питьевых ампул), можно поручить делать владельцу животного 3-я – 7-я недели Дважды в неделю смешанная инъекция (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum). подкожно или орально, дополнительно 1 мл Hepar compositum с 8-й недели Один раз в неделю смешанная инъекция (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum) орально (в виде питьевых ампул)
Лечение Основой лечения были комплексные гомеопатические препараты Solidago compositum, Ubichinon compositum и Coenzym compositum (изготовитель «Биологические лекарственные средства Heel»), из которых в каждый период лечения подкожно вводилось по 1 мл препарата смешанной инъекции (таб. 1). В первые два дня лечения кошки получали дважды в день смешанную инъекцию из этих препаратов и параллельно внутривенно 0,9 % раствор хлорида натрия или аминина®. Объёмы вливаний соответствовали стадии болезни или же степени дегидратации животных (50 – 250 мл/день). С 3-го по 7-й день последовало применение смешанной инъекции один раз в день, со второй недели - каждые два дня, с третьей недели – дважды в неделю и с восьмой недели – один раз в неделю. По желанию владельца кошки со второй недели было возможно также оральное введение владельцем препаратов в домашних условиях. Одновременно между 3-й и 8-й неделями подкожно или орально вводилcя один раз в неделю 1 мл Hepar compositum. Дополнительно животные получали покупавшийся их владельцами диетический корм, рекомендуемый при патологиях почек, который, однако, охотно поедали только некоторые кошки.
Клинические и лабораторные исследования Для уточнения диагноза до начала лечения были определены лейкоциты, эритроциты и тромбоциты (Animal Blood Counter, Fa, SCIL), а также мочевина, креатинин, глюкоза, AST, ALT (Vettest, Fa. IDEXX). У некоторых кошек, у которых хозяева могли взять мочу, удельная масса мочи определялась рефрактометром, pH устанавливалось тестовыми полосками, а также полуколичественным методом проводились исследования на белок, лейкоциты и эритроциты. Две, четыре и восемь недель с начала лечения снова были проверены показатели мочевины и креатинина. Одновременно с этим проводились взвешивания кошек.
Результаты
2-я стадия У всех пяти кошек, находившихся к началу лечения на второй стадии ХПН, в течение одной недели было отмечено улучшение клинических симптомов и общего самочувствия. Усилился аппетит, кошки стали бодрее и начали уделять больше внимания уходу за шерстью. У трёх из этих пяти кошек в течение 14 дней после начала лечения снизились повышенные показатели мочевины и креатинина, у двух кошек они остались прежними или снизились незначительно.
Четыре недели спустя после начала лечения у всех кошек улучшились химические показатели крови. В то время как показатели мочевины в среднем снова находились в пределах нормы (5,71 – 12,85 ммоль / л), показатели креатинина были всё ещё выше нормы (71 – 212 µмоль / л).
Даже после 8 недель лечения концентрация мочевины была стабильной. Уровень креатинина понижался и дальше, однако всё ещё находился немного выше пределов нормы. Хозяева сообщали о значительном улучшении общего самочувствия. Все кошки лучше ели и с начала лечения прибавили в весе от 50 до 250 грамм.
3-я стадия Из двенадцати находившихся на 3-й стадии ХПН кошек десять отреагировали на комплексную гомеопатическую терапию положительно. Двое животных, у которых в процессе дальнейшего обследования были дополнительно обнаружены сахарный диабет и тяжёлое поражение печени, не реагировали положительно. У семи кошек спустя неделю и у трёх спустя 14 дней после начала лечения улучшилось общее самочувствие: у них снова появился аппетит, прекратилась рвота и улучшилось состояние шерсти. Только две кошки положительно отреагировали на диету для почек. Другие кошки от неё отказывались или принимали диетические корма только тогда, когда они наполовину смешивались с привычным кормом.
У восьми из десяти кошек гомеопатическое лечение в течение 14 дней привело к снижению повышенных показателей мочевины и креатинина. У двух кошек оба показателя незначительно повысились. После четырёхнедельного периода лечения с помощью смешанной инъекции (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum) и, дополнительно, Hepar compositum кошкам стало значительно лучше, чем до начала лечения. Все кошки ели с бóльшим аппетитом, и более чем две трети их прибавили в весе. Улучшилось состояние шерсти; животные стали о ней больше заботиться. Также сократились гастроинтестинальные синдромы типа рвоты и поноса. У трёх кошек согласно последнему анализу крови на 5 – 30 % были повышены показатели мочевины, в то время как у пяти кошек следовало дальнейшее понижение. Уровень креатинина значительно снизился у шести кошек, а у двух остался почти что неизменным. Химическое исследование крови спустя шесть и восемь недель после лечения показало дальнейшую стабилизацию показателей креатинина при частично колеблющихся показателях мочевины.
Тем временем три кошки из группы, находившейся на третьей стадии, проходили лечение в период более четырёх месяцев. Хотя у них всех ещё проявлялась азотемия, однако показатели мочевины и креатинина частично улучшались в сравнении с первоначальным состоянием. Четыре владельца кошек, не пришедшие на третье и четвёртое исследование крови, сообщили при телефонном опросе, что их кошкам лучше, и они пока не хотят продолжать лечение.
Всего восемь из десяти владельцев кошек, пребывавших на третьей стадии ХПН, были очень довольны лечением. При оральном введении кошки принимали без проблем как Solidago compositum, Ubichinon compositum и Coenzym compositum (SUC), так и Hepar compositum.
4-я стадия Шесть из семи кошек, находившиеся на 4-й стадии ХПН, при первом обследовании были сильно истощены, у них отсутствовал аппетит, и их организм был крайне обезвожен. У четырёх кошек показатель мочевины находился выше предела измерений прибора. Показатели креатинина колебались между 561 и 905 µмоль /л, за исключением одной кошки, показатель которой превзошёл диапазон измерений (1200 µмоль / л). Все кошки этой группы получали, в отличие от обычного метода лечения, на протяжении нескольких дней, дважды в день, дополнительно к комплексным гомеопатическим препаратам, подкожно бóльшие дозы изотонического раствора. Результаты лечения в этой группе оказались весьма различными. В то время как у одной кошки в течение 14 дней общее самочувствие заметно улучшилось, приём Solidago compositum, Ubichinon compositum и Coenzym compositum другими шестью кошками дал незначительный эффект или не дал никакого. У трёх кошек хозяева наблюдали на протяжении от нескольких дней до одной недели незначительное улучшение общего самочувствия. Затем состояние этих животных ухудшилось, так что две кошки, по желанию хозяев, были усыплены. У третьей кошки общее состояние стабилизировалось после дополнительного длительного приёма мелоксикама (сперва две капли / кг веса тела, с пятого дня две капли в день), и животное прожило ещё три месяца. Три другие кошки были усыплены, т. к. не наблюдалось никаких клинических улучшений, и помимо этого к ХНП были диагностицированы тяжёлая сердечная недостаточность или опухоль печени. Рис. 1. Изменение показателей мочевины и креатинина в период исследований у кошек с ХПН во 2-й и 3-й стадиях. Норма в показателях мочевины: 5,71 – 12,85 ммоль / л, креатинина: 71 – 212 µмоль / л.
Дискуссия Предыдущими практическими исследованиями в лечебницах была доказана высокая эффективность лечения кошек с ХПН при помощи Solidago compositum, Ubichinon compositum и Coenzym compositum, дополнительно Hepar compositum (5, 6). Предполагаемая зависимость успеха терапии от стадии заболевания была проверена данным исследованием.
У кошек на второй стадии ХПН улучшились общее самочувствие и клинические симптомы после первой недели лечения, показатели мочевины и креатинина понизились после второй недели, а после восьми недель достигли почти нормального уровня. Общее самочувствие животных было хорошим при явно повысившемся качестве жизни. Кошки на 3-й стадии в пределах первых двух недель также положительно реагировали на биологическую терапию. В противоречии с имеющимися в литературе данными (6) за двухнедельный период после начала лечения только у 60 % кошек снизились показатели мочевины и креатинина. За более продолжительный период лечения показатели креатинина и мочевины снижались в соответствии с тенденцией. У кошек на 4-й стадии только у одного животного терапия дала хороший эффект. Наблюдавшееся у некоторых кошек этой группы лёгкое клиническое улучшение продолжалось недолго. Приём комплексных гомеопатических препаратов явно вёл к тому, что повреждённые или перегруженные канальцы или клубочки пришли в норму и восстановились. Отсутствие успеха на 4-й стадии ясно показывает, что организм переполнен отравляющими веществами, с удалением которых не справляются здоровые нефроны. Регенерационные возможности почечных клеток исчерпаны. Мочевина, креатинин и другие метаболиты больше не могут нейтрализовываться, и очищаться от ядов и, помимо этого, приносят вред другим системам организма. Спустя два месяца со времени последнего клинического обследования 80 % владельцев кошек были очень довольны терапией, поскольку у них нормализовался аппетит, они стали уделять внимание уходу за собой, прибавили в весе и их состояние пришло в норму. Самые лучшие и долговременные результаты лечения следует ожидать, согласно данной работе, на ранних стадиях. В то время как улучшения стали видны, прежде всего, на 2-й и 3-й стадиях, введённый недавно модифицированный коэффициент очищения креатинина (7) мог бы быть полезен для распознавания и своевременного лечения в значительной степени клинически «глухой» 1-й стадии.
Резюме Даже если во многих случаях не может быть достигнута нормализация биохимических показателей, следует выделить наблюдавшиеся улучшения общего самочувствия. С психологической точки зрения для владельцев кошек крайне тяжело, когда они из-за симптоматики, ошибочно воспринимаемой ими как нечто незначительное, а именно: вялость, отсутствие интереса к окружающему миру, ухудшение состояния шерсти, периодическая рвота и т. д., обращаясь к ветеринару, узнают о смертельном диагнозе заболевания. Часто в таких случаях на переднем плане стоит желание улучшить качество жизни. Поэтому комплайэнс** владельца животного на комплексную биологическую терапию был положительным явлением, тем более что проявлялось явное улучшение общего самочувствия животных уже в течение первых одной - двух недель, и без проблем было возможно оральное введение препаратов.
* В скобках указан номер источника из списка использованной литературы. – Примечание переводчика. ** Участие пациента в лечении, согласие и желание выполнять назначения. – Прим. пер.
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения