CAT-форум
https://mauforum.ru/

Кардиология, УЗИ-диагностика - консультации ветврача-кардиолога Дины Матвеевой
https://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=52135
Показать изображения

Автор:  Матвеева Дина [ 19 фев, Ср, 2014, 13:38 ]

Дорогие форумчане!

Меня зовут Дина Александровна Матвеева, я заместитель генерального директора по научно-исследовательской работе ветеринарной клиники "Кот Бегемот".

Специализация: ультразвуковая диагностика, кардиология

Я окончила РУДН по специальности ветеринария. Во время обучения проходила практику по хирургии в ветеринарной клинике «Биоконтроль», а также практику по дерматологии в ветеринарной клинике «Белый Клык-М».

На базе РУДН прослушала курсы по ультразвуковой диагностике, диетологии и реаниматологии.

С 2001–2005 г. работала ассистентом в ветеринарной клинике «Центр», где получила необходимые знания и навыки в области хирургии, терапии и рентгенографии.
В 2007 г. стажировалась в ветеринарной клинике «Белый Клык-М» по ультразвуковой диагностике систем и органов брюшной полости.
В 2008 г. прошла курс повышения квалификации по ультразвуковой диагностике в г. Екатеринбурге.
В 2010 г. прошла курс теоретическо-практического обучения по ветеринарной кардиологии "Диагностика и лечение патологии сердца" под руководством А.Г. Комолова.
В 2011г. прошла стажировку по кардиологии в вет.клинике "ЦЕНТР" под руководством Т.В. Бардюковой.
В 2012г. приняла участие в мастер-классе по кардиологии "Основы электрокардиографии. Диагностика и лечение аритмий" под руководством А.Г. Комолова.

Регулярно принимаю участие в ветеринарных конгрессах и конференциях, читаю зарубежную специализированную литературу.

Задавайте, пожалуйста, конкретные вопросы, которые вас интересуют - я периодически буду заходить и отвечать.

У кого есть необходимость в очной консультации, приглашаю на прием в клинику.
Адрес: ул.Суворовская 19А, тел. 8 (495) 963-58-55

С уважением,
Дина Александровна

Тема открыта с разрешения администрации

Автор:  Матвеева Дина [ 19 фев, Ср, 2014, 13:42 ]

Дорогие клиенты! Информируем Вас, что есть такая услуга, как ВЫЗОВ НА ДОМ КАРДИОЛОГА И ПРОВЕДЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ НА ДОМУ!

Прием на дому ведет специалист нашей клиники «Кот Бегемот» Матвеева Дина Александровна (кардиолог, врач УЗД)
Позвонив по телефону: 8-917-585-39-79 Вы имеете возможность предварительно обговорить непосредственно с врачом необходимые Вашему животному исследования или оставить заявку на электронной почте rosewind84@mail.ru

Перечень предлагаемых услуг по кардиологии:
* Консультация кардиолога
* Эхокардиография (ЭХОКГ)
* Электрокардиография (ЭКГ)

Перечень предлагаемых услуг по ультразвуковой диагностике:
* Обзорное УЗИ брюшной полости (оценка всех органов и тканей брюшной полости: мочевой пузырь, почки, селезенка, печень, желудочно-кишечный тракт, лимфатические узлы, матка и яичники у самок/простата у самцов и др)
* УЗИ 1 системы (мочевыделительной, репродуктивной)
* УЗИ 2х систем
* УЗИ беременности
* УЗИ грудной полости
* УЗИ головного мозга
* УЗИ поверхностных образований, желез, лимфатических узлов
* Консультация по результатам

По окончанию обследования Вам будут выданы на руки: протокол осмотра животного, результаты (ЭХОКГ, ЭКГ, УЗИ), назначения и рекомендации.

При необходимости, Вы можете заказать также дополнительные услуги по вакцинации (если не будет противопоказаний), забору анализов крови, чипированию, обрезке когтей и др

Оборудование для выезда на дом:
MINDRAY DP 6600
MEDINOVA ECG 9806

Возможна транспортировка животного в клинику «Кот Бегемот» на дополнительное обследование, операцию или в блок интенсивной терапии.

С ценами Вы сможете ознакомиться на сайте нашей клиники http://kot-begemot-vet.ru/

Автор:  Матвеева Дина [ 28 фев, Пт, 2014, 22:11 ]

Дорогие владельцы кошек породы мейнкун!
Рады сообщить вам, что в нашей клинике "Кот Бегемот" в рамках научно-исследовательской работы с 1 марта 2014 года стартует "Программа профилактического кардиологического обследования кошек породы мейнкун"

Основные цели "Программы":

• Выявление взаимосвязи развития КМП при различных НСМ статусах (НСМ/НСМ гомозигота, НСМ/Н гетерозигота, Н/Н отсутствует).
• Частота возникновения КМП (количественное соотношение).
• Выявление взаимосвязи между возрастной категорией и развитием КМП.
• Выявление взаимосвязи между развитием КМП и кормлением.
• Выявление взаимосвязи между полом животного и развитием КМП.
• Оказывают ли влияние на развитие КМП сопутствующие патологии (в особенности аутоиммунные), перенесенные заболевания (в частности, инфекционные), анестезия.
• В случае выявления КМП: оценка выживаемости, влияние препаратов на состояние животного, течение заболевания и прогноз, влияние различных факторов на течение заболевания и прогноз.
• Установление ЭХОКГ- норм для здоровых животных с учетом веса (диаметр желудочков, предсердий, аорты и др.).

"Программа" предусматривает разделение мейнкунов на 2 основные группы (А и В):

А. HCM статус известен, животное клинически здорово (отсутствуют симптомы респираторного дистресса, апатии, утомляемости и др.).
В. HCM статус неизвестен, животное клинически здорово (отсутствуют симптомы респираторного дистресса, апатии, утомляемости и др.).

Возрастные категории: 1-е обследование – 6-12 меc.,
2-е обследование – 1,5-2 года,
3-е обследование – 4-5 лет,
4-е обследование – 7-8 лет,
5-е обследование – 10 лет,
далее – старше 10 лет

* - если Вашему питомцу более 2-х лет, он также может принять участие в "Программе", исключение составляют те животные, у которых КМП была впервые диагностирована в старшем возрасте (так как мы не можем предположить, как давно и при каких обстоятельствах она развилась) – эти пациенты будут включены в отдельную статистику

ВЛАДЕЛЬЦАМ, ПРИШЕДШИМ В КЛИНИКУ НА "ПРОГРАММУ", ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ:

*Полный бесплатный клинический осмотр,
*ЭХОКГ

Животных, входящим в группу А - скидка 30% за участие в программе.
Животным, входящим в группу В – скидка 15% за участие в программе.
Животным, не входящим в "Программ"у - скидка 7% на кардиообследование.


ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ КАРДИООБСЛЕДОВАНИЯ:

• Заполнение протокола-анкеты.
• Полный клинический осмотр.
• ЭХОКГ
• Выдача на руки копии анкеты, заключения ЭХОКГ (с записью на диск - по желанию владельца) и рекомендации.

«ПРОГРАММА» РАБОТАЕТ АНОНИМНО, ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ВЛАДЕЛЬЦА И ЖИВОТНОГО НЕ РАЗГЛАШАЮТСЯ!

«Программа» рассчитана на длительный срок. Ежегодно будут обощаться статистические данные. Планируется обсуждение на конгрессах/конференциях, публикация результатов в научных журналах, обсуждение проблемы и обмен опытом с зарубежными коллегами (из Германии, США и др.).

Очень надеюсь на Вашу помощь, ведь самая главная цель моей "Программы" – понять, как свести риск КМП к минимуму и как эффективно с ней бороться!

Вы можете задать свои вопросы на форуме или написать мне на почту (rosewind84@mail.ru).

ЗАПИСЬ НА «ПРОГРАММУ» ВЕДЕТСЯ У АДМИНИСТРАТОРА:

8 (495)963-28-64, 963-58-55

ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ ПИТОМЦАМ!

Автор:  Liadain [ 04 мар, Вт, 2014, 16:23 ]

Дина Александровна, здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, по программе обследования кошек породы мейнкун.

Попадает ли в программу кот MCO категории А:
Возраст 1 год и 3 месяца
Тест HCM N/N
Мать: N/N
Отец: N/HCM

Обследование не проводилось.

Спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 04 мар, Вт, 2014, 22:33 ]

Liadain, конечно, Вы можете записаться на обследование в группу А

Автор:  НИНА [ 14 мар, Пт, 2014, 03:36 ]

Дина Александровна, здравствуйте. Как поняла, Вы являетесь зам. по научно-исследовательской работе "Бегемота". Не могли бы Вы рассказать поподробнее именно о НИР клиники и по каким направлениям она проводится? Или это на сег. момент касается только статистики по кардиологии кунов? Заранее спасибо за ответ.

Автор:  Demi Mur Mur [ 14 мар, Пт, 2014, 21:00 ]

Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, какое обследование дает более четкую картину состояния здоровья. У моего кота подозрение на порок сердца, предлагают сделать УЗИ. Может лучше ЭКГ ?

Автор:  Матвеева Дина [ 18 мар, Вт, 2014, 14:10 ]

Здравствуйте, Нина. НИР в клинике проводится по многим направлениям. Перечислять долго. если Вас интересует что-то конкретное - напишите.

Автор:  Матвеева Дина [ 18 мар, Вт, 2014, 14:25 ]

Demi Mur Mur, для диагностики порока сердца - экспертный метод ЭХОКГ с допплером (УЗИ сердца с оценкой кровотока)

Автор:  NatashaKisa [ 26 мар, Ср, 2014, 19:06 ]

Здравствуйте, уважаемая Дина Александровна!Прошу Вас прокомментировать ситуацию с моим котиком и рентгеновские снимки.
Предыстория.Всего в семье живут 5 кошек. Старшую я подобрала в прошлом году на улице беременную. Из помета одна девочка погибла в месячном возрасте. Резко начались судороги, пена изо рта, она сильно кричала и через час ее не стало. Причина неизвестна. Далее у всех деток были похожие приступы в меньшей степени - судороги, слюни изо рта. К 4 месяцем это у них прошло. Кроме этого все котята чихали. В ветклинике назначали витамины, противовирусные, антибиотики. Далее при обследовании были выявлены хламидии, которые пролечились по схеме офлоксином и суммамедом. Симптоматика полностью прошла. Котятам на сегодняшний день 11 месяцев. Две недели назад кастрировали мальчиков. Перед кастрацией сдали ОКА и биохимию крови. Все показатели в норме, кроме АЛТ - 98 у одного и 117 у другого. Был назначен гепатовет на месяц. Я просила при осмотре подробно послушать легкие и сердце обоим, так как бывает одышка после активных игр. Ветврач не услышала ничего патологического. У одного котика незначительные шумы в сердце, которые в лечении не нуждаются. "На всякий случай" был назначен рибоксин по 1/4 2р/д на месяц. Сейчас меня волнует кот, у которого шумов не было на прослушивании сердца. Одышка стала появляться чаще. Сегодня ходили на рентген. Он вел себя вполне спокойно. Зато когда пришли домой, стал очень часто дышать, периодически открыв рот. Одышка бывает при активных играх через раз. То есть иной раз он может очень сильно носиться и спокойно дышать. Еще недавно он срыгнул довольно большой ком шерсти. Такое у него было впервые. Шерсть в желудке может вызывать одышку? При этом слизистые у него не бледные, а наоборот ярко-розовые. При всем этом в остальном кот отлично кушает, аппетит очень хороший, стул прекрасный, кот активный, беспокоит только одышка.
Проблема еще и в том, что через две недели нам нужно переезжать, все коты естественно едут со мной, а это часов 7-8 на машине... Я боюсь, как бы не кардиомиопатия наследственная у всех. Одышка бывает и у остальных, однако гораздо меньше выраженная. И смерть их сестренки подходит под описание этой болезни...
Да и могут быть проблемы с сердцем, если у нас анализы в норме? Оцените пожалуйста рентген и посоветуйте, что делать с переездом? Может одышка быть следствием хламидиоза?
Рентген +

Автор:  Матвеева Дина [ 28 мар, Пт, 2014, 12:42 ]

NatashaKisa, кардиомиопатия у всех животных в помете маловероятна. Чтобы исключить/подтвердить наличие сердечной патологии нужно сделать Эхокг. Кардиогенная одышка возможна при левосторонней сердечной недостаточности. Одышка у котят во время и после игр часто является нормой. Рентген в боковой проекции мало информативен

Автор:  NatashaKisa [ 28 мар, Пт, 2014, 15:00 ]

Спасибо, что ответили! О необходимости сделать Эхокг прекрасно знаю, однако наши ветклиники не оборудованы совершенно. И анализы и рентген делали в человеческой больнице. Реально ли сделать Эхо на человеческой аппаратуре, опять же человеческим врачом? Размеры сердца на рентгене не увеличены? Наша ветеринар посмотрев рентген увидела, что забиты бронхи. Назначила фуросемид и дексаметазон на 3 дня и антибиотик - цефтриаксон. Но честно признается, что не кардиолог и определить, сердечное это или нет, не может.

Автор:  Матвеева Дина [ 28 мар, Пт, 2014, 21:53 ]

NatashaKisa, по приложенному Вами рентгену в боковой проекции (неправильная выкладка+кверх тормашками=)) сложно что-то определить. У кошек, в принципе по рентгену можно констатировать наличие сердечной патологии в редких случаях (чаще уже на запущенной стадии). Медикам трудно делать Эхокг животным, так как различаются нормы и проекции сканирования.

Автор:  Матвеева Дина [ 28 мар, Пт, 2014, 21:58 ]

На Ваших снимках "усиление" бронхиального рисунка не вижу. Одышка дома после приема у врача (даже при спокойном поведении) также бывает часто из-за стресс фактора. Посчитайте дома в покое/во сне количество дыхательных движений в минуту (полный вдох-выдох считается за раз) и напишите.

Автор:  NatashaKisa [ 29 мар, Сб, 2014, 10:02 ]

Просто в покое - 100, во сне 60. Для сравнения у другого кота во сне 42. Визуально очень видно, как он всегда дышит боками... Фуросемид колем второй день, на нем улучшения не наблюдаю пока.

Посчитала частоту дыхательных движений позже, во сне - 36...

Автор:  Матвеева Дина [ 30 мар, Вс, 2014, 13:48 ]

NatashaKisa, это очень много. Нужно все-таки попытаться разобраться, связано ли такое повышение ЧДД с сердечной недостаточностью или же это проблема респираторного тракта. Попробуйте все же обратиться к медикам, если есть возможность, пусть запишут УЗ картинки статические и динамические, чтобы можно было посмотреть. Более всего интересует коэффициент соотношения левого предсердия к аорте LA/AO. Фуросемид продолжать, если нет ответа со стороны ЧДД, увеличить дозировку.

Автор:  NatashaKisa [ 31 мар, Пн, 2014, 16:09 ]

Хорошо, попробую договориться с медиками. Посчитала частоту дыхания у других моих кошек - та же картина... Дома еще три котенка из того же помета и их кошка-мама.

Автор:  Yasya [ 13 апр, Вс, 2014, 16:01 ]

Здравствуйте, уважаемая Дина Александровна!
Прошу Вас помочь советом по возможности.
У котика 09.04 случился отек легких (согласно рентгену), 3 дня он провел в стационаре, где ему сделали узи сердца, 6 рентгеновских снимков, взяли все анализы и выставили диагноз ГКМП. лечили кислородом, фурасемидом и капельницу с панангином делали. 11 вечером нас выписали уже с нормальным дыханием, но контрольном снимке отека уже не было. кардиолог выписал нам вазотоп 1\2 таб 1 раз в день, мексидол 1 таб раз в день, дибикор 1\2 таб раз в день и фурасемид колоть еще 2 дня по 0,5 если дыхание будет нормальным и 2-4 раза в день, если дыхание будет частым. через 2 недели - контрольное узи. кардиолог очень нас обнадежила, сказала, что на вазотопе будет у нас длительная ремиссия скорее всего.
дышит кот сейчас нормально, лекарства даю по расписанию. Однако, выглядит кот все хуже. вчера (12.04) вечером он перестал есть и уже скоро сутки как он отказывается от еды. пьет мало. в туалет ходит только по маленькому, стула не было уже вторые сутки. в больницу боюсь везти, в машине ему совсем плохо делается, да и врач наш до вторника не работает. ЧТО ДЕЛАТЬ? неужели это конец?
сканы обследований прилагаю:
узи сердца:
http://shot.qip.ru/00n5aN-612aR7izi4/
описание узи:
http://shot.qip.ru/00n5aN-612aR7izi3/
анализы крови:
http://shot.qip.ru/00n5aN-512aR7izi2/

Автор:  Матвеева Дина [ 14 апр, Пн, 2014, 09:04 ]

Yasya, расскажите мне пожалуйста про первоначальные симптомы, с которыми обратились в клинику. По биохимии крови - почечная недостаточность+гепато-ренальный синдром (печеночный фермент также повышен)+возможен панкреатит. По клиническому анализу - дегидратация (обезвоживание). Если с дыханием все хор (посчитайте в покое частоту дыхательных движений в минуту, норма не более 30 вдохов/мин, фуросемид не делать или 0.5-0.3 (вес?) однократно. Форсированная (как в Вашем случае назначено) диуретическая терапия опасна, так как нарушена функция почек. Необходима инфузионная терапия с малым кол-вом раствора медленно через инфузомат+ гепатопротекторы, нефропротекторы. По-возможности, срочно вызовите врача на дом (если в клинике и в дороге стресс). Купите Хиллс k|d паштет, разведите с водой и кормите по-немногу из шприца (без иглы).

Автор:  Yasya [ 14 апр, Пн, 2014, 14:17 ]

Дина Александровна, спасибо Вам большое за ответ!
в клинику мы обратились тк у него было учащенное сердцебиение (130) и дышал котик странно, животом. от еды не отказывался и даже играл с игрушками своими. в стационаре после первых процедур чсс у него стало 240, язык посинел и он стал задыхаться, тогда и сделали рентген показавший отек легких.
Сейчас у него дыхание 23 вдоха/мин, начал пить и ходить по маленькому хорошо уже, холка помягче стала значительно, но сильная слабость у него. фурасемид больше давать пока не буду. вчера покормила его из шприца бульоном из индейки, сегодня куплю хиллз кардио и буду давать из шприца, как Вы сказали.
с кардиологом по поводу анализов я говорила, еще когда мы были в стационаре, обратила ее внимание на высокий креатинин / мочевину / амилазу - она сказала, что на данный момент важно давать вазотоп и фуросемид, а с почками и печенью через 2 недели разбираться будем, когда наладим работу сердца. к кардиологу получше есть возможность попасть на прием только в пятницу, а в стационар мне его не хочется везти, тк выписали нас не в лучшем состоянии, чем мы поступили туда (хотя отек сняли, спасибо за это), да и в дороге стресс.
из гепатопротекторов дома есть гептрал, из нефропротекторов - котэрвин (или это не нефропротектор?) пожалуйста, если можно, подскажите, что подавать для поддержки ребенку.
Заранее спасибо за ответ.

Автор:  Матвеева Дина [ 15 апр, Вт, 2014, 12:02 ]

Yasya, подскажите пожалуйста вес

Автор:  Yasya [ 15 апр, Вт, 2014, 14:26 ]

около 6 кг.
сегодня началась рвота и понос со слизью и кровью был 20 минут назад (кот привит от всего, но в стационаре был 3 дня).
вечером приедет врач, сделает узи обп и кровь возьмет заново.

Автор:  Yasya [ 16 апр, Ср, 2014, 13:26 ]

Дина Александровна, спасибо Вам за помощь!
Вчера вызвали врача, прокапались (очень медленно), нам назначили препараты для защиты жкт и противорвотные (квамател, алмагель и серению). сделали узи обп (внутренние органы без существенных паталогий) и пересдали кровь, ждем результатов.

Автор:  луня [ 18 апр, Пт, 2014, 09:50 ]

Вопрос : обследование на НСМ делаете только мейн кунам ? Я бы хотела обследовать корниш рексов.

Автор:  NatashaKisa [ 18 апр, Пт, 2014, 20:15 ]

Дина Александровна, извините, что пропала. Наши медики отказали в проведении УЗИ сердца коту, сказали, что не представляют как проводить... Поспрашиваю еще. Однако все лечение уже отменили, включая фуросемид. Одышка прошла после курса антибиотиков. Нормально перенесли переезд. Ртом кот больше не дышит. Тем не менее, при первой возможности пройдем исследование. В общем спасибо Вам большое!

Автор:  indigo [ 20 апр, Вс, 2014, 10:40 ]

луня писал(а):
Вопрос : обследование на НСМ делаете только мейн кунам ? Я бы хотела обследовать корниш рексов.


присоединяюсь к вопросу - бенгалы

Автор:  Матвеева Дина [ 21 апр, Пн, 2014, 20:13 ]

луня, я провожу кардиообследование (ЭХОКГ), HCM устанавливается в лабораториях (ген тест). ЭХОКГ делаю всем породам кошек и собак. Буду рада Вас видеть

Автор:  Матвеева Дина [ 21 апр, Пн, 2014, 20:15 ]

NatashaKisa, если одышка прошла после антибиотиков - кардиопатология как первопричина крайне маловероятна. Удачи Вам!

Автор:  Матвеева Дина [ 21 апр, Пн, 2014, 20:16 ]

indigo, конечно! бенгалы тоже частые посетители нашей клиники=)

Автор:  indigo [ 21 апр, Пн, 2014, 20:27 ]

Спасибо! Заключение выдается?
Возможен выезд специалиста на дом? если дом в ближайшем подмосковье :)
Начиная с какого возраста проводится УЗИ на НСМ?

Автор:  Матвеева Дина [ 21 апр, Пн, 2014, 20:59 ]

indigo, безусловно заключение выдается. При отсутствии жалоб первое Эхокг рекомендуется от 6 мес до 1 года. Выезд на дом возможен.

Автор:  indigo [ 21 апр, Пн, 2014, 21:33 ]

Спасибо!

:!: :||:

Написала Вам в ЛС.

Автор:  Матвеева Дина [ 22 апр, Вт, 2014, 11:12 ]

indigo, ответила в ЛС :D

Автор:  Добродетель [ 22 апр, Вт, 2014, 13:42 ]

Добрый день, Дина Александровна!
Недавно, на Пасху, моему коту диагностировали гипертрофическую кардиомиопатию (симметричный, обструктивный тип), выраженную обструкцию ВТЛЖ (субаортальный стеноз)с градиентом 125 мм рт.ст., ХСН ФК 1С. Лечущий врач сказал что, с таким диагнозом кошки более 3-х лет не живут и выписал нам лечение: фуросемид 40 мг по 1/6 табл. х 2 раза в день натощак, верошпирон 25 мг по 1/4 табл. х 2 раза в день постоянно, клопидогрель 75 мг по 1/3 табл. х 1 раз в день постоянно. Коту сейчас 1,4, кастрат.
Вопросы следующие: возможно ли операбельным путем откорректировать дефект левого желудочка и как еще, кроме назначенного лечения, можно помочь "самой любимой ...опушке в мохнатых штанишках".
Заранее спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 22 апр, Вт, 2014, 15:08 ]

Добродетель, к сожалению, проблема ГКМП не операбельна. Это не дефект левого желудочка, а разрастание миокарда (сердечной мышцы). Судя по заключению, врач у Вас грамотный. Для того, чтобы прокомментировать ситуацию, мне нужно видеть протокол ЭХОКГ

Автор:  Добродетель [ 22 апр, Вт, 2014, 15:21 ]

Результаты осмотра
Вес 5.6 кг Общее состояние: удовлетворительное Упитанность: Нормальная
Т - П - 164 Д - СНК : 1
Степень дегидратации : нет Слизистые оболочки не изменены Периферические отеки: нет
Дыхание: грудо-брюшного типа, одышки нет Поверхностные лимфатические узлы : не увеличены
Трахеальный рефлекс в норме Периферические отеки: нет
Амплитуда пульсовой волны : нормальная Качество пульса: мягкий
АД (пальпаторно) нормальное Дефицит пульса : отсутствует Ритмичность : ритмичный
Аускультация сердца: Ритм правильный
Тоны сердца ясные Шумы: систолический на аорте 3 степени
Шум трения перикарда отсутствует
Аускультация легких: Дыхание везикулярное, хрипов нет.
Перкуссия грудной клетки: Перкуторный звук ясный легочный
Брюшная полость:живот мягкий, безболезненный, не увеличен.
Пальпаторно инородные тела, опухоли, другие объемные образования не обнаружены.
Электрокардиографическое обследование
Частота сокращений: 165 Электрическая ось сердца: левограмма
Ритм: синусовый, регулярный
Заключение : Ритм синусовый, регулярный. ЧСС= 165. Электрическая ось сердца: левограмма
Эхокардиографическое обследование
Вес: 5.6 кг.
Левое предсердие: 20 мм (значительно расширено). Аорта: 9.6 мм (не расширена, не изменена). Аортальный клапан: неизменен. Соотношение ЛП/АО: 2.08. МЖП в диастолу, длинная ось: 6.5 мм (утолщена). ЗСЛЖ в диастолу, длинная ось: 7.8 мм (утолщена).
КДР: 18 мм КСР: 11 мм. FS=38.8%.
Правый желудочек: 10 мм (слабо расширен). ПП (слабо расширено).
Трикуспидальный клапан: неизменен. ТК регургитация 1степени. Vmax=1 м/с.
Митральный клапан: SAM. Митральная регургитация 1.5 степени. Пик Е: 54. Пик А: 115. Диастола нарушена, замедленная релаксация левого желудочка.
Легочная артерия: 8.5 мм (не расширена). ФК: 8.5 мм. Vmax=1.3 м/с. ЛГ по форме потока: Нет.
Легочная вена: 7.5 мм. Правая ветвь легочной артерии: 4.9 мм. ЛВ/ПВЛА: 1.53
Общая сократительная способность миокарда: удовлетворительная, нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено.
Я не совсем поняла про миокарду. Это же приобретаемое заболевание. Врач сказал что, проблемы с нашим сердечком имеют наследственный характер.

Автор:  Матвеева Дина [ 23 апр, Ср, 2014, 11:31 ]

Добродетель, а какая порода? Не вижу в заключении про скорость и давление на аорте. Терапия адекватная. Что касается диуретиков, отслеживайте частоту дыхательных движений в покое (должно быть не более 30 вд/мин, за раз считается полный вдох-выдох), если будет более 30 - звоните врачу. В случае сочетания ГКМП и субаортального станоза (особенно с таким высоким градиентом, норма до 10-15 мм.рт.ст.) прогноз неблагоприятный.
"Я не совсем поняла про миокарду" - не понятна первопричина или механизм развития?

Автор:  Добродетель [ 23 апр, Ср, 2014, 11:58 ]

Порода бенгал. ЧДД не могу сейчас отследить, т.к. днем/вечером очень чутко спит, при движение сразу глаза открывает.

Результаты обследования
Ведущие симптомы : 1 февраля кастрация, недели через 2 стали отмечать одышку и вялость.
Объективно: систолический шум на аорте 3 степени
ЭКГ: Ритм синусовый, регулярный. ЧСС= 165. Электрическая ось сердца: левограмма
ЭХО: гипертрофическая кардиомиопатия (симметричный, обструктивный тип), выраженная обструкция ВТЛЖ (субаортальный стеноз)с градиентом 125 мм рт.ст.
Признаки умеренного венозного застоя в малом круге.
Окончательный диагноз: гипертрофическая кардиомиопатия (симметричный, обструктивный тип), выраженная обструкция ВТЛЖ (субаортальный стеноз)с градиентом 125 мм рт.ст., ХСН ФК 1С

Автор:  Матвеева Дина [ 23 апр, Ср, 2014, 13:45 ]

В Вашей ситуации возможно 2 варианта: первичная гипертрофия и как следствие субаортальный стеноз, или первичный врожденный аортальный/субаортальный стеноз и как следствие гипертрофия. В любом случае (генетика это или врожденный порок) анатомические изменения уже произошли и никак изменить это (хирургическим путем) невозможно. Операции у животных на аортальном клапане пока не проводятся. Скорее всего сердечная недостаточность будет прогрессировать. Остается только медикаментозная поддержка.

Автор:  Filusha [ 22 май, Чт, 2014, 02:41 ]

Тема: Сердечная паталогия у кота с ХПН + асцит

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста результаты Узи сердца и ситуацию с жидкостью в брюшной и грудной полостях.
Кот (почти 18 лет, не кастрирован, домашний, не привит, беспородный).
В октябре 2013 поставили ХПН при обострении. Основная терапия всё это время: подкожные капельницы, амлодипин, дюфалак, энтеросгель, курсами омез, фосфор-биндеры с перерывами в зависимости от фосфора, в основном ренальная диета. Также изредка принимали фолиеву к-ту, В12, феррум лек, один курс эпокрина. Калий понижен на протяжении всего времени. Пропивали 2-недельный курс панангина в феврале, и так же тумил в конце апреля.
В конце апреля ухудшение состояния.

С октября по 20 апреля давали амлодипин в дозе 0.625 мг (вес варьировал 3160-3540 кг). Давление не было возможности мерить до апреля. Замер 19 апреля: 236-261 на 122-126 (вес 3250 кг), част.серд.сокр. 152-156. После этого 21 апреля увеличили дозу до 1.25 мг.
В конце апреля ухудшение состояния - отказ от еды, апатия, вялость.
Замер давления 2 мая: 211-228 на 121-133 (вес 2800 кг), част.серд.сокр. 144-152.
С конца апреля имеем: слабый кот, истощение, отказ от еды (кормим насильно), пописы больше недели были раз в сутки (до этого более менее стабильно 3 раза в сутки), теперь в основном 2 раза в сутки. Стул раз в 3 дня (до этого через день). Вес сначала уменьшился до ухудшения состояния (на 450 г за 2 недели), потом сильно увеличился после ухудшения состояния (на 700 г за 8 дней).

17 мая на анализах вес был 3500, температура оказалась 36.8. Поэтому прям там укололи кофеин, и сказали колоть 1 мл каждые 6 часов, и греть кота.
18 мая на узи вес был уже 3700, но температура 38.

Результаты УЗИ

Почки: КМД нет вообще! КС ~1.2 см. Лоханка не расширена.

Мочевой пузырь: наполнен анэхогенным содер-м, стенка не утолщена.

Печень: увеличена, вены расширены (печеночные вены в 2.5-3 р больше портальных, доходят до 1.2 см в месте впадения в КПВ).

Асцит есть!
Опухолевидных образований в брюш.полости не выявлено.

СЕРДЦЕ:
МПЖ (диаст) 1.2 см, МПЖ (сист) 0.7, ЗАСЛЖ (д) 0.7, ЗАСЛЖ (с) 0.6.
Лев.предсерд. 3 см, прав. предс. 1.2.
КДР 1.3, КСР 0.61.
Фракция сократимости ~50%. Регургитация на МК есть, IV ст. Турбулентные потоки на МК до 2 м/с.
В грудной полости жидкость.

Заключение:
Хронический интерстециальный нефрит. Асцит.
Застой по малому и большому кругу кровообращения. Выпот в грудную полость.
Рестриктивная кардиомиопатия. С утолщением стенок лж и капеллярных мышц.

Рекомендовано:
1) диуретики (фуросемид, верошпирон) - 0.7 мл 2/день
2) откачивание жидкости из груд.полости
3)Рентген для исключения новообр. груд.полости
Прогноз неблагоприятный.

Биохимия крови:
Креатинин - 319 (10 мая - 459)
Мочевина - 42.6 (10 мая - 19)
Билирубин общий - 10.3
Билирубин пр. - 3.4
Билирубин не прямой - 6.9
AST - 39
ALT - 37
Амилаза - 1314
Остаточный азот - 2.13 (норма 0.5)
Холестерин - 5.7
Сахар - 3.1
Общий белок - 61.2
Альбумин - 29.9 (норма 35-52)
Калий - 5.7 (норма до 5.5), (10 мая - 3.4)
Кальций - 1.6 (норма от 2.1-2.2), (19 апреля - 2.67)
Фосфор - 2.2 (норма 0.8-1.4), (19 апреля - 1.10)

Клинический анализ крови:
Гемоглобин - 87 (10 мая - 118, 19 апр- 110)
Гематокрит - 28.6 (10 мая - 36.9)
Эритроциты - 5.5
Лейкоциты - почему то нет в анализе (прошлый раз 9.1)
СОЭ - 16
Эозинофилы - 1
Нейтрофилы палочк. - 4
Нейтрофилы сегм. - 64
Лимфоциты - 28 (10 мая - 5)
Моноциты - 3

Какие у нас должны быть действия? Колим фуросемид (0.5 мл 2 р/сутки). Пока без верошпирона, т.к. К повышен. Или все-равно начинать верошпирон? Если да, то сколько оставлять фуросемида, и сколько колоть верошпирона? И как долго их принимать?
Три дня не давали амлодипин (в виду пониженной температуры, и теперь принимания фуросемида). Не совсем понятно что делать с амлодипином, т.к. у фуросемида есть гипотезивное действие?
Необходимо делать откачку жидкости из брюш.полости или грудной, или и там и там?
Также, кот дастаточно сильно обезвожен, как нам поступать с подкожными капельницами/выпаивать при скоплении жидкости в организме?
Что необходимо принимать для поддержания сердца, об этом никто ничего не сказал?
Понимаем, что прогноз неблагоприятный, но хотелось бы поддерживать кота и бороться до конца.

Спасибо большое!

(продублировала тему в подробностях в личных сообщениях)

Автор:  Матвеева Дина [ 22 май, Чт, 2014, 15:38 ]

Ответила в личные!

Автор:  extrimma [ 26 май, Пн, 2014, 15:21 ]

Дина, добрый день!
В этой теме : http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=54343&e=0
я описала ситуацию , которая на данный момент у нас.
Могли бы Вы подсказать, как лучше исследовать сердце? какие анализы сдать кроме биохимии крови.
Какова вероятность, что отек наступил по причине сердечной недостаточности.
Действительно ли кардиограмма сердца будет тяжела для котика в нашем состоянии.
Проконсультируйте, пожалуйста, по вопросу.
Спасибо большое заранее!

Автор:  Матвеева Дина [ 27 май, Вт, 2014, 11:51 ]

extrimma, в первую очередь нужно сделать ЭХОКГ (УЗИ сердца) для исключения ГКМП и др. патологий. Если с сердечком все хорошо, значит отек легких некардиогенный. Тактика лечения и прогноз в разных случаях будет варьировать. Общая терапия диуретическая (фуросемид) + кислород+минимум стресса. Дозировка и кратность применения фуросемида зависит от частоты дыхательных движений (в норме в покое/во сне не более 30 вдохов в минуту).

Автор:  extrimma [ 27 май, Вт, 2014, 17:46 ]

Дина,спасибо.
Кардиограмму делаем в пятницу. Сегодня сдали кровь, завтра с утра результат. Пока держим в стационаре, чтобы туда-сюда не возить ( на уколы и в барокамеру) избежать стресса....
По крови уже можно будет же первые прогнозы сказать о состоянии сердечка?

Автор:  Матвеева Дина [ 27 май, Вт, 2014, 18:01 ]

extrimma, по биохимии крови ничего нельзя сказать о состоянии сердечка. Необходимо ЭХОКГ, не путайте с кардиограммой (ЭКГ) - это разные исследования!

Автор:  extrimma [ 27 май, Вт, 2014, 21:36 ]

А Узи сердца это и есть эхокг?
Что даст анализ биохимии в случае отека легких?

Автор:  Матвеева Дина [ 28 май, Ср, 2014, 09:35 ]

Да, Эхокг - это УЗИ сердца. Биохимическое исследование крови не является приоритетным в диагностике отека легких, более информативен ОКА

Автор:  extrimma [ 28 май, Ср, 2014, 13:36 ]

Дина, спасибо за ответы...
Мы сделали кардиограмму, так как в нашей клинике не делают УЗИ. Врач кардиолог сказал, что по кардиограмме можно сказать нужно ли дополнительное обследование УЗИ...
посмотрел и сказал, что патологий не видит и что с сердечком все в порядке.
Подскажите, пожалуйста, на сколько можно верить врачу? Или стоит подстраховаться или сделать УЗИ все-таки в другой клинике?

Результаты биохимии :
АсАТ 37,8
АлАТ 36,04
Билирубин прямой 1,29
Билирубин общий 9,34↑
Амилаза 837,7
Щелочная фостфаза 68,13↑
Глюкоза 8,04↑
Мочевина 5,44
Креатинин 104,5
Общий белок 60,61
Альбумин 43,42↑
Холестерин 7,81↑
ГГТ 0,31
Фосфор 1,55
Кальций 3,28↑
Хлориды 94,71↓
Железо 13,85
Магний 1,12

Прокомментируйте, пожалуйста...

Автор:  extrimma [ 28 май, Ср, 2014, 20:10 ]

Не знаете ли вы хорошего кардиолога в спб?((
Надо срочно делать узи и смотреть сердечко... А мы не знаем куда обратиться... Нашли клинику, где есть услуга Узи на дом... Подскажите, на сколько эффективно вызывать врача для ЭХО на дом? Оборудование такое же? Или лучше в клинику ехать и там смотреть? 8( мы в замешательстве... Очень жду отзыва... Спасибо

Автор:  Матвеева Дина [ 28 май, Ср, 2014, 22:44 ]

По биохимическому анализу крови можно заподозрить гепатопатию, поэтому гепатопротекторы в любом случае лишними не будут. ЭКГ НЕ ИНФОРМАТИВНО, даже на запущенной стадии сердечной недостаточности может не быть изменений на ЭКГ. Нужно ЭХОКГ и ОКА крови! Если допустима транспортировка животного - отвезите в клинику. Я бы посоветовала клинику Доктора Сотникова - кардиолога Гиршова, и др специалисты там хорошие. Удачи Вам!

Автор:  Wanda [ 28 май, Ср, 2014, 22:48 ]

Дина, если вам не трудно, зайдите, пожалуйста, в эту тему - Помогите! У кота сердечный приступ!
Хозяйка живет далеко от города, случай экстренный, в чем проблема - непонятно.
Спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 29 май, Чт, 2014, 00:33 ]

Написала в тему

Автор:  Wanda [ 29 май, Чт, 2014, 10:02 ]

Большое спасибо. :OK:

Автор:  extrimma [ 31 май, Сб, 2014, 09:35 ]

Дина, добрый день! Вчера сделали узи. Вот результат:
Пишу протокол:
Аорта:10,0 мм (6,5-10)
Vmax: 2,86
М/с (1,0/1,5)
ГД: 32,93 мм рт ст
Стеноз ВТЛЖ есть
Легочная артерия не расширена
Диаметр 8,3 мм
Регургитация нет
Правое предсердие не расширено
Правый желудочек не расширено
Левое предсердие 16,0 расширено (8,5-15)
Легочная вена 4,4
Правая ветвь легочной артерии 4,4
Спонтанное контрастирование крови : нет
Левый желудочек полость не расширена, не уменьшена.
Гипертрофия папиллярных мышц нет
Кдр N
КСР N
МЖП ---- утолщена подчеркнуто.
ТМЖПд 6,7
ТМЖПс 8,9
ЗСЛЖ ---- утолщена подчеркнуто
ТЗСЛЖд 6,7
ТЗСЛЖс 8,6
Митральный клапан не изменен
Пик е 1,15
Пик А 0,48
Е/А 2,39
Форма потока рестриктивный (?)
Передне-систолическое движение септальной створки MK Sam нет
Трикуспидальный клапан не изменен
Регургитация нет
В перикардиальной полости жидкость не лоцируется
В плевральной полости жидкость не лоцируется
ДМПП нет
ДМЖП нет

Заключение: гипетрафическая кардимиопатия , вероятно обструктивная форма.

Назначения и рекомендации:
Конкор-кор 2,5 мг
По 1/64 табл 1 раз в день в течение 14 дней (1/4 табл. Растворить в 8 мл воды и выпоить 0,5 мл)
По 1/32 табл 1 раз в день в течение 14 дней (1/4 табл. Растворить в 8 мл воды и выпоить 1 мл)
По 1/16 табл 1 раз в день в течение 14 дней (1/4 табл. Растворить в 8 мл воды и выпоить 1мл)
По 1/8 табл 1 раз в день постоянно-всю жизнь
Таблетки желательно принимать после еды всегда в одно и тоже время.
2. Фуросемид по 1 табл. 1 раз в день постоянно
3. Аспирин 100 мг по 1 табл. 2 раза в неделю или 1 раз в 3-4 дня
Подсчитывать число дыхательных движений. Вести дневник.
Иметь дома иньекционный фуросемид. При возникновении выраженной одышки- уколоть в бедро 2 мл и ехать в клинику.

Прокомментируйте, пожалуйста

Автор:  Матвеева Дина [ 31 май, Сб, 2014, 16:58 ]

extrimma, исходя из протокола (составлен очень грамотно) и заключения ЭХОКГ - отек легких был кардиогенным. Диагноз ГКМП+субаортальный стеноз. Назначения верны, только Конкор давать осторожно, при появлении общей слабости, угнетения, снизить дозировку. Аспирин можно заменить на Плавикс 1/4 табл 1 раз в сут, Фуросемид (если 40 мг), то 1 табл - это многовато (что сказал врач, ушел ли отек? и какая ЧДД в покое/во сне?

Автор:  extrimma [ 01 июн, Вс, 2014, 07:51 ]

Дина, были у Гиршова по многочисленным рекомендациям.
Отек не смотрели. Дыхание несравненно лучше по сравнению с тем днем, когда был приступ.
Я действительнотс фуросемидом перепутала не так написала. Надо давать 1/8 таблетки. Подскажите, пожалуйста, как нам давать такое количество? Тоже разбавлять с водой? Тогда в каком соотношении? :??:

Чдд вчера не удалось посчитать. Как только к нему подходишь -он начинает мурчать сразу. Когда мурчат они дыхание сбивается?

Автор:  Матвеева Дина [ 01 июн, Вс, 2014, 21:57 ]

extrimma, если не делали рентген, значит признаков отека на приеме не было; я говорю о том, что отек после операции скорее всего был связан с сердечной патологией, которую выявили у Вашего животного. 1/8 фуросемида можно дать и так, не разбавляя (это маленький кусочек таблетки). Следуйте назначением Вашего доктора, не стесняйтесь лишний раз ему звонить, если что-то будет настораживать. Удачи Вам!

Автор:  extrimma [ 02 июн, Пн, 2014, 15:20 ]

Дина, Спасибо ! :8

Автор:  semion [ 12 июн, Чт, 2014, 11:46 ]

Заболел мой котик,ему 11 лет, Начал кашлять 3 недели назад ,приступы 1-2 раза в день,как подавился чем то сильно.Похудел,аппетита нет.
(врач сказал глисты)
10 дней назад кот тяжело дышал,с хрипом.Поехали к врачу...врач предположил(поставил диагноз) сильное воспаление легких
амоксицили по 05 5 дней подряд
риботан по дозе 5 дней
катозал 10 дней
микровитам каждые 4 дня.

мы с ним были уже у четырех врачей и все выписали разное лечение....лечу пока по другой схеме,врача которая работает со сфинксами более 15 лет.
кардикет
панангин
фурасемид
пробиотики.
сегодня стало хуже,колю актовегин,максидин,кавентон.

до этого была другая схема лечения.......


Выписали вет.препарат Ветмедин,много противоречивых описаний. Поделитесь опытом!!
кардиолог коворит ,что сфинксы расположенны к этому заболеванию.И что жить осталось не больше полу года.
Изображение

Изображение

Автор:  semion [ 12 июн, Чт, 2014, 11:53 ]

посмотрите пожалуйста назначения моего врача,меня тревожит ветмидин,по нему очень много негативных отзывов..и неужели нельзя назначить более простые препараты?? |O
Изображение

Автор:  Anna55 [ 13 июн, Пт, 2014, 10:40 ]

Какие ветклиники Вы посоветуете в Москве? Для кошек.

Автор:  Матвеева Дина [ 13 июн, Пт, 2014, 16:08 ]

semion, вид кардиомиопатии действительно бывает достаточно сложно установить и дифференцировать от эндомиокардитов. По протоколу зафиксиован факт наличия левосторонней сердечной недостаточности без субаортального стеноза. Ветмедин отличный препарат, тоже давно и регулярно его назначаю. Побочных эффектов не на него не видела. По достоверной статистике ветмедин значительно продлевает жизнь животным с определенными кардио патологиями, в частности и с кардиомиопатиями (тема последнего кардиологического всемирного конгресса). Илларионова опытный врач с большим стажем, ее протоколу и назначениям я доверяю.

Автор:  Матвеева Дина [ 13 июн, Пт, 2014, 16:10 ]

Anna55, идут обычно не в клиники, а к определенным специалистам=) Какая порода? Какая проблема у животного или нужен просто проф.осмотр?

Автор:  semion [ 13 июн, Пт, 2014, 22:18 ]

Матвеева Дина писал(а):
semion, вид кардиомиопатии действительно бывает достаточно сложно установить и дифференцировать от эндомиокардитов. По протоколу зафиксиован факт наличия левосторонней сердечной недостаточности без субаортального стеноза. Ветмедин отличный препарат, тоже давно и регулярно его назначаю. Побочных эффектов не на него не видела. По достоверной статистике ветмедин значительно продлевает жизнь животным с определенными кардио патологиями, в частности и с кардиомиопатиями (тема последнего кардиологического всемирного конгресса). Илларионова опытный врач с большим стажем, ее протоколу и назначениям я доверяю.


спасибо за ответ,можно обойтись без него в нашем случае?и наступает ли смерть при его отмене,препарат продается не везде...И вдруг будут перебои с поставками его в Россию.Кот при отмене погибнет?или его состояние ухудшится?

Автор:  Матвеева Дина [ 14 июн, Сб, 2014, 02:35 ]

semion, на практике применение ветмедина помогает снизить дозу диуретиков. В принципе, обойтись можно. При его отмене смерть не наступает, но состояние ухудшиться может. Я информирую об этом владельцев: если нет финансовой возможности (препарат дорогой), а также возможности его доставки - лучше не начинать

Автор:  Alusha [ 14 июл, Пн, 2014, 16:43 ]

Дина, не пойму, что с моим младшим! Коту 3 года, подобрашка, всегда был страшно нервным. Мы с сыном 2 недели были на даче, коты, как и в прошлом году, оставались с моим отцом. Вчера днем отец звонит в панике и говорит, что Кекс вдруг как-то странно шел, как будто его не слушались задние лапы, не сгибались, полз на передних. Он его схватил, стал массировать лапы, кот пошел вроде нормально. Мы приехали в 9 вечера, стали наблюдать, то вроде ничего, то движения как замедленные, то заваливается на задних лапах. В общем, что-то не то. И зрачки сильно расширены. При этом просит есть и ест нормально. Потом лег на живот и голова опущенная стала трястись. Мы ринулись вызывать врача. Вызвали из Зоовета в 3 часа ночи. Доктор после осмотра (кот при этом страшно стрессовал, все пытался медленно отползти, выкручивался) предположил или микроинсульт, или прединсультное состояние. Уколол преднизолон, папаверин и кетонал. Хотел сначала реланиум, но когда узнал, что после наркоза при кастрации его страшно колбасило, сказал, не надо. Утром состояние вроде не ухудшилось, зрачки уменьшились, но с задними лапами то же самое,не очень хорошо, а еще мне показалось у него было горизонтальное движение правого глаза(недолго). Поел нормально, пописал. И весь как будто в стрессе. Я отца пытала-пытала, говорит ничего не было такого.... Не падал, не ударялся. Причину не пойму... Сегодня днем звонил врач, сказал купить мексидол, папаверин и преднизолон, все в ампулах. Вечером будет звонить еще, может и подъедет к нам. Меня смущает только преднизолон. Сейчас пришла из аптеки, все купила, Кекс лежал в коридоре, потом сел и вижу, что он пытается и не может встать, сидит и покачивается ( как будто из наркоза выходит). Потом встал и пошел пить ряженку, сходил в туалет пописал, но передвигается замедленно, на кровать не запрыгивает ( а вчера запрыгивал), и иногда вижу как бы покачивание головы. Как я такому невротику уколы буду делать в мышцу, не представляю...

Автор:  Матвеева Дина [ 01 авг, Пт, 2014, 22:38 ]

Alusha, извините за поздний ответ. Предположений много. В Вашем случае необходимо дополнительное обследование

Автор:  Alusha [ 13 авг, Ср, 2014, 09:29 ]

Дина, спасибо за ответ!

Автор:  ksanenok [ 13 авг, Ср, 2014, 12:41 ]

Здравствуйте! Прошу у Вас совета. У нас кот. Возраст чуть больше 1,5 лет. Обратились в ветклинику, т.к. обратила внимание, что котик очень часто дышит, а иногда и через рот (несколько раз считала - 90, и 100, когда спит бывает и 40 и 50, а бывает и больше). В ветклинике послушали и сказали, что аритмия, на языке синий налет, очень частое дыхание -последствия теплового удара. Укололи что-то сердечное и сказали показаться на следующий день (мол должно пройти). На следующий день послушали и как-то неуверенно сказали,что чуть-чуть лучше - надо пройти курс лечения. Выписали домой проколоть: рибоксин 1,5 мл холка 1 раз в день, аспаркам 1 мл холка 1 раз в день, кокарбоксилаза 0,5 мл холка 1 раз в день. Велели поколоть еще 5 дней и показаться. Итак на 8 день на приеме опять послушали, по поводу улучшения сказали только, что синего налета на языке нет. Услышали хрипы (предыдущий раз не было). Сказали, что курс лечения надо продлить до 10 дней. Добавили еще какой-то мочегонный укол (2 раза) - сказали от отека. Завтра нам на прием, но если судить по тому как дышыт, то ничего не изменилось. Анализов никаких не делали. Сказали, что может быть предложат сделать рентген, УЗИ у них нет. Может быть Вы что-то подскажите. Да вот еще. Бывало и раньше, что побегает (вроде и немного, но быстро) и начинает дышать часто,а другой раз и ртом. Когда мы бывали раньше на приеме (был сильный кашель) нас слушали, сказали, что с сердцем все нормально (но рибоксин помню тогда тоже кололи). И еще он часто сопит. Иногда проходит, а потом опять сопит
(тоже визуально смотрели, но говорили все нормально - прокапайте капельки в нос). А еще незадолго до этого наша другая кошка переболела (инфекция -по анализу крови определили - сказали переносчики блохи, укусила, там какой-то паразит откладывается - и в результате инфекция - кололи антибиотики). Но котик вел себя обычно, правда через время есть стал не очень охотно - 1 день даже не хотел вообще. Я хотела ехать в ветклинику, но на следующий день уже ел, температуру меряли - нормальная. А через незначительное время я и обратила внимание на частое дыхание. Может Вы нам что-то подскажите, что делать?

Автор:  Матвеева Дина [ 17 авг, Вс, 2014, 12:48 ]

ksanenok, нужно исключить патологию сердца (это только эхокг), сделать рентген грудной клетки и анализы на респираторные хронические инфекции. Какую все-таки инфекцию у кошечки нашли по крови? Животные вакцинированы?

Автор:  Wanda [ 30 сен, Вт, 2014, 15:50 ]

Дина Александровна, если не трудно и есть время, посмотрите, пожалуйста, что здесь могло произойти - Сима, Снежок и их семья.

Автор:  Матвеева Дина [ 30 сен, Вт, 2014, 18:59 ]

Wanda, это похоже на симптомы церебральных нарушений (признаки ЦНС). У возрастных животных это часто встречается. Если "приступы" нечастые и не несут за собой значимых последствий, лучше не вмешиваться, просто наблюдать. Причин таких нарушений может быть очень много, но выявить их крайне трудно (только если это не большая опухоль в голове, которую видно на КТ). Назначать препараты "вслепую" нельзя, а подвергать животное в таком возрасте детальному обследованию (кровь, Эхокг, Узи, КТ, энцефалограмма и др) думаю не стоит. Кошки существа нежные, желая помочь, в данной ситуации можно навредить.

Автор:  marinka_kalinka [ 30 сен, Вт, 2014, 19:02 ]

А это не может быть и симптомом недостатка кальция? :??:
Кису кормят одним мясом....

Автор:  Матвеева Дина [ 30 сен, Вт, 2014, 19:11 ]

Возраст? Теоретически может, но маловероятно.

Автор:  Матвеева Дина [ 30 сен, Вт, 2014, 19:41 ]

Wanda, на этом портале очень много интересных тем и вопросов, но у меня к сожалению мало времени все просматривать. Если Вам не сложно, можете скидывать мне подобные ссылки? В свой раздел я заглядываю регулярно.

Автор:  Wanda [ 30 сен, Вт, 2014, 21:04 ]

Конечно, обязательно так и буду делать. :OK:
А вот по Симе - у моей Лизы так начинался инсульт, один в один. И тоже 15 лет.

Автор:  Guapo [ 05 окт, Вс, 2014, 14:59 ]

Дина Александровна, добрый день!
Прошу у Вас консультации. Кошка, 3 года, периодические приступы кашля, в последнее время - по несколько раз в день. Обратились в клинику, там сделали рентген, ЭКГ и ОАК. ЭКГ делалось по моей инициативе, потому что когда забирали кровь на ОАК - у кошки посинел язык, участилось дыхание и это было очень похоже на сердечный приступ.
По ОАК эозинофилы повышены.
Рентген: "ярко выраженный бронхиальный рисунок, признаки паренхиматозного застоя". Кошке поставили астму. Назначили еще тест на ОССН и анализы на гормоны (кортизол, АКТГ и ТТГ), ждем результатов, чтобы можно было начать планировать лечение.
ЭКГ прикладываю ниже, судя по нему, проблемы с сердцем все же есть..
Что Вы могли бы посоветовать? Может ли это быть осложнение на сердце от астмы, или же более вероятно, что у нас две отдельных проблемы - одна с сердцем, а другая с бронхами?
Ссылка на максимально большое изображение рентгена:
http://savepic.ru/5984875.jpg
и ЭКГ:
Скрытый текст +

Автор:  Матвеева Дина [ 08 окт, Ср, 2014, 00:33 ]

Guapo, ЭКГ у кошек часто малоинформативно, для исключения сердечной патологии нужно сделать Эхокг с допплером

Автор:  marinka_kalinka [ 10 окт, Пт, 2014, 13:37 ]

Дина Александровна, загляните, пожалуйста, сюда
Кот судорожно дышит. Стал вялый

Автор:  Матвеева Дина [ 14 окт, Вт, 2014, 01:06 ]

Ответила владельцу на почту

Автор:  Флорет [ 17 окт, Пт, 2014, 18:22 ]

добрый день. прошу прокомментировать результаты УЗИ

УЗИ сердца

размеры левого желудочка
в фазу диастолы 14.3мм в фазу систолы 8, 3мм
размеры левого предсердия 9, 1 м/с размеры легочной артерии 7, 3 мм
размеры аорты 8.0мм скорость 91, 3м/с
толщина межжелудочковой пергородки 4, 8мм
толщина свободной стенки левого желудочка 6, 4мм
частота ударов в минуту 115
F.S 41.1
заключение УЗИ: признаки гипертрофической кардиомиопатии
вазотоп 1,25мг 1/3 таблетки 1 раз в день пожизненно

нормы вот только так, мм

Аорта 6.0-12.1
Lvet(msec) 100-180
Lt 7-17.0
Epss 0.0-2.0
LVd 10.8-21.4
LVs 4.0-11.2
%FS 40-67
VSd 3.0-6.0
VSs 4.0-9.0
Lvwd 25-60
Lvws 4.3-9.8
Ln/Ao 0, 82-1, 79

можно ли использовать сульфокамфокаин? какие дозы?

как кошка с такой паталогией перенесет операцию по удалению опухоли?

Автор:  Матвеева Дина [ 20 окт, Пн, 2014, 10:55 ]

Результат сомнительный. Измерение миокарда проводят в систолу и диастолу. Возраст, порода животного? Если даже свободная стенка левого желудочка незначительно утолщена, риск анестезии минимальный, так как нет расширения предсердия.

Автор:  Флорет [ 20 окт, Пн, 2014, 16:14 ]

коше 12 лет, беспородная.

наш врач именно отказывается делать операцию из-за поставленного диагноза, большой объем удаляемой ткани. прав ли?

препараты анастезии - пропофол, золетил

Автор:  Матвеева Дина [ 23 окт, Чт, 2014, 23:07 ]

Предстоит мастэктомия? А рентгеновский снимок грудной клетки без патологий?

Автор:  Флорет [ 24 окт, Пт, 2014, 09:13 ]

удаление фибросаркомы, операционное поле большое, по рентгену в легких чисто

Автор:  Юрик [ 27 окт, Пн, 2014, 19:19 ]

Матвеева Дина писал(а):
Wanda, на этом портале очень много интересных тем и вопросов, но у меня к сожалению мало времени все просматривать. Если Вам не сложно, можете скидывать мне подобные ссылки? В свой раздел я заглядываю регулярно.
Добрый вечер! Я хозяин Симы, мне её привезли из Москвы в мае 2006-го и было ей 7 лет. С ней не было проблем, она никогда ни чем не болела. Кормил и сухим кормом, и рыбой, и реже мясом. Кота Снежка угробил магазинным кормом, последний раз он чуть не умер, начала шерсть выпадать, всё, что ел - вырывал. Лечение не помогало - два раза был на уколах, третий раз я его вытянул чистой говядиной мякотью (нужно было сразу отказаться от кормов), больше не захотел колоть и вот уже продолжительное время кормлю только говядиной, за эти года проблем с ним больше не было.
С Симой этот приступ случился впервые 27-го сентября, т.е. месяц назад, и до позавчера не повторялся. Копирую из темы, что произошло:
Позавчера, 25-го, у Симы был повторный приступ с теми же симптомами. Она спала на кресле Алёнки. Вдруг слышу удар, наверное упала, затем очень быстро побежала в зал, я за ней. Она крутилась в судорогах около балкона. Я сразу взял свой халат, накрыл, взял на руки, прижал к себе и отнёс на диван. Она потихоньку стала успокаиваться, а дальше было так же, как и прошлый раз... непонимание окружающего, кручение по часовой стрелке, мне показалось, что она ничего не видит. Пытался взять к себе, она выкручивалась, но не агрессивно, затем постепенно успокоилась. После, стала вести себя, как всегда. Хочу видео показать специалисту.
Прошлый приступ был 27 сентября, почти месяц прошёл. От меня не отходит, если не спит - ходит по-пятам. Если сажусь, влазит на ноги, вот и сейчас улеглась, хотя спала на кровати, на моей подушке. Снежок спит на том же месте, и в том же положении, как на первом фото. Сима уже успела поесть фарша, а Снежок проспал, но он и так стал жирным, а Симе не мешало бы поправиться
.

Автор:  Матвеева Дина [ 04 ноя, Вт, 2014, 20:53 ]

Флорет, сам по себе диагноз сложный, в случае сарком особенно в старшем возрасте, всегда сомневаешься трогать или нет. И причина кроется не только в анестезиологических рисках по сердцу.

Автор:  Матвеева Дина [ 04 ноя, Вт, 2014, 21:04 ]

Юрик, то что Вы описываете - симптомы нарушения в ЦНС, а вот какова первопричина, установить часто бывает сложно, в любом случае нужно дополнительное обследование.

Автор:  Юрик [ 17 ноя, Пн, 2014, 10:13 ]

Матвеева Дина писал(а):
Юрик, то что Вы описываете - симптомы нарушения в ЦНС, а вот какова первопричина, установить часто бывает сложно, в любом случае нужно дополнительное обследование.

Спасибо за ответ
Знаете, мне в зоомагазине, продавец сказала, что это может быть ещё и от нашей обстановки. Мы живём в паре-тройке километров от аэродрома и с него, нас обстреливали ВСУ. Она сказала, что были такие случаи, что это повлияло на нервную систему животных. От звуков разрывов они сжимались и прятались. Я верю в это, потому что на мою нервную систему это тоже сильно повлияло.

Автор:  Матвеева Дина [ 18 ноя, Вт, 2014, 18:43 ]

Юрик, я Вам от всей души сочувствую, то что происходит - это ужас...

Автор:  Wanda [ 27 ноя, Чт, 2014, 23:05 ]

Дина Александровна, загляните, пожалуйста, в тему - Нужна помощь котику. Затрудненное дыхание

Автор:  Матвеева Дина [ 20 дек, Сб, 2014, 00:35 ]

В тему отвечать не стала, так как что-то владельца не видать...

Автор:  Матвеева Дина [ 13 янв, Вт, 2015, 00:49 ]

Дорогие форумчане!
Рады сообщить Вам, что Потапочкина Наталья Юрьевна будет проводить операции по кастрации и стерилизации кошек и собак в в/к «Кот Бегемот» (ул. Суворовская 19а) по понедельникам с 10 до 15 часов по предварительной записи (за неделю).
Для Вашего удобства в день планируемой операции также возможно:
• Прием специалиста (Матвеева Дина Александровна)
• Кардиологическое обследование (Эхокг, ЭКГ)
• Ультразвуковая диагностика
• Рентгенография
• Забор анализов
• Чипирование
Ждем Вас! ^^
По всем вопросам (в т.ч. запись) обращайтесь по тел., на почту или в ЛС на форуме :
Потапочкина Наталья Юрьевна 8-985-644-61-01
Матвеева Дина Александровна 8-917-585-39-79 (rosewind84@mail.ru)
Ссылки на темы на форуме:
http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=52135
http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=3978

Автор:  Valtera [ 16 янв, Пт, 2015, 19:43 ]

Дина, здравствуйте. Скажите пожалуйста возможно ли у Вас сделать УЗИ сердца кошке британской породы на HСM?

Автор:  Матвеева Дина [ 17 янв, Сб, 2015, 00:00 ]

Да, Valtera, конечно возможно :||:

Автор:  Олеся хозяйка Тиши [ 26 янв, Пн, 2015, 02:47 ]

http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=60379 Здравствуйте, уважаемая Дина Александровна! Посоветовали обратиться к Вам! Загляните, пожалуйста, в мою темку о спасении моего котика! Заранее спасибо! Храни Вас Господь!!!

Автор:  Матвеева Дина [ 26 янв, Пн, 2015, 20:07 ]

Здравствуйте, ответила в Вашей теме

Автор:  Ukiten [ 21 фев, Сб, 2015, 04:03 ]

Здравствуйте! Очень давно вас просили заглянуть в нашу тему, но по стечению обстоятельств не мог там отвечать.
Очень прошу посмотреть - http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=59024 и направить нас на нужный путь обследования/лечения.
Спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 21 фев, Сб, 2015, 18:55 ]

Здравствуйте! Сочувствую - проблема сложная.
Из описанного Вами в теме можно сделать следующие выводы: на рентгене, картина "не видно сердце" означает скопление свободной жидкости в грудной полости, а не в легких (не путать с отеком легких); белая молочная жидкость называется хилезный/псевдохилезный выпот (http://spbvet.com/toroskopiya/480-hilotoraks.html - причины и дифференцировка хорошо изложены в этой статье), по б/х и Ока значимых отклонений не вижу.
Тактика: своевременная эвакуация свободной жидкости из грудной полости (торакоцентез/плевроцентез) для облегчения дыхания (иначе асфиксия), анализ полученной жидкости и Эхокг д/установления первопричины. Иногда бывает, что причину установить не удается и тогда хилез называют идиопатическим и назначают не специфическую, а поддерживающую терапию (см. ссылку со статьей). В Вашем случае варианта 2: искать клинику/лабораторию, где смогут провести все необходимые исследования; или следить за частотой дыхания (норма до 30 вдохов в мин), периодически по состоянию откачивать жидкость, диуретики+общая поддерживающая терапия. Прогноз к сожалению осторожный.

Автор:  Fox-cub [ 22 фев, Вс, 2015, 13:21 ]

Здравствуйте, Дина! Очень прошу Вашей консультации.
У меня была тема про прием повышенной дозы фортекора. Сейчас, к сожалению, появилась другая более серьезная проблема - плеврит. Рентгеновский снимок отсканировать не могу...
Главный сейчас для меня вопрос - откачку жидкости из плевры делают "по живому" или хотя бы с местным обезболиванием? Вчера сделать это без обезболивания не удалось.
Кошке почти 10 лет, сердечная недостаточность, вероятно, врожденная.
В августе была тромбоэмболия. Тромб удалось удалить с помощью лекарственных препаратов. После этого прошли обследование у кардиолога.
Результаты повторного ЭхоКГ, который делали в ноябре:

Конечный диастолический размер ЛЖ: 18,5 мм
Конечный систолический размер ЛЖ: 11,4 мм
Полость правого желудочка: 7,6 мм
Толщина МЖП (диастола) в М-режиме короткая ось: 4,4 мм
Толщина ЗСЛЖ (диастола) в М-режиме короткая ось: 5,6 мм
Диаметр полости левого предсердия: 22,4 мм
Диаметр аорты: 8,2 мм; ЛП/Ао = 2,7
Диаметр легочной артерии (ФК): 9,3 мм

Топография сердца не изменена. Размеры полости левого желудочка не увеличены. Размеры полости левого предсердия увеличены. Диаметр корня аорты не изменен, легочная артерия расширена. Признаков гипертрофии миокарда левого желудочка нет. Глобальная сократимость миокарда левого желудочка не снижена ФС 39%, ФВ 72%. МЖП интактна, движение правильное. МПП интактна, движение правильное.
Аортальный клапан: створки не изменены, движения их без особенностей, амплитуда раскрытия нормальная; трансаортальный поток ламинарный, V max: 0,9 м/сек. Регургитации нет.
Трикуспиальный клапан: створки не изменены, движения их без особенностей, амплитуда раскрытия нормальная; транстрикуспидальный поток ламинарный. Регургитация 1 ст.
Клапан легочной артерии: створки не изменены, движения их без особенностей, амплитуда раскрытия нормальная; поток на легочной артерии ламинарный; V max: 0,9 м/сек. АТ/ЕТ 0,21 Легочная гипертензия (по форме потока) выявлена. Регургитации нет.
Митральный клапан: створки не изменены, трансмитральный поток ламинарный; V max пик Е: 1,6 м/сек. V max пик А: м/сек. Диастолическая дисфункция (рестриктивный тип). Регургитация 1 ст.
Признаков выпота в полости перикарда не выявлено.
Заключение
Эхокардиографические признаки рестриктивной кардиомиопатии. Признаки легочной гипертензии.
Стадия сердечной недостаточности (АНА/АСС): С

Тогда же сделали биохимию крови. Всё в норме, единственный пониженный показатель - коэф-т Де Ритиса = 0,3 (указанная норма 0,5-1,5).
Назначили - фортекор 2 р/день, кардиомагнил 1 р/3 дня, фуросемид в таблетках - 2 р/день по 1/8 или 1/6 в зависимости от частоты дыхания. Все это время оно колебалось от 27 до 35. Раньше, август-сентябрь, было и до 50.
Похоже, что организм адаптировался к фуросемиду (((

Повторное посещение ветеринара назначено на завтра, попробуют еще раз откачать жидкость. Кошка ест, но очень мало. Жидкости пьет много, в туалет ходит часто. Со вчерашнего дня утром/вечером колю фуросемид 0,7 мг.

Основной вопрос для меня - решиться на откачивание жидкости из плевры с учетом всех наших болячек и возраста. Как это правильно делают?
Я заезжала в другую клинику в нашем городке, там сказали, что возможно сделать с местным обезболиванием.

Автор:  Матвеева Дина [ 22 фев, Вс, 2015, 23:50 ]

Здравствуйте. Исходя из возраста, протокола Эхокг и состояния - врожденная сердечная патология маловероятна, РКМП также под вопросом, я бы пока отнесла к разряду НКМП (неклассифицируемая). СН возможна как вторичная проблема. Что изначально было диагностировано плеврит или СН, или одновременно? Когда лечили тромбоэмболию сердечная патология уже была? Опухоли нет например на молочной железе? Проблемы с дыханием в анамнезе (астма, эмфизема и др)? Плевроцентез необходим, когда жидкости скапливается много и животному становится трудно дышать (усиление ЧДД, вовлечение в процесс дыхания живота). Решение о проведении процедуры под анестезией (общей/местной) или без основывается на состоянии и поведении животного. Если животное вырывается, его невозможно даже просто уложить на живот/посадить - лучше под седацией (стресс фактор усугубляет дыхательную недостаточность, подвижность не позволит нормально провести плевроцентез+риск попасть в сердце/травмировать органы, местная анестезия не "обездвижит" кошку). Процедуру лучше делать под контролем УЗИ. Эвакуированную жидкость оценивают по цвету, консистенции и др, при сомнении - отправляют на цитологию/посев.

Автор:  Матвеева Дина [ 22 фев, Вс, 2015, 23:59 ]

К Лазиксу/фуросемиду со временем возможно привыкание (врач по ситуации назначает др диуретик), но симптом увеличения ЧДД мог быть связан и с увеличением объема жидкости.

Автор:  Fox-cub [ 23 фев, Пн, 2015, 08:40 ]

Здравствуйте. Спасибо за отклик.
Сначала была тромбоэмболия, уже после нее первичное обследование у кардиолога. На той неделе стала плохо есть и много пить. Рентген показал наличие жидкости в плевральной области.

Автор:  Матвеева Дина [ 23 фев, Пн, 2015, 18:48 ]

Если ЧДД высокая, в процессе дыхания участвует брюшная стенка, животное вялое, не ест, на рентгене видна жидкость в значительном кол-ве - нужно пунктировать.

Автор:  Eva0306 [ 24 фев, Вт, 2015, 18:22 ]

Здравствуйте, Дина Александровна!
Не могли бы Вы прокомментировать результаты эхо кота (10мес)
Левый желудочек: МЖПд 0,47см, ЗСЛЖд: 0,54 см, КДО: 12,89 мл, КСО: 4,7 мл, Фракция укорочения: 28%, Фракция выброса: 63%, Ударный объем: 8,2мл, ЧСС: 145 уд/мин.
Легочная артерия: 0,9 см, клапан ЛА: не изменен, Vmax потока ЛА: 87,8 см/сек, признаков нарушения гемодинамики по форме потока нет.
Митральный клапан уплотнен, трансмитральный поток pE 77,67 см/сек, pA 56,82 см/сек, МК регургитация 1 степени.
Аорта 0,9 см, АО клапан не изменен, Vmax потока АО 92,7 см/сек, признаков нарушения гемодинамики по форме потока нет.
Трикуспидальный клапан не изменен, поток pE 67,8 см/сек, pA 51,2 см/сек, ТК регургитации нет, ДМЖП/ДМПП нет, жидкости в полости перикарда нет.

Автор:  Fox-cub [ 25 фев, Ср, 2015, 12:09 ]

Матвеева Дина писал(а):
Если ЧДД высокая, в процессе дыхания участвует брюшная стенка, животное вялое, не ест, на рентгене видна жидкость в значительном кол-ве - нужно пунктировать.

Вчера сделали пункцию. Откачали 180 мл жидкости... Она была кровянистого цвета. На анализ не отправили, уже второй врач говорит, что жить моей кошке месяц - два...
Я с кардиологом смогу связаться только в воскресенье. Подскажите, пожалуйста, она вчера совсем не ела, только воду пьет, можно ли ей для поддержания колоть подкожно глюкозу?
Боюсь спровоцировать отек, а врачи городской ветклиники посылаютк кардиологу, который в Москве и принимает раз в неделю (((

Автор:  Матвеева Дина [ 25 фев, Ср, 2015, 13:56 ]

Eva0306, по протоколу фракция укорочения и выброса низковаты (у кошек обычно от 40% фр. укорочения и от 70% фр.выброса), а какой объем левого желудочка в систолу и диастолу? размеры предсердий? заключение врача? порода кота и его вес?

Автор:  Матвеева Дина [ 25 фев, Ср, 2015, 14:00 ]

Fox-cub, можно колоть подкожно рингера-локка по 20 мл 1-2 раза в день, если нет противопоказаний по б/х.
Кардиологов в Москве много

Автор:  valen [ 02 мар, Пн, 2015, 17:05 ]

Добрый день!
Не могли бы Вы прокомментировать результат ЭХО КГ
Кошка не совсем моя (внучка) возраст 3,5 года.
Причины обследования: Хозяйка увидела у кошки приступ, заваливание на бок, расширенные зрачки, судорог не было.
По совету их врача сдали Биохими все в норме (единственное чуть занижен калий и натрий), ОАК в норме, всевозможные вирусы (отрицательно) по узи патологий не обнаружено.
Сделали ЭХО КГ


ЧСС 130-160 уд/мин
Левое предсердие 14,64 мм (пограничное значение)
Правое предсердие 10,81 мм (пограничное значение)
Аорта 8,6 мм (не изменена) клапан без особенностей
Правый желудочек 7мм, не расширен
Левый желудочек: полость не изменена, сократимость в норме,
КДР 15мм
КСР 6 мм
ФУ-59%
ДМЖП 4мм
ЗСЛЖ 4мм
Легочная артерия не расширена 10мм, ФК 9,7 мм, клапан не изменен, рег мин, VmaxLA-1,2мs ЛГ по форме потока.
Трикуспидальный клапан не изменен, рег мин.
Митральный клапан не изменен, рег мин. Пик Е 1,05м/с, А 0,66м/с
Перекард без особенностей
Заключение: ЛГ по форме потока, пограничный р-р ЛП и ПП
рекомендованно повторить эхо кг через 6 месяцев.

Автор:  Матвеева Дина [ 02 мар, Пн, 2015, 21:55 ]

valen, здравствуйте, по протоколу Эхокг расширено левое предсердие, так как коэффициент ЛП/АО равен 1.7 (норма до 1.5), что при верных измерениях является фактом наличия сердечной недостаточности, а вот какова ее причина по протоколу не понятно. рентген делали? Кроме "приступа" др клин. симптомы есть?

Автор:  valen [ 03 мар, Вт, 2015, 12:34 ]

Матвеева Дина писал(а):
valen, здравствуйте, по протоколу Эхокг расширено левое предсердие, так как коэффициент ЛП/АО равен 1.7 (норма до 1.5), что при верных измерениях является фактом наличия сердечной недостаточности, а вот какова ее причина по протоколу не понятно. рентген делали? Кроме "приступа" др клин. симптомы есть?



Добрый день! Нет, кроме приступа не каких клинических симптомов не наблюдалось. Когда делали Эхо кг доктор спрашивал у них не дышит ли она с открытым ртом, такое было, но на выставки (она очень стрессует при поездках.) Дома все нормально, хороший аппетит, играет, ласкается.
Ренген еще не делали, их врач посоветовал им сделать КТ или МРТ, так он подозревает, что это эпилептический приступ. Вывод он сделал потому что после приступа кошка нервно себя вела, ходила туда/сюда, шерсть взъерошена, но это длилось минут 5-10.
Сегодня разговаривала с хозяйкой кошки по телефону и она сказал, что возможно приступ был не один, так как ее дочка (10 лет) говорит, что где то в сентябре/октябре она уже видела у нее такое, но подробнее объяснить не может(

Автор:  nastya888888 [ 08 мар, Вс, 2015, 20:35 ]

Дина Александровна,здравствуйте.У меня после стерилизации на 2 день умерла кошка.Отошла от наркоза нлрмально,съездили на укол и снять катетер,и через какое-то время я ее нашла на полу,она пыталась снять попону и зацепилась за нее зубами,была в шоке с открытыми глазами (Отказали задние лапы,умерла от треммора мозга.диагнлз тромбоэмболия.Кошка подобрыш 11 месяцев,привита.Узи и не предложили сделать,а я и не поинтересовалась.Скажите,могла ли кошка перенести наркоз?И лапы отказали из-за того,что кошка пыталась неудачно выбраться из попоны?Если тромб отрывается,сколько еще может прожить кошка?Если бы у нее была тромбоэмболия ввшла бы она так спокойно из наркоза?

Автор:  Матвеева Дина [ 08 мар, Вс, 2015, 21:09 ]

nastya888888, сочувствую Вашему горю. Тромбоэмболия опасна именно тем, что у животных в редких случаях предсказуема. Тромбы могут формироваться как при сердечной недостаточности, так и без нее. У беспородных животных тоже бывают патологии сердца. Переживет ли наркоз кошка с сердечной патологией зависит от стадии и вида заболевания. Зачастую наркоз они переносят, а осложнения дают о себе знать на 1 ые сут - нед. Если тромб отрывается, прогноз зависит от того, в каком сосуде произойдет закупорка.
По описанию Ваша кошка пережила мощнейший для нее стресс (так уж случайно приключилось), в подобных ситуациях кошки нередко гибнут и без тромбоэмболии и пат. сердца (включаются др стресс-механизмы).

Автор:  nastya888888 [ 08 мар, Вс, 2015, 21:40 ]

Спасибо за ответ.Скажите,отек легких может сопровождать именно стресс?если нет патологий?

Автор:  Матвеева Дина [ 09 мар, Пн, 2015, 15:01 ]

Отек легких сопровождается определенными клин.признаками дых. недостаточности: частота дыхания постепенно нарастает, может наблюдаться одышка с открытым ртом, в процесс дыхания вовлекается брюшная стенка, животное не может лечь, часто сидит в "вынужденной позе" расставив передние лапы в стороны и вытянув шею вперед, отказывается от еды. Если перед гибелью таких симптомов не наблюдалось, отек легких как причина смерти маловероятен.

Автор:  nastya888888 [ 09 мар, Пн, 2015, 15:45 ]

Дина Александровна,скажите пожалуйста,может ли стресс вызвать отек легких?Через какое время после операции он может начаться?Может ли животное выйти из наркоза и начнется отек?У нас на утро после операции очень сильно опухла лапа с катетером,его сняли,врач сказал должно пройти,но прошло уже когда начали интенсивную терапию еще через сутки.Понятно,чтр это гадания,но все же.Нам сняли катетер,промыли,пришли домой и через несколько часов,отказали лапы.Я когда увидела,что кошка застряла,пытаясь снять попону,я ее отрезала,после этого она ела,пила,мурчала,но уже не вставала (

Автор:  Матвеева Дина [ 09 мар, Пн, 2015, 22:57 ]

По клиническим симптомам, больше всего похоже на тромбоэмболию. Если отекла лапа, значит катетер был плотно зафиксирован, что блокирует кровоток/либо часть растворов попала под кожу в случае нарушения целостности вены. Если кровоток в конечности долго заблокирован, а фактор компрессии устранить резко, продукты распада распространяются с кровью по сосудам.

Автор:  Daria Sh [ 16 апр, Чт, 2015, 11:48 ]

Дина Александровна, здравствуйте!
31 января на дому была проведена операция по стерилизации кошки скоттиш-страйт. Перед этим никаких исследований врач не назначил и, соответственно, не провел. Что было вколото моей кошке узнать не могу (пытаюсь выяснить через Прокуратуру).
4 февраля рано утром у кошечки случился приступ. Срочно отвезли в клинику только через 2 часа (все клиники у нас работают с 09.00). В итоге рентген показал наличие обильного кардиального отека и отека легких. Сердце на рентгене еле просматривалось.
2 дня боролись за жизнь. 5 февраля она умерла у меня на руках.

Вопрос: в последний день (5 фев) было сделано ЭКГ. Врач поставила диагноз: «стойкое бездействие предсердий может быть вследствие наследственного заболевания или воспалительного заболевания, при дилятационной кардиомиопатии».
Возможно ли в таком состоянии, в котором была моя кошечка, определить по одному ЭКГ наличие кардиомапатии? До 10 месяцев никак не проявлялось- она была очень активной. Возможно , что именно некачественный наркоз вызвал такой обширный отек? Могли ли своевременно назначенные врачом уколы сразу после стерилизации спасти кошку и не спровоцировать отек?

Заранее спасибо за ответы ...

Автор:  Матвеева Дина [ 17 апр, Пт, 2015, 01:34 ]

Здравствуйте, сочувствую Вашему горю.
Поставить точный диагноз, была ли кардиомиопатия, можно только после вскрытия.
В большинстве случаев кардиопатологии кошек протекают бессимптомно, бывает что и до последней стадии пока организм в компенсации. При жизни диагностировать КМП и сердечные пороки можно только на ЭХОКГ (УЗИ сердца). Если на рентгене сердце не было видно, значит речь шла о наличии свободной жидкости в плевральной полости. Этиология выпота/отека бывает кардиогенной и некардиогенной. В данном случае скорее всего анестезия выступила в роли провокатора, и не обязательно, что наркоз передозирован или "некачественный". Вариантов, почему произошла декомпенсация несколько: 1. у кошки изначально была патология сердца (у скотиш чаще всего гипертрофическая кардиомиопатия, или врожденный пороки), 2. индивидуальная реакция на компоненты наркоза, 3. у кошки было хроническое, возможно инфекционное заболевание, протекающее бессимптомно

Автор:  Jelena [ 17 апр, Пт, 2015, 02:58 ]

Daria Sh писал(а):
...
Возможно ли в таком состоянии, в котором была моя кошечка, определить по одному ЭКГ наличие кардиомапатии? До 10 месяцев никак не проявлялось- она была очень активной. Возможно , что именно некачественный наркоз вызвал такой обширный отек? Могли ли своевременно назначенные врачом уколы сразу после стерилизации спасти кошку и не спровоцировать отек?

Заранее спасибо за ответы ...


Недавно общалась конкретно на эту тему с ветринарным анестезиологом-реаниматологом весьма востребованной московской ветклиники...

Мне хотелось узнать, что происходит в случае, если - как сейчас рекомендуют ветеринары многих ветклиник (особенно владельцам пород из группы риска) - перед плановой операцией животному делаются кардиограммы, и в результате выявляется какая-либо сердечная патология (не обязательно наследственная). Владельцу животного с сердечной патологией указывают на дверь?

Мне пояснили, что - в зависимости от выявленной проблемы - животному обычно назначается медикаментозная терапия на пару недель, после чего состояние сердца проверяется снова... Чаще всего вносится коррекция в дозировку и вид наркоза, добавляются специальные препараты при выводе животного из наркоза, намного аккуратнее используются капельницы (во избежание отека легких)... в исключительных случаях - при крайне серьезных проблемах - владельцам объясняют ситуацию и предлагают отказаться от кастрации/стерилизации.

Автор:  Daria Sh [ 17 апр, Пт, 2015, 11:27 ]

Матвеева Дина
большое спасибо за ответ!

У нас в городе пока не делают кошкам УЗИ сердца, нужно везти в Питер.
Если сделать ЭКГ (вместо УЗИ), оно покажет наличие аномалий в сердце? Или может и не показать? Есть ли какая-то поддерживающая терапия для сердечка до и после стерилизации (для пород, которые в зоне риска)? Как снизить риск от наркоза для сердечников?

Дело в том, что после смерти моей кошечки я общалась с несколькими владельцами скоттишей и британцев в нашем городе, у которых кошки также умерли после операции (у кого-то сразу в тот же день, у кого-то спустя некоторое время). Но об этой проблеме почти нигде не пишут, заводчики умалчивают. Вет врачи даже не проводят дополнительное обследование ДО стерилизации. Хотя теперь в той клинике, в которой мы провели последние 2 дня, в которой мне удалось донести до руководства опасность НЕ обследования кошки, теперь всем кошкам перед операцией начали назначать ЭКГ.

Jelena правильные вопросы задает, согласна

Автор:  Jelena [ 17 апр, Пт, 2015, 16:21 ]

Эти вопросы логично возникают после того, как целый ряд клиник начинает требовать эхокардиографию от владельцев кастрируемых у них животных - что не только добавляет вполне приличную сумму к стоимости операции, в некоторых случаях удваивая ее, но и позволяет отказывать в проведении кастрации при малейшем подозрении на патологию.

Поэтому минусы данного требования очевидны - и мне хотелось узнать, есть ли плюсы.

Вы тоже можете поинтересоваться в той клинике, до руководства которой Вы черз прокуратуру "донесли опасность", что воспоследует за ЭКГ...

Автор:  Матвеева Дина [ 17 апр, Пт, 2015, 17:49 ]

Jelena, врач совершенно верно донес до Вас причину, по которой перед анестезией (особенно у животных группы риска) проводится Эхокг. Это не наша блажь и способ подзаработать, но наша и Ваша перестраховка, возможность более точно оценить анестезиологический риск. Патологии сердца бывают разные и на момент проведения исследования могут находиться в различных стадиях. "На дверь" указывают те клиники, в которых нет возможности и/или навыков дать животному нужное анестезиологическое пособие, но врач должен объяснить суть проблемы. Есть и состояния, при которых анест. риск очень велик и анестезия разрешена только в экстренных случаях.

Daria Sh интересовалась, можно ли было на экг диагностировать ту или иную сердечную патологию уже когда произошел кризис. Ответ - нет, только заподозрить. В критических для организма ситуациях страдают все системы, в том числе и СС, понять по одному экг первопричину невозможно.

ЭКГ НЕ дает ответ, есть ли пороки, КМП, гемодинамические нарушения и пр.
У меня было много случаев у кошек, что при запущенной стадии СН отклонений на кардиограмме (нарушений ритма и проводимости и пр) не выявлялось. Поэтому ЭКГ перед операцией у кошек гораздо менее информативна, чем ЭХОКГ.

Автор:  Wanda [ 17 апр, Пт, 2015, 18:09 ]

Jelena, это мой случай, с моим котом. Перед несложной в общем-то процедуры чистки зубов и удаления двух зубов под наркозом сделали только ЭКГ, хотя кот несколько лет наблюдался у терапевта клиники (ХПН) и 2 года у кардиолога (экстрасистолия). В результате - 4 дня в реанимации, еще столько же под ежедневными многочасовыми капельницами, очень дорогостоящее лекарство для поддержания, которое мне привозят из Германии (в России препарат не сертифицирован), и весьма неблагоприятный прогноз.
Поэтому я обеими руками за полное обследование животного перед любой, самой мелкой операцией под наркозом. Получается, конечно, дороже, но если не дай Бог что-то произойдет, на лечение уйдет еще больше денег. Да и не в них уже дело. :,(

Автор:  Daria Sh [ 20 апр, Пн, 2015, 18:56 ]

И еще вопрос: сегодня пришел ответ из Прокуратуры по поводу наркоза. Моей кошечка этот врач вколола Рометар 0.1 мл! Это дешевый имитатор наркоза. Оно же не обезболивает, а обездвиживает. Может Рометар вызвать отек сердца и легких?

Автор:  Матвеева Дина [ 20 апр, Пн, 2015, 20:28 ]

Daria Sh, рометар 0.1 мл это допустимая доза. Рометар или ксилазин дает миорелаксирующий и седативный эффект, в меньшей степени анальгезирующий. Стерилизацию только на рометаре как правило не проводят, только в комбинации. Рометар может угнетать дыхательную функцию, случаи отека легких на практике врачей были и обсуждались, приписывались к индивидуальной непереносимости (при отсутствии передозировки). В Вашем случае, не исключены разные варианты, в том числе и перечисленные в предыдущ. посте.

Автор:  Хрыкина Наталья [ 30 апр, Чт, 2015, 18:51 ]

Здравствуйте , надеюсь на помощь профессионалов. Ветеринаров и кардиологов. Позавчера котенок стал очень учащенно дыхать, заметно усилилось сердцебиение и отказался от пищи. Сегодня, сделав УЗИ сердечка нашему котосыночку скоттиш фолд 5,5 месяцев поставили диагноз ГКМП, размер стенки правого желудочка 0,37, размер левого 0,94-1,1. Соотношение 1:3. Рентген легких патологии не показал. Кардиологов в нашем городе нет, а ветеринар пожала плечами, сказала смириться и прописала нам: Эналаприн 0,01 гр. 1 раз в день, Атенолол 1/4 таб.1 раз в день, аспирин кардио 1/4 таб. 1 раз в 3 дня после еды, при отдышке Верошпирон 1/4 т. 1 раз в день.
После этого мы пошли с результатами УЗИ к другому вету, которая нам прописала Эмицидин 1 мл. п/к ежедневно, Мексидол 50 мг. 1/4 таб 2 раза в день 10 дней, Рибоксин 1/4 т. 2-3 раза в день 21 день, Сульфокамфокаин 0,6 мг. 2 р. в день.
Подскажите пожалуйста как именно продлить жить ребенку, кого слушать? Ребенку плохо. Его состояние меня очень пугает. У него бешенное сердцебиение и дыхание 110 вдохов/выдохов во сне. Умоляю вас помогите

Автор:  Матвеева Дина [ 30 апр, Чт, 2015, 23:13 ]

обсуждение данной проблемы состоялось с владельцем по телефону

Автор:  Ольа Минск [ 11 май, Пн, 2015, 14:01 ]

Добрый день! Пишу вам из Белоруссии, Минск, как такового врача кардиолага у нас нету. Началось все с того что мой кот, британец 11 месяцев, кастрирован, отказался от еды, был вялый, на следующий вечер отвезли его в клинику, врач поставил диагноз отравление, влил внего 120 мл раствора рингера, несколько уколов. Во время капельницы кот начал тяжело дышать и хрипеть, но врач решил что это нормально. На следующий день отвезла в другую клинику, поставили отек легких стали колоть фурасимид и назначили кислород. Так мы лечились примерно 5 дней, далее сделали Узи сердца, поставили диагноз ГКМП. Результаты Узи
B
Dimension диам Ао 0.93
LAD/AoD
ДиамLA 1,57
LA/Ao 1,69
Диам Ао 0.93
Ао/LA 0,59
M
LV STUDY
Teichholz M
Ivsd 0.80
lvpwd 0.74
lvids 0.62
edv teich 3.14
sv teich 2.60
fs teich 47,4 %
lvidd 1.17
ivss0.99
lvpws 0.92
esv teich 0.54
ef teich 82.7%
LAD/AoD
Диам la 1.57
la/ao1.69
Диам Ао 0.93
Ао/La 0.59
D
Лег.арт.клапан
VмакPV 62.85
PGмак PV 1.58
Из анализов отклонения лейкоциты 15.4, эритроциты 10.24, гематокрит 55.8, соэ 15, аст 68, амилаза 2044, щелочная фосфатаза 124.
Нам было назначено следующее лечение до снятия отека легких колоть фурасимид. Далее делтиазем по 10 мг 3 раза в день, 30 дней, клопидогрель 1/4 таблетки 1 раз в день, аспирин 75 мг 1 раз в три дня. Другой врач назначал колоть преднизолон и милдронат, но потом мне сказали, что преднизолон нельзя при больном сердце, а милдронат на котов не действует.
Делали рентген, по его результатам отека легких не было, но есть небольшой застой крови. продолжала давать фуросемид, но когда считаю как он дышим, меньше 35 в минуту не опускается
Уважаемый доктор, прошу помогите с лечением и скажите каковы шансы у моего кота? сможет ли он хоть пару лет еще прожить....

Автор:  Матвеева Дина [ 11 май, Пн, 2015, 19:54 ]

Здравствуйте, к сожалению уже тот факт, что ГКМП клинически проявила себя у британца в возрасте до года оставляет крайне мало шансов на благоприятный прогноз. Точного прогноза при данном заболевании нет: от нескольких часов до многих лет. Основными осложняющими факторами могут быть: тромбоэмболия, выпот свободной жидкости в плевральную полость/полость перикарда на более поздней стадии, аритмии.
При сохранении угрозы отека легких решающей является диуретическая терапия (подбор лазикса/фуросемида/тригрима) в зависимости от частоты дыхания. Препараты выбора врача также бета-блокаторы, ветмедин.

Автор:  Irene_L [ 06 июн, Сб, 2015, 00:30 ]

Здравствуйте, Дина Александровна!

Хотела бы спросить у Вас совета по поводу приёма лекарства Ветмедин.

Моему коту 8 лет и 8 месяцев. 19 мая была проведена резекция кишечника из-за непроходимости. 29 мая тяжёлое дыхание, рентген показал отёк легких. В стационаре сделали кислородотерапию, внутримышечно фуросемид и внутрь Ветмедин. 30 мая дыхание и общее состояние улучшилось, диагноз — застойная хроническая сердечная недостаточность, рекомендован прием фуросемида и ветмедина (пожизненно) плюс карсил, прописанный ранее из-за печени.
6 дней даём лекарство, у кота плохой аппетит и появилась рвота.

Очень смущает, что у ветмедина в противопоказаниях печёночная недостаточность, и другие отзывы тоже очень противоречивы. А также то, что в России продают только нелицензионное лекарство. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу приёма Ветмедина в данном случае, а также существуют ли аналоги, которые можно приобрести в аптеках?

Заранее большое спасибо за Вашу помощь!

Автор:  Матвеева Дина [ 06 июн, Сб, 2015, 23:38 ]

Здравствуйте! Сам по себе Ветмедин - замечательный препарат, помогает обеспечить адекватную поддержку при очень большом кол-ве сердечных заболеваний. Однако, назначить его удается не всем именно из-за побочных явлений со стороны ЖКТ. Не давайте пока ветмедин, понаблюдайте за состоянием и пришлите по возможности протокол Эхокг, чтобы знать о каком типе недостаточности идет речь.

Автор:  Irene_L [ 10 июн, Ср, 2015, 23:10 ]

Здравствуйте, Дина Александровна!

Большое Вам спасибо за совет! Мы ему последовали и коту стало лучше.

К сожалению, Эхокг получилось плохо (диагноз был поставлен без него, когда кот был ослаблен после перенесённой операции), но предложили переделать Эхокг через месяц.

Ещё раз большое спасибо!

Автор:  Lena_traumerin [ 20 июн, Сб, 2015, 13:51 ]

Здравствуйте, Дина Александровна!
Может быть вы сможете что-то подсказать:
Моему коту почти 9 лет, перс, 4,7 кг до недавнего времени ничем особо не страдал. 5 июня начались припадки-разъезжались задние лапки+потеря координации и видимо сильная боль-кот истошно орал. После всех ныканий по клиникам, нам поставили диагноз Констриктивный перикардит-в легких собралось около 120 мл жидкости, из легких ее откачали шприцом, а также удалили операционным путем часть перикарда, в котом было также много жидкости, не дававшей нормально работать сердцу.. После удаления также увидели увеличенный правый желудочек сердца и поставили сердечную недостаточность, все это время жидкость продолжала скапливаться.. После начала особого сердечного лечения скопление жидкости прекратилось и нас отпустили домой. Дома мы принимаем Ветмедин, Фортекор, Фуросемид, Ферроглобин, Клафоран (сейчас заменила Супраксом из-за невозможности делать уколы, кот очень сильно нервничает, да и руки кривые..).
Полная наша история тут - http://lena-traumerin.livejournal.com
Вопросы-есть опасения, что я просто мучаю кота... Или мы можем еще нормально прожить пару лет?И второй-у кота плохо функционируют задние лапы, он их чуть ли не волочит временами, стоит поднять переднюю лапку-он падает, восстановятся ли лапки? Врачи опять же прогнозов не делают...

Автор:  AliceD [ 03 июл, Пт, 2015, 12:44 ]

Дина Александровна,

Подскажите, пожалуйста, надо ли нам делать профилактически ЭХО КГ, если тест HCM негатив (и у родителей тоже)? И если все-таки надо, то в каком возрасте это делать целесообразно? Кошка рэгдолл 3-х лет, упитанная, абсолютно здорова, без каких-либо клинических проявлений сердечной недостаточности. Ничем серьезно не болела.

Спасибо!

Автор:  Jonatan [ 05 июл, Вс, 2015, 10:54 ]

Здравствуйте!
У меня след. ситуация с котом. Коту 3-4 года (взяли взрослого из приюта 1 год назад), кастрирован, привит.
14 июня (3 недели назад) почистили уши от клеща и зубной камень под седацией ДОМИТОР на дому (кот очень нервный, с подвижной нервной системой, психует сильно, в итоге для решения этих проблем нашла вета, запланировали также биохимию сдать также на дому после того, как выйдут все лекарства из крови).

8 июня (неделю назад) получил стронгхолд на холку от клеща.

4 июня приехала вечером и обнаружила его часто дышащим, с высунутым синим язычком. Помчались в Беланту, там сказали, отек легких, критическое состояние, сделали все - узи-скрининг живота и сердца, рентген (даже не поставив в счет!!! сказали, шансов у кота нет и опыта, чтобы из такого состояния коты выкарабкивались, тоже нет). То ли на седацию декомпенсировался скрытый порок, то ли на жару, непонятно. Предлагали усыпить, судя по отсутствию ответа на мощную терапию.

Диагноз: Гипертрофия задней стенки левого желудочка в диастолу 5 мм в систолу 6 мм, дилатация левого предсердия. Отек легких.

Мы отказались от усыпления, забрали его домой, котик дома улучшился, ночь пережил, ходит в туалет, ест, пьет, урчит и ласкается, рот закрыт. Нос забит чем-то вроде сукровицы (текло прямо, сказали, выпот или жидкость из легких выходит), слабый.
Я не знаю, как лучше поступить, денег на полный цикл (кардиостационар и т.д.) не хватит, с работы не отпускают, без присмотра нельзя оставить, смотреть некому.

Мне вет, который делал ему чистку, дал схему:
лазикс по 0,5 мл 2 раза в сутки подкожно,
сульфакамфокаин по 0,3 мл подкожно 2 раза в сутки,
капотен 25 мг по 1/16 таблетки 2 раза в сутки.
Если будет начинать пыхтеть - 5 капель валокардина растворить в 2 мл воды и выпоить,
дексаметазон 0,3 мл подкожно.

У меня нет опыта особо, колола в мышцу котов раз пять (вакцину). Боюсь навредить, хочу его вытащить... Посоветуйте, как мне лучше действовать. Сама могу колоть утром и на ночь, но некому следить... И конечно надо показать котокардиологу, лучше на дому, потому что стресс может убить кота.

Автор:  Матвеева Дина [ 27 июл, Пн, 2015, 17:54 ]

И снова здравствуйте!=)))
Прошу прощения за долгое отсутствие, интернет в отпуске работал оч плохо.
Если перечисленные выше не отвеченные темы еще актуальны, сообщите.

Автор:  AliceD [ 28 июл, Вт, 2015, 13:47 ]

Дина Александровна, надеюсь, вы прекрасно отдохнули.

Да, мой вопрос актуален. Если вас не затруднит, ответьте, пожалуйста. Отмечу, что одышки у неё никогда не бывает, даже после беготни, с открытым ртом никогда в жизни тоже не дышала. То есть, мой вопрос связан просто с перестраховкой. Спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 28 июл, Вт, 2015, 23:42 ]

Здравствуйте!
Эхокг сделать стоит, к сожалению, по данным статистики зарубежных коллег, ген, ответственный за ГКМП скорее всего не единственный (сама фиксировала у мейн кунов с N/N), и др патологии сердца помимо ГКМП также встречаются. Клиническая симптоматика наблюдается не всегда, так как организм обладает уникальным свойством к ремоделированию сосудов. Профилактическое обследование (при отсутствии жалоб) начинают проводить с 6-8 мес, если патологии не выявлено, затем раз в 1.5-2 года.

Автор:  Jonatan [ 29 июл, Ср, 2015, 00:33 ]

Здравствуйте! У нас ситуация с котом развивается следующим образом. Кот полежал в стационаре на кислороде, прокололи антибиотик, прошел обследование. Все хорошо - кровь, органы, в т.ч. сердце, и т.д. и т.п., только рентген не очень, сначала была муть, на контрольном - усиление рисунка. После выписки из стационара дважды были приступы кашля с интервалом 3-4 дня, после укола лазикс + дексаметазон все проходило. На контрольном обследовании в Обереге укололи Дексафорт, с тех пор 10 дней приступов нет (а всего их нет 2 недели, ттт).
Кот в своей норме, т.е. на фоне обычной активности и аппетита, розовых слизистых часто дышит (60 вдохов/мин, во сне может снизиться до 40 вдохов/мин, и это почти рекордно низкая для него частота), на рентгене усилен бронхиальный рисунок. Кардиолог Оберега поставил астму кошек под вопросом.
Хотелось бы через 2-3 недели попасть на прием к врачу, специализирующемуся на респираторных проблемах кошек и астме, выработать наименее травматичную схему поддержки; колоть кота Дексафортом, преднизолоном и т.д. - вызывает опасения, синдром Кушинга может развиться, да и постепенно это подрывает ресурсы организма. Дышать через спейсер беротеком-вентолином-фликсотидом - вариант лучше, но, как сказал врач, вдыхаемые формы на кошек также оказывают системное воздействие.

Автор:  AliceD [ 29 июл, Ср, 2015, 13:43 ]

Дина Александровна, большое спасибо за скорый ответ! Тогда соберемся и приедем к вам в ближайшее время. Запишемся в обычном порядке через регистратуру.

Автор:  Матвеева Дина [ 31 июл, Пт, 2015, 01:11 ]

Jonatan, можно попробовать обратиться к гомеопатии, по крайней мере, у моих пациентов с подозрением на астму, после курса лечения, назначенного Михайловым, наблюдается явная положительная динамика.

Автор:  alissiya [ 01 авг, Сб, 2015, 20:53 ]

Дина Александровна! Загляните в почту, пожалуйста.

Автор:  Матвеева Дина [ 03 авг, Пн, 2015, 14:06 ]

alissiya, а что там искать? или кого?=))) у меня там мнооого чего есть=)

Автор:  Wanda [ 03 авг, Пн, 2015, 14:07 ]

Дина Александровна, там у вас и анализы Прохора. Посмотрите, пожалуйста.

Автор:  alissiya [ 03 авг, Пн, 2015, 14:23 ]

Матвеева Дина писал(а):
alissiya, а что там искать? или кого?=))) у меня там мнооого чего есть=)

В ЛС написала.

Автор:  AliceD [ 25 авг, Вт, 2015, 13:53 ]

Хочу поблагодарить Дину Александровну! Мы приехали, сделали ЭХО КГ, и моей радости не было границ, так как все было в полном порядке (ттт). Спасибо за деликатное отношение к моей девочке, вашу неизменную доброжелательность и улыбки :) .

Автор:  Матвеева Дина [ 25 авг, Вт, 2015, 19:45 ]

Спасибо за теплые слова, Диночка чудо=) была рада знакомству=)

Автор:  Wanda [ 25 авг, Вт, 2015, 22:18 ]

Дина Александровна, мы с Прохором тоже безмерно благодарны вам за неизменно внимательное и доброе отношение, доброжелательность и готовность всегда помочь советом.

Автор:  Матвеева Дина [ 26 авг, Ср, 2015, 01:13 ]

Прошка у нас молодец! боец =)

Автор:  POCA [ 01 сен, Вт, 2015, 11:33 ]

здравствуйте, обратилась к Вам за советом в ЛС по поводу проверок сердечка перед стерилизацией, буду ждать любого совета, заранее спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 01 сен, Вт, 2015, 22:42 ]

ответила в ЛС

Автор:  Rainbow123 [ 06 сен, Вс, 2015, 21:54 ]

Дина Александровна, здравствуйте!
Отправила Вам письмо на почту, тема : кошка Панда, ХПН.
Посмотрите, пожалуйста!!!

Автор:  Матвеева Дина [ 06 сен, Вс, 2015, 23:49 ]

посмотрела, ответила=)

Автор:  POCA [ 20 сен, Вс, 2015, 09:58 ]

Спасибо Дине Александровне за профессиональную консультацию и ободряющие слова (а это было очень важно) для меня психушки в трудный момент перед стерилизацией.

Автор:  Фрукудзу [ 21 сен, Пн, 2015, 16:47 ]

Здравствуйте Дина Александровна.

На днях привезли мне из небольшого областного города бродячего кота. Как сегодня выяснилось на приеме, кот оказался "сердечником"
Проконсультируйте нас, пожалуйста.

Кот, примерно 5 лет. Сиамской (тайской) породы. Сколько времени бродяжничал - не известно. Не кастрирован. Вес 3,6 кг. За неделю откормился на 500 гр.
Кот ест, много пьет воды. Признаков вирусных заболеваний нет.
Поступил ко мне с облысением от блошиного дерматита.

Через пару дней обратила внимание что ЧДД 60 в минуту, во сне 30. Стала уже специально наблюдать, нормы дыхания так и не было. Была слабая надежда что частое дыхание из-за жары и духоты в квартире.
Поехали сегодня к врачу. Из-за водопотребления заодно и сахар проверили.
Клиническое обследование:
Одышка 60 дд,мин, на аускультации сердца - ритм галопа. Анемичность слизистых. Отсутствие волоса на большом участке тела.
Сахар 6,1 ммоль/л
Скрининг сердца: ЛЖ д 7 мм, гипертрофия папилярных мышц, ЛП 18 мм, ЛЛс 17 мм. В грудной полости (на УЗИ) жидкость, при пункции хилёзная, количество небольшое.
Диагноз
Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
Назначение.
Рентген легких в прямой и боковой проекциях (по улучшению состояния)
1. Атенолол 25мг по 1/4 1 раз в день, пожизненно
2. Фуросемид по 0,35 мл 1-2 раза в день по состоянию п/к или в/м
3. Спиронолактон 25 мг 1/7 табл. при применении фуросемида
4. кардиомагнил 75 мг по 1 таблетке 2 раза в неделю, пожизненно.
повторный прием через 2 недели.

Что можно еще предпринять для облегчения состояния? Я понимаю что диагноз теперь пожизненный. Может что-то добавить в лечение?
Заранее благодарна за ответ.

Автор:  Матвеева Дина [ 22 сен, Вт, 2015, 20:39 ]

Здравствуйте, при сердечной недостаточности хилезная жидкость, как правило, не скапливается. Ритм галопа может быть на фоне хилоторакса. На основании чего была поставлена обструктивная форма? Предсердия расширены?
Я бы пока оставила только фуросемид, остальное бы пока не давала. б/х и ока крови сдавали? по результатам - антибиотик

Автор:  Фрукудзу [ 22 сен, Вт, 2015, 21:41 ]

Жидкость молочно-белую сама видела на проколе.
Сердце врач смотрела полностью, но написала только то, что в моем сообщении выше.
Антибиотик мы уже пропили, нам выписывали на первичном приеме. Анализы пока не сдавали. Какие показатели выбрать? АЛТ, АСТ и что еще?
Б/х сдавать надо, т.к. мне еще почки подозрительны.

Сегодня ЧДД 30 в мин.

Автор:  Матвеева Дина [ 23 сен, Ср, 2015, 16:17 ]

б/х из обязательного: АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, ЩФ, альбумин, электролиты; ОКА
Лазикс: можно перейти с инъекций на таблетки

Автор:  Фрукудзу [ 23 сен, Ср, 2015, 19:05 ]

Спасибо большое за ответ.

Автор:  POCA [ 24 сен, Чт, 2015, 11:16 ]

Дина Александровна здравствуйте. Были у вас 16 числа перед стерилизацией кошки на эхо с мужем (чтобы вспомнили сразу то мы) утром.
у нас все хорошо, страхи уже забыты.
Но на почту так и не пришел протокол наш. Может, тьфу, тьфу для динамики и не понадобится никогда, но я как хомяк - за щеку, чтобы было.
В личке не отправилось вам почему-то сообщение об этом, как прилипло в исходящих, другие ходят... а это висит и висит. Вопрос не срочный, может в почте был сбой какой.

Автор:  Матвеева Дина [ 24 сен, Чт, 2015, 13:59 ]

Здорово, что все хорошо, обязательно перешлю повторно в ближ. время!

Автор:  POCA [ 24 сен, Чт, 2015, 14:03 ]

Спасибо

Автор:  186line [ 08 окт, Чт, 2015, 11:35 ]

Дина Александровна, добрый день!

Мы водили кота британца возраст 9,5 месяцев на ЭХО перед кастрацией. Врач сказал, что есть незначительные отклонения, которые скорее всего пройдут с возрастом, противопоказаний для кастрации нет.
Но при этом рекомендовал давать коту vita-таурин человеческий и сдать кучу анализов на скрытые инфекции перед кастрацией.
Насколько это оправдано?
Расшифровку ЭХО могу написать.

Автор:  Матвеева Дина [ 08 окт, Чт, 2015, 22:23 ]

Здравствуйте, пришлите пожалуйста протокол Эхокг, можно на почту rosewind84@mail.ru. По какой причине назначили анализы на хронические инфекции?

Автор:  186line [ 09 окт, Пт, 2015, 12:47 ]

Матвеева Дина писал(а):
Здравствуйте, пришлите пожалуйста протокол Эхокг, можно на почту rosewind84@mail.ru. По какой причине назначили анализы на хронические инфекции?

Дина Александровна, спасибо большое за ответ.
Анализы назначил кардиолог, типа если будут плохие анализы, то кастрацию делать нельзя из-за сердца, хотя мы регулярно посещаем ветеринара, и наш врач говорил, что кровь сдавать не нужно перед операцией.
Заключение вышлю на почту.

Автор:  Airine [ 10 окт, Сб, 2015, 19:51 ]

Добрый день,Дина Александровна! У нас такая ситуация,нашему мальчику 1год и 9 месяцев, мы планируем его кастрировать и как полагается отвезли его прежде на ЭХОКГ, доктор сказала, что ей не нравится наше сердце, но при этом окончательного диагноза не поставила, в заключении написано "Гипертрофической кардимиопатии не выявлено, клинически здоров.Рекомендуется ЭхоКГ через 6 месяцев". Котик у нас скоттиш-фолд, меня очень забеспокоили слова доктора о возможном наличии заболевания. Посоветуйте пожалуйста, не может ли спровоцировать наркоз для кастрации проявления заболевания, может нам пока не стоит торопиться с операцией? Результаты обследования у нас на руках, возможно Вы что-то можете нам посоветовать по ним?

Автор:  Матвеева Дина [ 17 окт, Сб, 2015, 15:55 ]

Здравствуйте, что Вас проконсультировать, мне нужно видеть результаты обследования

Автор:  Суслова Екатерина [ 24 окт, Сб, 2015, 03:22 ]

Здравствуйте!нашему котику 12 мес,у нас диагностирована острая сердечная недостаточность,у нас стали появляться приступы,стал вялым,участилось дыхание и сердцебиение,начинает хрипеть,как можно снимать сердечные приступы,не обращаясь в клинику,не хочу лишних стрессов для него(принимаем конкор кор+верошперон+аспоркам

Автор:  kotausi [ 24 окт, Сб, 2015, 15:52 ]

добрый день.
нам поставили диагноз "сердечно-сосудистая недостаточность", кошке 12 лет.
небольшое кол-во жидкости в грудной полости.
поставили мочегонное (увы, выписку доктор почему-то не дал) и преднизолон, сказали наблюдать и прийти через неделю.

кошка бегает весь день на туалет и к чашке с водой.
но изначально мы обследовались совсем по иному вопросу - кошку начало пару дней назад тошнить от запаха еды.
скажите, это как-то связано? на УЗИ и рентгене с печенью-почками-ЖКТ все ок. :(

Автор:  Матвеева Дина [ 24 окт, Сб, 2015, 17:04 ]

Здравствуйте, а на основании каких обследований поставили ССС? Эхокг (УЗИ сердца) делали (если да, то есть заключение)? Жидкости в грудной полости много? Как кошечка дышит? (подсчитайте частоту дыхания в покое/во сне, за 1 раз считается полный вдох-выдох). Анализы крови брали? (по одному УЗИ-рентгену нельзя оценить функцию печени и почек)

Автор:  186line [ 25 окт, Вс, 2015, 12:49 ]

186line писал(а):
Дина Александровна, добрый день!

Мы водили кота британца возраст 9,5 месяцев на ЭХО перед кастрацией. Врач сказал, что есть незначительные отклонения, которые скорее всего пройдут с возрастом, противопоказаний для кастрации нет.
Но при этом рекомендовал давать коту vita-таурин человеческий и сдать кучу анализов на скрытые инфекции перед кастрацией.
Насколько это оправдано?
Расшифровку ЭХО могу написать.

Дина Александровна, высылала Вам на почту результаты ЭХО 2 недели назад, Вы так и не ответили :(

Автор:  Wanda [ 25 окт, Вс, 2015, 20:15 ]

186line, либо продублируйте на почту, либо напишите здесь какого точно числа и от кого. :OK:

Автор:  Матвеева Дина [ 25 окт, Вс, 2015, 23:20 ]

186line , продублируйте пожалуйста, может ушло в спам

Автор:  186line [ 29 окт, Чт, 2015, 13:25 ]

Матвеева Дина писал(а):
186line , продублируйте пожалуйста, может ушло в спам

Отправила еще раз! Спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 29 окт, Чт, 2015, 18:47 ]

186line, ответила на почту. На сегодняшний день с учетом протокола - острой необходимости в таурине на мой взгляд нет, так же как и в анализах на инфекции. Обговорите с лечащим врачом причины, по которым Вам были даны вышеперечисленные рекомендации, так как я животное не видела

Автор:  DariaNFO [ 03 ноя, Вт, 2015, 00:45 ]

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, где можно найти нормы показателей узи сердца?

Автор:  Kisenka [ 03 ноя, Вт, 2015, 15:34 ]

Дина Александровна, еще раз здравствуйте!
После моих безуспешных попыток переслать Вам изображения по почте, я все-таки добилась своего здесь))). Посмотрите, пожалуйста. Извините за мою назойливость, но я очень волнуюсь за Мошку. Напоминаю Вам, что котенку 7 месяцев, тайский.
Изображение

Изображение

Изображение

Автор:  Матвеева Дина [ 03 ноя, Вт, 2015, 19:39 ]

ГКМП не вижу, скорее всего имитация, переделайте через мес для своего спокойствия

Автор:  Kisenka [ 03 ноя, Вт, 2015, 20:27 ]

Дина Александровна, огромное Вам спасибо! УЗИ обязательно переделаем, можно ли у Вас? И если все будет нормально, можно ли кастрировать? Он уже начал громогласно взмуркивать и пытается строить старшего кота :)

Автор:  Матвеева Дина [ 03 ноя, Вт, 2015, 22:02 ]

конечно, подъезжайте

Автор:  Wanda [ 12 ноя, Чт, 2015, 12:27 ]

Дина Александровна, я вам дополнительно послала сегодня на почту список всех лекарств, которые Прохор принимает.

Автор:  Фрукудзу [ 13 ноя, Пт, 2015, 14:22 ]

Матвеева Дина писал(а):
б/х из обязательного: АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, ЩФ, альбумин, электролиты; ОКА
Лазикс: можно перейти с инъекций на таблетки


Сегодня переделывали скрининг сердца.
Сначала размещу то, что было

Скрининг сердца от 21.09.15: ЛЖ д 7 мм, гипертрофия папилярных мышц, ЛП 18 мм, ЛЛс 17 мм. В грудной полости (на УЗИ) жидкость, при пункции хилёзная, количество небольшое.
Снимки от 01.10.15
Изображение
Изображение
Анализы б/х и ОАК
Изображение

Скрининг сегодня.
МЖПд см 0, 43
МЖПс см 0,92
КДР см 1,26
КСР см 0,49
СЛЖд см 0,55
СЛЖс см 0,99
ЛП см 0,91
Комментарии: Гипертрофия, СЛЖ
Заключение: Гипертрофия стенки левого желудочка, дисталяции левого предсердия не выявлено.

Биохимия и ОАК пока не готовы.

Я так понимаю что ГКМП с нас снимают? Каковы перспективы хирургической кастрации? Стоит супрелорин, но толку от него совсем никакого.

Автор:  Фрукудзу [ 16 ноя, Пн, 2015, 14:28 ]

Изображение Изображение

Автор:  Матвеева Дина [ 16 ноя, Пн, 2015, 19:58 ]

Здравствуйте, по протоколу кардиопатологии нет, а вот анализы очень даже настораживают, при чем в разных анализах показатели достаточно сильно отличаются... УЗИ брюшной полости делали? Когда был высокий билирубин, слизистые/кожа желтели?

Автор:  Фрукудзу [ 16 ноя, Пн, 2015, 20:24 ]

Разница в анализах 2 месяца. Покровы не желтели. УЗИ брюшной делали.
Патологий не обнаружено.

Меня больше всего беспокоит ЩФ. Она стала еще выше.

Первоначальное состояние кота было буквально предсмертным. Сидел, смотрел в одну точку и раскачивался. Выпивал более 600 мл воды в день. Ничем не интересовался, из клетки добровольно не выходил и все время спал, очень глубоким сном

Автор:  Матвеева Дина [ 16 ноя, Пн, 2015, 20:51 ]

С кастрацией определенно торопиться не стоит. На сегодняшний день жалобы на общее состояние есть? Глистов прогоняли? На хронические инфекции сдавали?

Автор:  Фрукудзу [ 16 ноя, Пн, 2015, 21:18 ]

Глистов гоняли. Из жалоб если только странное покашливание. Без вытягивания шеи. Ну как будто мокрота скопилась, кашлянул и все.
Ну и загул жуткий. На 5 минут из клетки не выпустить, тут же метка.

На инфекции не сдавались. Но за 2 месяца я бы клинические проявления, наверное, заметила бы

Автор:  Матвеева Дина [ 16 ноя, Пн, 2015, 21:35 ]

да уж дилемма, с одной стороны явная хронь и не предскажешь, как поведет себя после анестезии, с др стороны и кастрировать надо

Автор:  Фрукудзу [ 16 ноя, Пн, 2015, 22:08 ]

Жду что все-таки супрелорин сработает. Если нет, то придется рисковать. Жизнь в клетке, да с половой охотой -это не жизнь.

Автор:  Матвеева Дина [ 16 ноя, Пн, 2015, 22:39 ]

это точно

Автор:  Фрукудзу [ 17 ноя, Вт, 2015, 15:25 ]

были сегодня у своего лечащего врача, перепроверила скрининг другой клиники, т.к. не поверила что ЛЛс могло стать 9 мм. Перемеряла. Раньше было ЛЛс 17 мм, теперь 13 мм.

Но сердце заработало. Желудочек стал почти нормально сокращаться, хотя в прошлый раз был почти неподвижен (с её слов). Общая циркуляция пока не в норме, и наверное уже никогда не будет. Но прогресс очевиден (ттт)

Автор:  Матвеева Дина [ 17 ноя, Вт, 2015, 22:04 ]

Такое очень даже бывает, особенно у кошек и особенно когда сердечная недостаточность спровоцирована каким-либо фактором, не имеющим отношения к болезням накопления и генетике. Например при миокардитах и пр.

Автор:  IH [ 24 ноя, Вт, 2015, 10:27 ]

Диана Александровна, 17 ноября кастрировали кота, беспородный, возраст примерно год, вес до операции 4,2кг, забрали с дачи 4 ноября, появился там в мае. Все лето регулярно ходил в гости и получал двухразовое питание, на выходных пропадал у соседей, обычно там, где готовили шашлык. Осенью, когда все уехали, окончательно поселился у нас, стал пользоваться лотком, который стоял без дела с весны. Оставить кота побоялись, пристроить не удалось.
Кота решили кастрировать, хотя никаких причин для этого не было. Думала, что это безобидная операция и уличный кот перенесет ее безболезненно.
На третий день после операции кот стал вялый, почти не ел. На четвертый день 20.11.2015 отнесла его в клинику, там посмотрели и сказали кормить насильно и наблюдать. Уже тогда у кота было учащенное дыхание 40. Но врач ничего не предпринял, а я не догадывалась какими осложнениями это грозит.
Ночью у кота развился отек легких, я встала случайно,увидела его состояние, и сразу же поехала в первую ответившую клинику. У самой двери кот в переноске ужасно закричал и перестал шевелиться, я подумала, что он умер.
Он лежал с высунутым языком, синими деснами и все-таки еще дышал. Часов через шесть после фурасимеда и кислорода коту стало легче, и мы поехали в другую клинику к кардиологу, где ему сделали эхо.
Все эти дни с субботы я колю коту фурасимед и преднезалон сначала соответственно по 0,8мл и 0,5мл 2 раза в день. Со вчерашнего вечера уменьшила фурасимед до 0,4 , начала давать рамиприл по 1/32 5мг таблетки. Утром тоже дала, дальше буду продолжать только утром. Преднезалон сегодня последний раз уколола. Сделала первый из четырех уколов амоксициллина. Все это нам назначил кардиолог. Только вазотоп я не нашла и купила рамиприл.
Дыхание у спящего кота около 20-25 раз в минуту, наладилось с понедельника. Он много пьет и писает. Но ест очень мало. Сырую куриную грудку и вареное пюре из нее же с кабачком и морковкой. Почти все время спит. Если глажу мурлычет. Стула не было с четверга. Начала давать вазелиновое масло.
Завтра пойду делать анализы Б\х и ОКА
Фото эха прилагаю.
Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу назначенного нам лечения, назвать возможные причины, по которым кот вялый и не ест как раньше, когда его кормил весь дачный поселок, не считая мышей, птиц и кротов, которых он добывал сам, или хотя бы как первые 10 дней, что он прожил в городе.
А также удалось бы избежать отека легких в ночь на субботу, если бы врач уколол фурасимед в пятницу?
Какой у нас дальнейший прогноз?
Ужасно переживаю, чувствую себя виноватой. Спасибо.
Изображение

Автор:  Матвеева Дина [ 25 ноя, Ср, 2015, 10:57 ]

Здравствуйте!
Давайте по порядку:
1. Кот уличный, следовательно скрытых хронических инфекций, паразитарных инвазий никто не отменял
2. Отек легких диагностировали по рентгену? (если есть снимочек - выложите)
3. Если это кардиогенный отек легких, или должен быть врожденный порок/кмп которые декомпенсировались на фоне анестезии или реже по какой-либо причине развившаяся сердечная недостаточность.
Безусловно при ЧДД за 40 меры нужно принимать срочно
(вспомните, после операции, сначала появилась вялость и отказ от еды и через несколько дней участилось дыхание, или оно было учащенным изначально?) Или это некардиогенный отек легких, дифф. также гидроторакс/плеврит и пр
4. По выложенной ЭХО картинке диагноз поставить нельзя (не понятно что там вообще измеряли), какой диагноз ставит врач?
5. В первую очередь после оказания первых реанимационых мероприятий нужна базовая диагностика: обзорная рентгенография, УЗИ обз. бр. пол-ти, б/х и ОКА

Автор:  IH [ 25 ноя, Ср, 2015, 15:28 ]

Добрый день. Спасибо за ответ.
Кот выгдядел абсолютно здоровым, с прекрасным аппетитом.
Глистогонное дала коту за две недели до операции, но похоже глистов у него не было.
Насчет скрытых инфекций не могу утверждать, но тоже вряд ли.

Диагноз: гипертрофическая кардиомиопатия обструктивный тип, ХСН 3 степени индекс С.
В настоящий момент дыхание стабилизировалось, но кот вялый все время спит, плохо ест и у него запор почти неделю.
Назначено вазелиновое масло по 5 мл каждые два часа, капельницы подкожно физраствор с панангином.
Рентген пока не делали.
Диагностировал дежурный врач-терапевт по телефону, по описанным синдромам она сразу сказала, что это отек легких, и что скорее всего у кота проблемы с сердцем.
ЭХО подтвердило диагноз: кардиогенный отек легких.
Очень хочу услышать Ваше мнение, стоит ли коту давать пожизненно рамиприл 1/4 от 1,25мг таблетки и диуретики(врач предлагает попробовать диувер 1мг-1 раз в день, если не пойдет вернуться на фурасемид 4мг 1-2 раза в день).

Автор:  Матвеева Дина [ 26 ноя, Чт, 2015, 12:15 ]

Если после вазелинового масла стула нет, обязательно сделать обзорный рентген в боковой проекции и узи, разобраться что с кишечником и принять адекватные меры по его опорожнению; сдать б/х и ОКА. Вышлите пожалуйста протокол Эхокг. Если первопричина состояния ГКМП, после нормализации дыхания животные ведут обычный образ жизни. Ваш кот недообследован.
При ГКМП обструктивного типа ИАПФ (вазотоп, рамиприл и пр не назначают); скрытые инфекции просто "на вскидку" не исключишь

Автор:  IH [ 26 ноя, Чт, 2015, 12:59 ]

Дина, спасибо большое. Кот начал есть, стул был, нормальный, не много, возможно это и не запор, а просто из-за того, что он почти не ел.
Изображение
Изображение
На биохимии:
мочевина 31,4
креатинин 229
Анализы взяты на восьмой день после кастрации, кот еще не восстановился, про остальные показатели биохимии врач сказала, что все более менее.
На фото с ЭХО вроде все показатели попали.
Вчера при обследовании: давление и температура нормальные, врач услышал небольшую одышку, частота дыхания у спящего кота около 20.
Рамиприл отменить? А диувер?
Спасибо за внимание.

Автор:  Матвеева Дина [ 28 ноя, Сб, 2015, 00:54 ]

По б/х есть почечная недостаточность, по ОКА лейкоциты на верхней границе нормы; Фото с ЭХО очень нечеткое (имеется ввиду с УЗИ аппарата), поэтому и не понятно и показатели там далеко не все (вышлите сам протокол с описанием). С диувером с учетом почек тоже нужно аккуратнее

Автор:  IH [ 28 ноя, Сб, 2015, 14:29 ]

Добрый день, к сожалению у меня только такие распечатки с эхо. Первое фото с первого исследования, а описание со второго, фото не дали, но вторая врач согласна с первоначальным диагнозом.
Диувер коту даю, он сейчас стал пить гораздо меньше, чем когда ему кололи фурасемид, и в туалет по-маленькому значительно реже ходит, аппетит налаживается, дыхание нормальное. Похоже котик возвращается. Когда восстановится полностью, сдадим анализ повторно.
Спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 29 ноя, Вс, 2015, 00:09 ]

удачи Вам и котику! :!:

Автор:  Eridan [ 07 дек, Пн, 2015, 23:14 ]

Доброй ночи.
Очень-очень нужна Ваша помощь и консультация,помогите пожалуйста.Копирую со слов хозяйки кошки.Рентген сегодняшний.

" Примерно 3 недели назад у кошки (привита, стерилизована, домашняя, 1,5 года) начался кашель. Не каждый день, периодически, сегодня есть, завтра нет...от 1 до 5 раз в день. Не продолжительные приступы. Кошка оставалась активной. Правда изменила позу - стала спать на животе и вытягивать голову кладя ее на бортик лежанки (ранее спала свернувшись клубочком). Решили свозить кошку к ветеринару, чтобы посмотрел, а заодно и проглистогонил, ибо проблема с дачей глистогонки -тяжело запихнуть. Ветеринар посмотрел, померил температуру 38,8 ,поставил ларингит, прописал бициллин 3, бромгексин, и сказал "глистогоньте сами". Сразу бромгексин не купили, дали через три дня вместе со вторым уколом бициллина 3. Кашель, кстати, так и продолжался на тот момент. Через три часа после дачи бромгексина у кошки начались скрипы и хрипы. аппетит ухудшается, но все же кушает по чуть чуть. Больше лежит. Не прекращающиеся. Повезли кошку в клинику, где есть рентген аппарат. Сделали снимок, и на основании этого снимка уже другой ветеринар ставит предварительные диагнозы "инфекционный перитонит или жидкость в перикарде" предлагает сдать анализ крови и сделать УЗИ, но через 2 дня, так как пока нет лаборанта и узиста. Так же предлагает сделать прокол живота, потому что подозревает что там жидкость в брюшине уже. Отказываемся. приезжаем домой, трясемся, кошка хрипит. Вызываем на дом хорошего узиста. Делаем узи , получаем заключение "свободная жидкость в перикарде и брюшной полости не лоцируется" . Узист же предполагает, что это скорее всего что-то с дыхательными органами. Советует нам обратиться к другому вету (рекомендует опытного вета). Кошка в ночь прям задыхается , делаем 0,3 преднизолона.На следующий день едем к рекомендованному вету, с кошкой, заключением УЗИ, снимком рентгена. Смотрят, щупают, слушают, мерят температуру 40. ставят короновирусную инфекцию. Назначают анандин 1 мл /сутки, дорин 0,4 мл/сутки, иммунофан 1мл/сутки, эуфилин 1/4 таблетки ( в процессе заменили на уколы -перорально давать сложно, кошка брыкается и начинает еще сильнее задыхаться - 1 мл 24% подкожно)сегодня третьи сутки лечения -улучшения нет. Днем полегче, кушает, пьет, устает быстро, лежит. Истечений из носа глаз нет, кашель и хрипы есть. Договариваемся в чел. больнице сделать нормальный снимок. Делаем. Показываем еще двум ветам -один говорит "отек легких" колите срочно преднизолон... Колем. , другой через пять минут после укола преднизолона глядя на этот же снимок говорит "легкие в норме"
Стул, моча регулярно. Температура 39.1 -39,2"

Вложения:
Yi_tei23S0I.jpg
Yi_tei23S0I.jpg [ 32.69 КБ | Просмотров: 41819 ]
bc91Iox4B7g.jpg
bc91Iox4B7g.jpg [ 36.97 КБ | Просмотров: 41819 ]

Автор:  Матвеева Дина [ 08 дек, Вт, 2015, 20:39 ]

По снимку вижу уплотнение бронхиального дерева, если отек и есть, то интерстициальный, хорошо бы еще боковую проекцию увидеть (лежа на правом боку, грудные конечности вытянуты вперед). А после преднизолона легче становится? Попробуйте однократно фуросемид 0.5 мл в/м. А глистогонное в итоге дали? Из основных причин при данной симптоматике - глистная инвазия, респ.инфекции

Автор:  Eridan [ 08 дек, Вт, 2015, 22:53 ]

Большое спасибо за ответ.Для нас он очень важен и нужен.

Со слов хозяйки"В общем сегодня мы вернулись от другого врача.
Вот там на снимке есть пятна похожие на брак пленки -у нее в этом месте (диафрагма) прослушиваются звуки как будто разрыв пленки есть.. (че там? плевра?) ни я ни мама травмы не видели - возможно когда нас дома не было упала неудачно... возможно чет другое. Врач предложила отменить ВСЁ лечение и оставить кошку в покое и наблюдать сегодня и завтра. Не делать ничего вообще. Следить за дыханием, сердцебиением и по возможности мерить температуру. Наготове держать преднизолон на всяк случай. Сказала что по виду кошки она не выглядит умирающей (само собой как по закону подлости никакого кашля и хрипов не было, но я дала послушать диктофон где записаны все хрипы). В общем пока диагноза нет, но и поставить его нет возможности, потому что такая куча препаратов смазывают любую картину.
Да, глистогонку давали. Фуросемид делать боимся - не умею делать в/в чтобы калий и магний пополнять."

Вложения:
GPJdmKykUMs.jpg
GPJdmKykUMs.jpg [ 36.5 КБ | Просмотров: 41758 ]
cry5pjhCPIo.jpg
cry5pjhCPIo.jpg [ 29.54 КБ | Просмотров: 41758 ]

Автор:  Матвеева Дина [ 09 дек, Ср, 2015, 00:32 ]

Если во сне частота дыхания больше 27-30 в минуту (за 1 раз считать полный вдох-выдох), фуросемид внутримышечно, а не внутривенно сделать нужно (без пополнения калия и магния) Не ответили про глистогонное. Сдайте кровь на ОКА

Автор:  IH [ 10 дек, Чт, 2015, 09:08 ]

Дина, как я уже писала раньше, у кота, после отека легких, наблюдалось улучшение. Я перестала давать ему мочегонное, но дней через шесть на фоне неплохого самочувствия у него повысилось ЧДД до 40-50, пришлось дать 1/4 фурасемида. На утро уже было 28, через день 24, дозу понизила до 1/6 После нормализации дыхания попробую постепенно перейти на 1/10. Но очень тяжело ровно разделить таблетку на такие мелкие части.
Я очень надеялась, что врачи ошиблись и никакого гмк у кота нет, а отек последствия наркоза. Неужели ему придется все время принимать лекарства? Или все-таки со временем он восстановится?

Автор:  Матвеева Дина [ 11 дек, Пт, 2015, 09:40 ]

Если это ГКМП на той стадии, которая описана, препараты придется принимать пожизненно. Обсудите с лечащим врачом применение бета-блокаторов и плавикса

Автор:  IH [ 11 дек, Пт, 2015, 09:54 ]

Дина, спасибо.
Почему так произошло? До кастрации кот был здоров. Операция что-то необратимо ухудшила? Может стоит повторить исследование через какое-то время? Может порекомендуете хорошего кардиолога в Химках-Зеленограде?

Автор:  Матвеева Дина [ 11 дек, Пт, 2015, 11:24 ]

анестезия может негативно повлиять на течение болезни. Сердечная патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, пока нет декомпенсации (отек легких, гидроторакс, асцит), тромбоэмболии или аритмии. Нередко единственным симптомом является внезапная гибель. Поэтому животным не зависимо от породы и возраста перед анестезией реком. проходить кардиообследование. Кардиолога в Химках-Зеленограде, к сожалению, не знаю.

Автор:  IH [ 11 дек, Пт, 2015, 16:12 ]

Дина, извините, но я хочу понять что же произошло:
1. Допустим у кота врожденная аномалия и с этим ничего не поделаешь. Анестезия негативно повлияла на работу сердца. Возник отек легких. Отек сняли. Но вероятно остались какие-то последствия. В течение какого-то времени, при благоприятных условиях, они исчезнут. То есть кот станет такой как до операции?
2. Сколько живут кошки с таким дефектом?
3. Насколько последствия кастрации сократили его жизнь?
Я понимаю, что точно на эти вопросы не ответишь. Хотя бы приблизительно.
4. И чем действия бета-блокаторов отличаются от рамиприла? Я и к кардиологу попыталась попасть сразу после отека, чтобы как можно скорее начать лечить. А оказалось, что основное лекарство фурасемид?
5. А прививки ему можно делать?
Спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 11 дек, Пт, 2015, 16:34 ]

Получилось увеличить отправленный Вами протокол Эхо, по нему признаков гипертрофии я не вижу...

Автор:  IH [ 11 дек, Пт, 2015, 20:20 ]

Даже не знаю что сказать, смотрели два разных врача, первое обследование почти сразу после приступа, врач быстро посмотрела, чтобы кота не мучить.
А второй раз та врач, которая отпустила нас без лечения с ЧДД 40. По специальности кардиолог. Смотрела долго, по первому снимку у нее тоже сомнения были.
Я тоже надеялась, что они ошиблись, но подскочившее чдд при отмене диуретиков
сомнений не оставили. Температуры нет, пищеварение нормальное.
Мне советуют его в Строгино отвезти, показать Камолову.

Автор:  Матвеева Дина [ 11 дек, Пт, 2015, 23:33 ]

Думаю еще одно мнение лишним не будет

Автор:  Анфиса777 [ 15 дек, Вт, 2015, 20:36 ]

Добрый вечер, Дина! Прошу Вашего совета! Кот, 10 лет, приболел, температура 39,7, не ел, не пил, анализ крови показал воспаление, решили капать цефтриаксон, гептрал, метронидазол, сделали две капельницы за день, вечером случился отек легких, еле дожили до утра,сделали диагностику. Вот результаты УЗИ и ЭКГ: соот. ЛП/Ао=2,08 (N до 1,6); выпот в перикарде 3мм; ПЖ=12;ПП=10,8; расширение легочной вены. Эхо КГ признаки увеличения всех отделов сердца, гипокинеза, эпикардиального выпота, венозного застоя в легких. Кардиолог предложила усыпить, но мы, конечно же, отказались! Он пролежал в стационаре сутки, отек сняли фуросемидом, капали медленно допамин, дышал кислородом. Мы забрали его домой, возим на в/в уколы цефтриаксон, гептрал ( печеночные пробы 308 и 138, высокие), гепарин п/к и дюфалайт. Коту легче, пьет воду, мочится, на 6 день начала кормить из шприца насильно. Вопрос в следующем: врач назначила Ветмидин пожизненно два раза в день, а также клопридогрель длительно. Кот за все 10 лет не съел ни одной таблетки, все заливаем в шприце. Теперь жизнь его превратилась в ад, мы насильно даем ему третий день Ветмидин. Не понятно, лечим его или калечим. Дина, скажите, пжл, ведь жил же он с таким сердцем, если бы не узи, не узнали бы. Возможно ли оставить все как есть, не травить его этими таблетками, или это сократит его жизнь. Порода дворянин любимый))) Заранее благодарю за ответ)))

Автор:  Матвеева Дина [ 17 дек, Чт, 2015, 22:22 ]

Если лечение провоцирует сильный стресс, лучше оставить все как есть и регулярно контролировать частоту дыхания. Сколько он жил с таким сердцем неизвестно. Стресс однозначно может сократить жизнь. Даже не смотря на препараты, угроза тромбоэмболии и аритмий остается высокой

Автор:  IH [ 21 дек, Пн, 2015, 07:57 ]

Дина, огромное вам спасибо, что есть возможность проконсультироваться здесь. В клинику пока везти кота не хочу, он не привит. Это мой первый кот. Никогда не думала, что с беспородными животными бывают такие проблемы. Теперь я начитавшись форумов, опасаюсь всевозможных инфекций.
Вчера снова искала информацию про послеоперационный отек легких.
Опять сомневаюсь в диагнозе. В статье была информация, что кардиогенные отеки развиваются очень быстро, чуть ли не мгновенно, а у нас, насколько я могу судить теперь, он развивался не одни сутки.

Вопрос:
У кота на фоне приема фурасемида по 1/8 два раза в день снова подскакивает ЧДД до 45. Дыхание не тяжелое, поверхностное. Увеличиваю дозу до 1/4 два раза в день.На следующий день ЧДД снижается до 30, всего такую дозу давала три дня, чдд 30. Такое впечатление, что лекарство перестало действовать.
Вместо фурасемида двое суток давала по 1.25мг диувера 1 раз в день, чдд понизилось до 24. Можно ли отменить постоянный прием диуретика? Давать его только, если ЧДД опять возрастет? Со времени последнего приема прошло 36 часов, ЧДД снизилось после первой дозы и пока остается таким же.
Еще раз спасибо.

Автор:  ЛютикНН [ 21 дек, Пн, 2015, 15:10 ]

Добрый день,Дина. Мне нужно обследовать кошку(шотландская 7мес.) перед стерилизацией. Наш ветеринар сказал, что УЗИ сердца желательно делать в динамике. Как это делают у кошки? Нужно ли именно в динамике или достаточно одного узи? По внешнему виду кошка вполне здорова,если не считать козявок в носу и рвоты от сырого мяса.

Автор:  Матвеева Дина [ 22 дек, Вт, 2015, 22:10 ]

IH, кардиогенный и некардиогенный отек легкого могут развиваться по-разному, все зависит от провокатора и состояния организма. Дозу диуретика нужно подбирать в зависимости от ЧДД. Например даете сейчас диувер по 1.25 мг несколько дней, если ЧДД до 30, пробуете снизить и смотрите еще неск. дней, если ЧДД повышается, возвращаетесь на прежнюю.

Автор:  Матвеева Дина [ 22 дек, Вт, 2015, 22:14 ]

ЛютикНН, ваш врач имел ввиду, что нужно сделать Эхо перед стерилизацией, и если патологий н/в можно провести операцию, но в теч. жизни делать Эхо профилактически раз в 1-2 года (при отсутствии жалоб на дыхание). Дело в том, что если кардиомиопатии нет на сегодняшний день, это не означает, что она гарантированно не разовьется в послед. годы

Автор:  IH [ 22 дек, Вт, 2015, 22:25 ]

Дина, спасибо, попробую давать через день. ЧДД пока24.

Автор:  ЛютикНН [ 22 дек, Вт, 2015, 22:40 ]

Матвеева Дина писал(а):
ЛютикНН, ваш врач имел ввиду,

Спасибо! Всё понятно,теперь :)

Автор:  Jannie [ 24 дек, Чт, 2015, 22:05 ]

Дина Александровна, здравствуйте!
Есть у меня очень нервный котик, у которого чуть что - сразу увеличивается частота дыхания (больше 40дд). Когда дома падает вилка, рядом с ним взмахивают рукой или если просто подойти к нему, когда он не спит - сразу же учащается дыхание. Просто на второго кота можно бесконечно махать руками, на чдд это никак не сказывается (но он гораздо менее нервный).
Возраст - 5 лет. Дышит всегда носом, дышит тихо, не сопит, активность нормальная, лишнего веса нет. Когда спит, чдд - 18-20, когда его никто не трогает и дома тихо - 22-28. Во сне чдд ни разу не видела повышенным.
Подскажите, пожалуйста, это нормально или может быть признаком патологии?
Спасибо!

Автор:  Nightmeow [ 27 дек, Вс, 2015, 14:56 ]

Дина Александровна, добрый день!
Очень нужна ваша консультация.
Мой кот метис британской кошки, ему без малого 10 лет.
Он не кастрирован и до настоящего момента проблем с этим не возникало, но у соседей появилась не стерилизованная молодая кошечка и с нашим котом стало трудно уживаться. Остро встал вопрос кастрации. Мы сдали биохимический анализ крови по совету ветврача, к которому мы обратились, он сказал, что у него небольшие проблемы с печенью, назначил давать таблетки Лив 52 по 1/2 таблетки утром и вечером в течение 4-5 недель, а так же сказал, что есть подозрение на сердечную недостаточность и требуется ЭКГ.
Так как в той клинике, куда мы обращались не было нужного оборудования, кардиограмму мы сделали в другой ветклинике.
Там врач сказал, что у кота есть возрастные изменения, но нет никаких патологий. Я показала ему анализ крови, на что он сказал: "Кровь гемолизная, поэтому ничего сказать не могу, анализ нужно пересдать". Но ни один врач мне так и не сказал однозначно, можно ли кота кастрировать.
Прикладываю результаты анализов крови:
https://fotki.yandex.ru/next/users/mother-wolf/album/227793/view/1160616
и ЭКГ
https://fotki.yandex.ru/next/users/mother-wolf/album/227793/view/1160614
https://fotki.yandex.ru/next/users/mother-wolf/album/227793/view/1160615
Прошу Вашей помощи. Подскажите, пожалуйста, требуется ли пересдать кровь? Возможна ли кастрация кота с такими показателями сердца, нет ли риска для жизни кота? И какой наркоз для него будет оптимальным?
Заранее Вам благодарна!

Автор:  Матвеева Дина [ 31 дек, Чт, 2015, 01:02 ]

Jannie, это нормально. Однако неустойчивость к стрессу повышает риск развития различных патологий и вторичной сердечной недостаточности в том числе. То, что ЧДД в покое и во сне в норме - само по себе хорошо, но без проведения Эхокг не позволяет подтвердить/опровергнуть заболевание сердца. Попробуйте подавать котику курсами успокоительные препараты на фитооснове.

Автор:  Матвеева Дина [ 31 дек, Чт, 2015, 01:11 ]

Nightmeow, сам по себе б/х анализ крови допустим для анестезии, только ЭКГ не информативно у кошек, необходимо Эхокг. Также с учетом возраста нужно сделать еще УЗИ брюшной полости (оценить структуру печени и состояние сосудов) - уже по результатам оценивать анестезиологические риски.

Автор:  Jannie [ 02 янв, Сб, 2016, 00:13 ]

Дина Александровна, спасибо за ответ!

Автор:  Nightmeow [ 03 янв, Вс, 2016, 18:12 ]

Спасибо большое, Дина Александровна, за вашу помощь! Все анализы сдали и кастрация успешно была проведена. Котик отлично себя чувствует :)

Автор:  Newt [ 09 янв, Сб, 2016, 18:22 ]

Здравствуйте, Дина Александровна! Помогите, пожалуйста, разобраться, что могло случиться с моей любимой кошкой! 8(
Под катом - немного о ней, если это может оказаться важно.

Скрытый текст +


3 января начались проблемы. Я улетела рано утром, кошка еще спала. Вечером этого дня муж сообщил, что она ничего за день не съела. Тогда он выдал ей любимый вискас, но она не стала есть и его (три раза подходила полизать подливку и все). Пила мало либо не пила вообще. Вечером сходила в туалет по-большому. Про по-маленькому информации у меня нет.
4, 5 состояние не менялось, поведение было обычным (повторюсь, она всегда спокойная). В туалет больше не ходила.
6 января в обед муж позвонил и сказал, что она уже просто лежит без сил и я сказала везти ее в больницу (перед выездом она полакала немного воды). Если бы я была на месте, я сама, видя ее состояние, сделала бы это раньше, но получилось так, как получилось.
По пути в больницу кошка описалась (врач сказал, что моча была с едким запахом, что неудивительно, поскольку она была сильно обезвожена). На осмотре выявили бледные слизистые и странный запах изо рта (возможно, потому что она не ела 4 дня). Никакого сопротивления установке катетера в вену, взятию анализа крови она не оказала. После взятия анализов (кровь была очень густая) поставили капельницу с физраствором, витамином Б12, глюкозой и кальцией (когда вводили кальций, ее вырвало чуть-чуть). Пальпация брюшной полости вроде бы не показала болезненности.
На следующий день пришли анализы. Они во вложении. Врач сказала купить гептрал, стали капать еще и его. 7 января кошка была все еще очень слаба.
8 января к вечеру я вернулась в город и побежала к ней (я уже знала, что утром она сама немного поела сухого корма и попила воды). Она уже могла не только лежать, вставала, мяукала, но меня испугало, как тяжело она дышит: вдыхает поверхностно, а выдыхает с силой, как будто запыхалась, но рта не открывает. Возможно, я не совсем верными терминами описала процесс, но дыхание явно не в порядке. Врача, когда я пришла, не было, сестра отказалась давать комментарии, так что разговор с врачом состоялся сегодня, 9 января.
Выяснилось, что странное дыхание врач тоже видела и сделала в какой-то из дней рентген, на котором видно увеличенную печень без четких контуров и такие же легкие. Увеличение печени, сказали, не критично. Все это давит на сердце, отсюда тяжелое дыхание. Врач сказала, что собирается продолжать капать антибиотик, надеясь, что отек легких начнет спадать сам (следующий рентген через три дня). Иначе жидкость будут откачивать под наркозом.
Больше никаких данных у меня нет. Лечащий врач не поставила диагноза и не сделала прогноза, можно ли вылечить нашу любимицу или ее уже лучше просто забрать домой. Я ходила консультироваться по анализам в другую клинику, но там тоже ничего не сказали вразумительного.

Я очень прошу посмотреть на ее анализы! О чем может говорить такая картина? Кажется, не в порядке все системы, но что могло быть причиной, а что - следствием? Какое объяснение можно дать таким нереальным цифрам?

Спасибо заранее за любую помощь.

Изображение
Изображение

Автор:  Матвеева Дина [ 11 янв, Пн, 2016, 01:43 ]

Здравствуйте, если в б/х не ошибка и фосфор действительно так повышен, первое что приходит в голову - отравление фосфор-содержащими.
"Фосфор – ферментный яд, тормозящий внутриклеточные окислительные процессы. Вызывает поражение печени. Возможные проявления- тошнота, рвота, диарея, увеличение и болезненность печени, желтуха, прострация, понижение артериального давления, олигурия, множественные петехиальные кровоизлияния, дыхание Чейна–Стокса, судороги, кома."
Если в плевральной полости есть много жидкости, ее нужно срочно откачать.
Желательно по-возможности провести доп. обследование - УЗИ брюшной полости, Эхо скрининг сердца.

Автор:  ivanka84 [ 18 янв, Пн, 2016, 13:00 ]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можна ли у Вас проконсультироваться по поводу сердечной недостаточности у собаки?

Автор:  Матвеева Дина [ 19 янв, Вт, 2016, 21:58 ]

здравствуйте, конечно можно

Автор:  IH [ 22 янв, Пт, 2016, 11:34 ]

Дина, добрый день. Уже обращалась к вам ранее за консультацией в этой теме по поводу возникшего у кота отека легких после кастрации. Месяц состояние кота было нестабильным, повышалась ЧДД, но внезапно кот поправился и уже месяц живет без лекарств, и состояние у него стабильное.
У меня такой вопрос: можно ли делать прививку такому коту? Есть ли риск? Каким препаратом лучше? Особенно беспокоит бешенство, т.к. скоро поедем на дачу.

Автор:  ivanka84 [ 22 янв, Пт, 2016, 12:03 ]

Матвеева Дина писал(а):
здравствуйте, конечно можно

Вобщем, ситауция такая. У меня овчарка 12 лет. Месяц назад начал набираться асцит в брюшной полости. Состояние на тот момент у собаки било тяжелое, задишка, безсилие, усталость. Поскольку я живу в городе, где не особо развита ветеринарная помощь и про УЗИ и кардиограму здесь и речи бить не может...пришлось обращаться к ветврачам каким уж есть. Ветеринар после осмотра поставил приблизительний диагноз - сердечная недостаточность. Назначили ук. тиопротектин 2мл. 2 р. в день, ук. фуросемид 4 мл 2 р.в день и аспаркам в таблетках 1т. 3р.в день, кетозал по 5 мл 1 р. в день. Воду не спускали, обосновали - что б не травмировать...
Ми прокололи 10 дней тиопротектином и фуросемидом, состояние собаки улучшилось, уменьшился немного живот и сама сабака стала бодрее. Дальше по указанию врача начали давать фуросемид в таблетках по 2 т. 2 р. в день и тіотриазолин в таблетках 0,2 - 1 т. 2 р . в день. После перехода на таблетки живот перестал уменьшаться. Тоесть изначально обьем брюшини составлял - 104 см., через 10 дней после уколо фуросемида и тиопротектина стал 94 см и так держался неделю пока давали таблетки. Обратились снова к врачу, назначил вместо кетозала колоть 1 р. в 5 дней гепавикел 4 мл. , продолжать тиотриазолин в таблетках и колоть фуросемид. После ми обратились к другому ветеринару. он послушал сердце и назначил 1 раз в день колоть Сульфокамфокаин 10 дней , АТФ 1мл. 1 р в день, гепавикел, фуросемид и аспаркам по прежней схеме. Через 10 дней после такого лечения состояние собаки улучшилось. Брюшина сейчас на позначке 90 см. Перешли на фуросмид в таблетках, обьем снова перестал уменьшаться. После врач сказал попить БАД Фитоелита Здоровое сердце и давать фуросемид в таблетках всю оставшуюся собаки жизнь.
А я както несогласна, и в тоже время понимаю, что без иследований и анализов врачь не может адекватно лечить, но всетаки хоть питаться то можно, тем более что состояние улучшилось...значит на верном пути!!!
Очень прошу Вашей помощи, что дальше делать с собакой. Может есть какието универсальние лечения такой болезни, потому что в нашем городе наши питомци обречени!!! понимаю что собака старая и от чегото должна умирать, но так хочеться помочь и облегчить состояние. Все что от себя могу додать, так то что сердце у нее бьеться оочень дивно, както так нечетко и очень бистро - приблизительно 120 ударов в состоянии спокойствия. Хотя четко пощитать очень тяжело.
Очень-очень на Вас надеюсь. Спасибо

Автор:  Матвеева Дина [ 24 янв, Вс, 2016, 00:54 ]

IH, ранее Вы уже делали котику прививки?

Автор:  Матвеева Дина [ 24 янв, Вс, 2016, 01:04 ]

ivanka84, если асцит (жидкость в брюшной полости) связан с сердечной недостаточностью, и если предположить по породе, что это дилатационная кардиомиопатия, то в патологический процесс вовлечены уже правые отделы сердца. При большом объеме жидкости ее нужно обязательно убрать из брюшной полости. Доза петлевых диуретиков (лучше не фуросемид, а диувер в табл, если есть в продаже) рассчитывается исходя из частоты дыхания (норма в покое до 27 вдохов в минуту). В терапии ДКМП на этой стадии используют ингибиторы АПФ (ренитек например), спиронолактон (верошпирон), если ритм при прослушивании неровный и частый - дигоксин и бета-блокаторы (атенолол/конкор/эгилок) -все в таблетках, последние 2 препарата назначают очень аккуратно с низких доз.

Автор:  IH [ 24 янв, Вс, 2016, 20:14 ]

Матвеева Дина писал(а):
IH, ранее Вы уже делали котику прививки?

Нет.

Автор:  Матвеева Дина [ 24 янв, Вс, 2016, 23:42 ]

Если котик домашний, я бы еще месяц понаблюдала за состоянием. Если все хор, проглистогонить, желательно сдать кровь на анализ (хотя бы ока), вакцинировать лучше нобиваком "под прикрытием" тавигила

Автор:  IH [ 25 янв, Пн, 2016, 10:35 ]

Дина, спасибо огромное. Кот пока домашний и это ему не очень нравится, он скучает. Но пока мы в городе гулять не выпущу.
Тавигил в таблетках? Какая доза? Кот весит 4.2 кг. Дать заранее или одновременно с прививкой?
Еще вопрос, чем лучше защитить кота от клещей?

Автор:  ivanka84 [ 25 янв, Пн, 2016, 13:32 ]

Матвеева Дина писал(а):
ivanka84, если асцит (жидкость в брюшной полости) связан с сердечной недостаточностью, и если предположить по породе, что это дилатационная кардиомиопатия, то в патологический процесс вовлечены уже правые отделы сердца. При большом объеме жидкости ее нужно обязательно убрать из брюшной полости. Доза петлевых диуретиков (лучше не фуросемид, а диувер в табл, если есть в продаже) рассчитывается исходя из частоты дыхания (норма в покое до 27 вдохов в минуту). В терапии ДКМП на этой стадии используют ингибиторы АПФ (ренитек например), спиронолактон (верошпирон), если ритм при прослушивании неровный и частый - дигоксин и бета-блокаторы (атенолол/конкор/эгилок) -все в таблетках, последние 2 препарата назначают очень аккуратно с низких доз.

Дина, спасибо большое за консультацию, для нас очень важно! Будем пробовать лечиться по вашим рекомендациям. Я только хочу уточнить правильно ли я все усвоила. В аптеки пока не ходила и не знаю все ли в наличии, если что, буду брать аналоги (уже прозондировала по интернету).
1. Частота дыхания у собаки 20 вдохов минуту (когда спит), а ето значит что фуросемид или диувер продалжаем принимать. Вопрос: в каких дозах?
2. Ренитек (или аналог еналаприл) даем вместе з верошпироном? В каких дозах?
3. ритм при прослушивании неровный и частый - так и есть. Значит даем дигоксин и бета-блокаторы (атенолол/конкор/эгилок). Дигоксин - в каких дозах? И что лучше из бета-блокаторов ( метопролол, конкор и атенолол все есть дома). В каких дозах?
4. большинство из препаратов понижают давление, как проследить что не многовато такой терапии для собаки? Давление ми не можем сами измерять...
И немного информации о собаке. За последние несколько дней живот снова увеличился. Жидкость спустить некому, местний ветеринар по ходу никогда такого не делал и боиться учиться, да и не хочется что б на нас учился. За 300 км у нас нет возможности везьти собаку... будем искать ветеринара другова... может повезет.
На сегодня, собака нормально ест, вес приблизительно 40 кг. В конечностях отеков нет, только в брюшине. Хочет много пить , но ми не даем.
P.S.извините за мой русский, нет русской розкладки на клавиатуре...

Автор:  Kssksenia [ 28 янв, Чт, 2016, 12:14 ]

Здравствуйте!

У меня, после потери нашего кота (золотого британца) из-за ГКМП и тромбоэмболии, накопилось несколько вопросов.
Возможно, еще кому-то будут полезны ответы на них.

1. С какого возраста у котенка можно выявить проблемы с сердцем? Возможно ли это сделать в 3-4 мес., сразу после того, как забрали у заводчика?

2. Есть ли вероятность ГКМП у котенка, если родители котенка проходили необходимые обследования (ЭхоКГ и УЗИ сердца) и никаких проблем не было выявлено? Т.е. могут ли быть у здоровых родителей больные котята?

3. Может ли анестезия вызвать ГКМП или наркоз может только ускорить процесс и повлиять на тромбоэмболию и её скоротечность? Если я правильно понимаю, то ГКМП это генетическое заболевание (патология) и она не может быть спровоцирована или вызвана анестезией.

Заранее благодарю за ответы.

Автор:  ivanka84 [ 08 фев, Пн, 2016, 10:56 ]

Здравствуйте , Дина.
Пишу Вам с надеждой на Вашу професиональную консультацию.
По Вашим рекомендацьіям начали лечение нашей овчарки с сердечной недостаточностью (предположьітельно это дилатационная кардиомиопатия ). Дозьі подбирали сами, и они практически минимальньіе. На сегодня курс лечения такой: утром: 1 таб. 40 мг. Фуросемида; 1 таб. 25 мг. Спиронолактона; 0,5 таб. 5 мг. Конкора; 0,5 таб. 0,25 мг Дигоксина. Вечером: 1 таб. 40 мг. Фуросемида; 1 таб. 25 мг. Спиронолактона; 1 таб. 5 мг. Эналаприла.
Состояние собаки: первую неделю давали все вьішеперечисленние препаратьі кроме Конкора, состояние бьіло удовлетворительное. У собаки появился апетит, лает, веселится с игрушками. После того как добавили Конкор стала немного в’яла (Конкор даем 2 дня). Не знаю нало ли вообще его давать. Не слишком ли для собаки?
Давление: Последние 4 дня держиться на уровне sys.130-140/ diast. 100-110. А раньше бьіло 180/150. (Меряю на задней ляжке полуавтоматическим тонометром).
Серцебиение: бьівает разное: самое низкое бьіло после таблетки Конкора 76, но потом снова поднимаеться и практически держиться на уровне 95-110. Тонометр все время показьівает аритмию. Вчера вечером серцебиение бьіло 190!!! И давление 150/120, дали 5 мг Эналаприла, то немного успокоилось.
Симптомьі: иногда тяжело дьішит, но по сравнению как бьіло раньше, то сейчас намного лучше. Собака не кашляет, и раньше не кашляла (хотя читала, что при такой болезни должна…), в туалет ходит нормально, апетит зверский, спит нормально. Асцьіт ушол на 15 см. в обьеме, но уже несколько дней держиться на уровне и больше не спадает. вес собаки 30 кг.
Подскажьіте, что мьі можем еще зделать для нашей собаки? Правильно ли мьі подобрали дозьі? Конкор давать? И надо ли витаминьі?

Автор:  L@S'ka [ 08 фев, Пн, 2016, 13:37 ]

Добрый день, Дина! Надеюсь на Вашу консультацию. Кот -8 месяцев, курильский бобтейл, привит. В недавнем времени перенес вирусную инфекцию (предположительно кальцивироз) с осложнением на легкие. Сейчас самочувствие кота удовлетворительное, по ОАК понижены тромбоциты до 92 (норма 350-600), все остальные показатели в норме. Параллельно врач диагностировал шумы в сердце, врожденная сердечная недостаточность. Сказал, что пока только наблюдение, препаратов для сердца не назначил, обследования тоже. Ждать до года, а потом либо кот перерастет это, либо.... Дина, какие необходимы обследования на данный момент и не будет ли упущена ситуация если ждать еще 3,5 месяца. Заранее, спасибо.

Автор:  L@S'ka [ 08 фев, Пн, 2016, 13:45 ]

Дина, забыла написать - слизистые розовые, одышки нет, частота дыхания в спокойном состоянии 20-25, после того как побегает 35, развит нормально, вес 4300. И еще один момент, кот после того как попьет, начинает продувать нос (внешне и по звукам идентично тому как кошки отрыгиваю шерсть). Если воду наливать в мелкую посуду, то этого не происходит. Может ли это быть признаком сердечной недостаточности?

Автор:  Caretta [ 09 фев, Вт, 2016, 15:28 ]

Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте ситуацию: кот, 7 месяцев, крупный, уже 5 кг, кастрирован в 4,5 месяца. Есть ощущение, что он как-то шумно дышит, сопит. По крайней мере, по сравнению с сестрой. Ту вообще не слышно. Это бывает не всегда, иногда совсем тихо дышит, иногда, шумно. Вот ощущение именно посапывания, пофыркивания даже. Слушали его два ветеринарных врача, один перед кастрацией, второй через пару недель после (как раз и услышали это сопение). Никто как-то не акцентировал на этом внимание. Могут ли это быть какие-то проблемы с сердцем ( у котенка было 2 наркоза почти один за другим)? Или это вариант нормы? Нужно ли сделать какие-нибудь обследования? По рентгену, ОАК и биохимии все в норме, все анализы на вирусы и инфекции так же отрицательные. Да, еще как-то сильно загоняли его лазерной указкой, появилось учащенное дыхание с высунутым языком. Но не долго, отдышался и дальше все, как обычно.

Автор:  Матвеева Дина [ 21 фев, Вс, 2016, 23:41 ]

L@S'ka, если у котика есть подозрение на сердечную недостаточность (шумы в сердце), необходимо сделать Эхокг. Кардиопатологии бывают не только врожденными, но и приобретенными. В любом случае, если недостаточность есть, нужна медикаментозная поддержка с учетом вида заболевания.
Если получится, прикрепите рентгеновский снимок грудной клетки

Автор:  Матвеева Дина [ 21 фев, Вс, 2016, 23:48 ]

Caretta, если на рентгенограмме проблем не выявлено, выделений из носа и глаз нет и частота дыхания в покое в норме- пока наблюдайте. Причинами сопения без др симптомов в таком возрасте могут быть например: деформация перегородки, анатомическое сужение носовых ходов. Описанные Вами симптомы не являются специфичными для сердечной недостаточности, однако чтобы достоверно исключить сердечную патологию необходимо Эхокг.

Автор:  Матвеева Дина [ 21 фев, Вс, 2016, 23:55 ]

ivanka84, в целом дозы подобраны правильно, насколько можно судить по описанию состояния животного, и предположительный диагноз ДКМП скорее всего верен. Дозировку Конкора нужно снижать, пока давление не придет в норму и не пропадет слабость, если подобрать не удастся - отменить. Касаемо диуретиков - контроль частоты дыхания (норма 30-27вдохов/мин в покое/во сне). Если ЧДД поднимается выше нормы - увеличить дозу и обязательно отслеживать адекватность мочеиспускания.

Автор:  ivanka84 [ 22 фев, Пн, 2016, 11:38 ]

Матвеева Дина писал(а):
ivanka84, в целом дозы подобраны правильно, насколько можно судить по описанию состояния животного, и предположительный диагноз ДКМП скорее всего верен...

Дина, большое Вам спасибо от меня и от моей Єльзи! Состояние собаки конкретно улучшьілось, если б не бьіло асцьіта, то и не скажеш что собака так серйозно больна. Хотя жьівот уменьшился гдето в раза два. На сегодня даем все по прежней схеме, только конкора стали давать 0,4 табл., тоесть - 1,25мг., еналаприл стала давать 10 мг., собака всетаки большая, запереживала, что доза 5мг замала. Вобщем у нас все хорошо, есть только проблеми с туалетом по большому, часто запорьі. Может побочньіе от таблеток. Кормим супами, разньіми кашамьі с мясом, говяжьіми субпродуктами, печенью, очень редко костяной куриньій фарш. Может касторового масла подливать немного , как Вьі думаете? И еще вопрос на будущее, если вдруг состояние начнет резко ухудшаться (до того как мьі сконтактируемся с Вами) нам надо будет увеличить дозьі? Или что делать в критических состояниях, просто читала про єту болезнь у людей...может на всякий случай запастись кордиамином или сульфокамфокаином? Посоветуйте что то универсальное что нужно для єкстренного случая при ДКМП.

Автор:  L@S'ka [ 22 фев, Пн, 2016, 20:27 ]

Дина, спасибо за ответ. Беда в том, что в Пензе не делают эхокг, только экг и рентген. Будут ли они информативны? Были повторно у врача (делали общий анализ крови, после кальцивироза были понижены тромбоциты) шумов она в этот раз не услышала! (до этого кота слушала четыре раза и шумы всегда были) Могли ли это быть шумы на фоне болезни? Если да, то возможны ли в дальнейшем негативные последствия или они исчезли бесследно? Нам предстоит еще кастрация, врач предлагает сделать под новокаином без общего наркоза.

Автор:  Матвеева Дина [ 22 фев, Пн, 2016, 23:28 ]

ivanka84, рада, что на сегодняшний день все удалось :||: Универсального при ДКМП ничего нет. Основная угроза - остановка сердца от аритмии. При ухудшении дыхания - запаситесь лазиксом/фуросемидом в ампулах. СКК и кордиамин при этом заболевании, как правило, не работают. Вот если удастся раздобыть Ветмедин - другое дело. Костяной фарш не давайте. От запоров - лактусан или дюфалак, и/ или попробуйте давать больше овощей (вареный кабачок, морковь), геркулеса. Если стула нет долго - внутрь вазелиновое масло или ректально свечи глицериновые или микролакс. С учетом, что животное на натуральном кормлении, неплохо было бы добавить омега 3 жирные кислоты (омакор и пр), таурин (дибикор) или просто хорошие комплексные витамины (что у Вас доступно). Удачи!

Автор:  Матвеева Дина [ 22 фев, Пн, 2016, 23:34 ]

L@S'ka, 1. рентген и экг - сами по себе без Эхокг крайне малоинформативны; 2. да, шумы могут быть на фоне болезни; 3. негативные последствия в дальнейшем исключить нельзя без обследования, так же как и спрогнозировать анестезиологический риск; 4. на одном новокаине делать кастрацию не советовала бы, иногда даже лучше и не делать, если нет к тому показаний (жизненных или мед), пусть пройдет побольше времени

Автор:  Матвеева Дина [ 22 фев, Пн, 2016, 23:44 ]

Kssksenia, благодарю за вопросы:
1. возможно и раньше, если позволяет аппарат узи
2. такая вероятность есть
3. сама по себе анестезия не может вызвать ГКМП, но может повлиять на развитие осложнений при уже имеющейся ГКМП (все зависит от вида, стадии и пр факторов), поэтому перед любым хир. вмешательством рекомендуем Эхокг; повлиять непосредственно на тромбоэмболию и тем более ее скоротечность - маловероятно

Вопросы? :OK:

Автор:  ivanka84 [ 23 фев, Вт, 2016, 11:13 ]

Матвеева Дина писал(а):
ivanka84, рада, что на сегодняшний день все удалось :||: Универсального при ДКМП ничего нет. Основная угроза - остановка сердца от аритмии. При ухудшении дыхания - запаситесь лазиксом/фуросемидом в ампулах. СКК и кордиамин при этом заболевании, как правило, не работают. Вот если удастся раздобыть Ветмедин - другое дело. Костяной фарш не давайте. От запоров - лактусан или дюфалак, и/ или попробуйте давать больше овощей (вареный кабачок, морковь), геркулеса. Если стула нет долго - внутрь вазелиновое масло или ректально свечи глицериновые или микролакс. С учетом, что животное на натуральном кормлении, неплохо было бы добавить омега 3 жирные кислоты (омакор и пр), таурин (дибикор) или просто хорошие комплексные витамины (что у Вас доступно). Удачи!


Дина, большое спасибо Вам за вашу доброту, понимание и небезрозличие. Дай Бог Вам здоровья и удачи во всех делах!!!

p.s. Что Ви думаете о Фитоєлита "Здоровое сердце собаки" или об "Фитоминьі для пожьілих собак". Недавно, наконец, их нашла у нас, на Украине. Или лучше взять сугубо комплексньіе витаминьі?

Автор:  L@S'ka [ 23 фев, Вт, 2016, 11:33 ]

Дина, спасибо за ответы. С кастрацией подожду. У меня еще один вопрос: кот кашляет после того как попьет воду, с чем это может быть связано? и может ли вода попадать в дыхательные пути?

Автор:  Матвеева Дина [ 23 фев, Вт, 2016, 12:55 ]

ivanka84, "здоровое сердце" лучше, но в принципе можно и чередовать

Автор:  Матвеева Дина [ 23 фев, Вт, 2016, 13:00 ]

L@S'ka, сложно сказать, если покашливает исключительно после приема воды, может особенность у него такая

Автор:  vitanova [ 24 фев, Ср, 2016, 00:50 ]

Здравствуйте
Подскажите пожалуйста, мне бы хотелось перед отправкой котят (порода экзотик возраст 4 месяца) к новому владельцу в другую страну сделать им у Вас эхокардиографию .
Хочу быть уверена , что у них отсутствуют какие-либо проблемы с сердцем.

Информативно ли такое обследование в возрасте 4 мес?
Необходимо ли брить шерсть для исследования (для нас такой вариант исключается)?
Какая стоимость исследования 1 котенка?

Заранее благодарна за ответ
Галина

Автор:  Матвеева Дина [ 25 фев, Чт, 2016, 23:30 ]

vitanova, здравствуйте!
В 4 мес исследование информативно, можно исключить врожденные пороки и аномалии, однако что касается различных кардиомиопатий (и ГКМП в частности), они могут проявляться в старшем возрасте (нужно просто предупредить владельцев, что желательно профилактически делать Эхокг раз в год, особенно если планируется анестезия); если акустическое окно хорошее (шерсть промачивается спиртовым раствором, потом наносится гель - не токсично, мыть котенка после исследования не нужно), можно не сбривать шерсть. Основные сложности часто возникают с фиксацией малышей (не хотят лежать спокойно=), если достоверное исследование не получается (что крайне редко) - оплату не беру; 1 Эхокг стоит 1500 (возможна договорная скидка по кол-ву животных)
Вы можете записаться ко мне на Эхокг в в/к Беладонна (Рябиновая)-основное место работы или в Кот Бегемот (Краснобогатырская)- принимаю раз в нед

Автор:  vitanova [ 26 фев, Пт, 2016, 23:54 ]

Огромное спасибо за ответ
У меня есть еще несколько вопросов
1.
Так как для меня одинаково далеко ехать, что в в\к Беладонна, что в в\к Кот Бегемот , то посоветуйте пожалуйста, в какой из этих в/к более подходящее оборудование для ранней диагностики кардиомиопатий (и ГКМП в частности) у котят возраста 4 месяца

2.
Дадите ли Вы какой-нибудь Сертификат по результату обследования о состоянии сердца на момент обследования (в идеале на английском языке)
3
Если у кошки\кота проявится в более старшем возрасте ГКМП, то как поступают при экстренной необходимости какой-либо серьезной полостной операции, требующей анестезию???
Какой наркоз возможен и возможен ли ?

Автор:  Матвеева Дина [ 28 фев, Вс, 2016, 01:06 ]

vitanova, ответила Вам в ЛС

Автор:  Виктория11 [ 01 мар, Вт, 2016, 14:20 ]

Добрый день!
Прошу Вашей помощи и совета. Котенок 2 месяца(шотландец). 28.02.16 появилась сильная одышка - дышит животом, пропал аппетит, слабость-все время лежит, редко с трудом передвигается. Вечером ездили в вет. клинику, температура в норме, сделали рентген: на снимке видно, что сердце больших размеров давит на трахею и на легкие, в итоге наблюдается отек лёгких, врач сказал, что малыш с таким диагнозом не доживет и до утра, укол снимающий отек легкого делать смысла нет. Мы обратно уехали домой. 29.02 22:00 котенок живой, немного давали ему воды - через шприц в ростовую полость, после котенок сам кушал сливки 10%, пытается передвигаться по квартире и у него это получается). 01.03 утро: котенок увереннее передвигается, начал кушать.28.02 вес был - 590 гр, 29.02 вечером- 550 - потеря 40 гр, 01.03 вес 565 гр. С рождения у котёнка наблюдалось сильное сердцебиение, также он отставал по весу от своих сестрёнок. Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас надежды на выживание малыша, чем ему можно помочь. Спасибо

Автор:  ivanka84 [ 01 мар, Вт, 2016, 17:08 ]

Виктория11 писал(а):
Добрый день!
Прошу Вашей помощи и совета. Котенок 2 месяца(шотландец). 28.02.16 появилась сильная одышка - дышит животом, пропал аппетит, слабость-все время лежит, редко с трудом передвигается. Вечером ездили в вет. клинику, температура в норме, сделали рентген: на снимке видно, что сердце больших размеров давит на трахею и на легкие, в итоге наблюдается отек лёгких, врач сказал, что малыш с таким диагнозом не доживет и до утра, укол снимающий отек легкого делать смысла нет. Мы обратно уехали домой. 29.02 22:00 котенок живой, немного давали ему воды - через шприц в ростовую полость, после котенок сам кушал сливки 10%, пытается передвигаться по квартире и у него это получается). 01.03 утро: котенок увереннее передвигается, начал кушать.28.02 вес был - 590 гр, 29.02 вечером- 550 - потеря 40 гр, 01.03 вес 565 гр. С рождения у котёнка наблюдалось сильное сердцебиение, также он отставал по весу от своих сестрёнок. Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас надежды на выживание малыша, чем ему можно помочь. Спасибо

я не врач, но что бьі не потерять время и если есть возможность, везите срочно к другому врачу. Моей собаке тоже сразу предвещали несколько дней, предлагали усипить, но Дина нам очень помогла и собака уже третий месяц нормально себя чувствует!

Автор:  Матвеева Дина [ 01 мар, Вт, 2016, 22:23 ]

Виктория11, чтобы говорить о прогнозах, нужно сначала определиться с диагнозом. Например сердечные пороки бывают разные, некоторые из них операбельны. Также при кардиомегалии на рентгене нужно дифференцировать грыжи. Если есть возможность, прикрепите рентгеновский снимок здесь или вышлите мне на почту. Необходимо срочно сделать Эхокг.

Автор:  Виктория11 [ 01 мар, Вт, 2016, 23:50 ]

Спасибо, не проходит файл по размеру, направлю в почту. Сегодня наш малыш уже более уверенно ходит, кушает хорошо, нет сильной одышки

Автор:  Виктория11 [ 02 мар, Ср, 2016, 14:25 ]

Дина, добрый день! Отправила вам снимок рентгена по электронной почте. Посмотрите, пожалуйста. Сегодня утром котенок чувствовал себя давольно не плохо, кушал с аппетитом, даже немного бегал

Автор:  ProfessorMV [ 07 мар, Пн, 2016, 11:01 ]

Дина Александровна, здравствуйте! Прошу Вас прокомментировать мою тему http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=68522
Заранее спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 08 мар, Вт, 2016, 23:51 ]

Здравствуйте, информации для анализа Вашего случая недостаточно. По возможности пришлите пожалуйста на почту рентген, результаты Эхо и видео запись дыхания кошки. Подсчитайте кол-во вдохов во сне и в покое за минуту.

Автор:  bevchenya [ 09 мар, Ср, 2016, 14:46 ]

Здравствуйте, Дина Александровна.
Кот 2,5 года, беспородный. В начале декабря 2015 года закашлял. Было предположение, что астма, но в конце декабря выяснили, что проблемы с сердцем. Назначили верошпирон и аспаркам. Кот кашлять через неделю после начала приема таблеток перестал. Доза верошпирона со временем уменьшалась. УЗИ делали в самом начале как закашлял (12.12.15)
Скрытый текст +

Второй раз УЗИ делали 24.01.16 как контрольное.
Скрытый текст +

После этого отменили аспаркам и доза верошпирона была 1/8 таблетки в день. За день до окончания приема верошпирона кот опять закашлял. Решено было увеличить дозу верошпирона. Сейчас даем 1/4 табл. через день и витамины джимпет с таурином.
Что можете посоветовать в такой ситуации? Со временем снижать дозу верошпирона? Может быть еще какие-то витамины более подходящие для сердечной работы?
Спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 09 мар, Ср, 2016, 22:09 ]

bevchenya, не совсем поняла, патологию сердца поставили по результатам УЗИ (Эхокг?) или рентгенографии? Клинический анализ крови сдавали?

Автор:  bevchenya [ 10 мар, Чт, 2016, 07:04 ]

УЗИ не делали, только рентген. На рентгене увидели, что сердце не правильно лежит. И при прослушивании сердечный ритм как с пробуксовкой был (на сколько я поняла со слов врача). Сдавали общий анализ крови еще когда было подозрение на астму (в начале декабря 2015 г.). Больше никаких анализов сдавать нам не говорили.
В это же время застудились, лечили цистит и на лечебной диете Hill's k/d были.

Автор:  Матвеева Дина [ 10 мар, Чт, 2016, 21:16 ]

bevchenya, патологию сердца можно достоверно подтвердить только на Эхокг. При сердечных заболеваниях кашель для кошек как правило не характерен. На рентгене уплотнены бронхи.

Автор:  bevchenya [ 11 мар, Пт, 2016, 09:27 ]

Нам назначали амброксол пока искали причину кашля. Положительных результатов не было.
Я поняла, тогда будем Эхокг делать.
Спасибо!

Автор:  ivanka84 [ 15 мар, Вт, 2016, 16:48 ]

Здравствуйте. Дина, подскажьіте пожалуйста, страшно ли и что может бьіть причиной, что у собаки не прекращается течка. Речь идет об овчарке с сердечной недостаточностью (ДКМП), которую Вьі мне помогли "поставить на ноги". Дело в том, что месяц назад у нее началась "охота", вобщем все как обьічно, но раньше вьіделения длились примерно 21 день максимум, а теперь прошол уже месяц , а ничего не меняется. Едино, что кабели при прогулке стали не такие активньіе во внимании к ней.
Я пережьіваю, может єто у собаки побочки от препаратов, которьіе, она принимает., или может связано с болезнью, плюс ко всему, собаке тринадцатьій год... Что нам надо зделать? Спасибо

Автор:  Матвеева Дина [ 16 мар, Ср, 2016, 23:33 ]

ivanka84, здравствуйте! Конечно Вас помню=)
Если есть возможность, нужно сделать УЗИ матки и клинический анализ крови. Предварительно возможен эндометрит. Крайне маловероятно осложнение после препаратов, скорее связано с гормональными нарушениями (кисты яичников и пр). По результатам анализов и УЗИ определиться с тактикой консервативного лечения, так как в нашем случае анестезия и полостная операция - огромный риск

Автор:  AlexySharpe [ 17 мар, Чт, 2016, 20:01 ]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: у моего кота ( возраст 4 года, вес 5 кг ) за последний год начались приступы кашля сопровождаемые хриплым дыханием. Кашель бывает, как после активных действий - побегает, по прыгает, так и в спокойном состоянии. Лежит, дремлет и начинает кашлять. Бывает 1-2 раза на дню, а то и по много раз в течении дня\ночи.
Возили в вет. клинику. Врач слушал сердце, легкие, делал рентген, проверяли на глисты. Все было в норме. Что бы исключить, или подтвердить, диагноз астмы доктор назначил курс преднизолона. Лекарство помогло быстро, кот кашлять перестал. В следствии чего, доктор поставил диагноз бронхиальная астма. Сказал, если начнутся повторные приступы кашля, то начать лечить "Фликсотидом". Длительное время кашля не было. Но потом все возобновилось. Стали лечить фликсотидом по схеме расписанной врачом. После курса фликсотида наступило облегчение. Какое то время кот перестал кашлять. Потом все началось снова и фликсотид перестал помогать.
На повторной консультации доктор сказал - если фликсотид не помогает, то давайте коту преднизолон или снимайте приступы венталином. Больше способов не существует.
Я был сильно удивлен. Неужели, в наше время нет лекарств заменяющих вредный для организма преднизолон? Ну, кроме фликсотида? Действительно ли это так или существуют еще какие то аналоги и методы лечения?
Уж больно мне не хочется "кормить" кота преднизолоном или держать на вентолине.
Прошу Вашего совета и помощи в данном вопросе! Понимаю, что это не ваш профиль, но в общей теме посоветовали обратиться именно к вам.
Или, если вы можете, подскажите, где можно в Москве найти хорошую вет. клинику с пульмонологами и аллергологами.
Заранее спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 17 мар, Чт, 2016, 23:35 ]

Здравствуйте! Да профиль не совсем мой, но рекомендации дать могу. В основе развития астмы (если это действительно она) принято считать аллерго фактор. Аллергены выявить удается нечасто. Вспомните, менялось ли что-то в Вашей квартире за это время (ремонт, др наполнитель с ароматизатором, новые духи, дез средства, корм, цветы, др животные и пр) или вывозили за город? Диагноз бронхиальная астма ставят комплексно, исключив по возможности др патологии: Эхокг, ОКА крови делали? Глистную инвазию исключить например просто сдав кал на анализ нельзя. Каким образом применяете Фликсотид? Схема подбирается индивидуально, одним из препаратов выбора м.б. сальбутамол, беродуал.
В вопросах бронхиальной астмы хорошо разбирается Бокарев Алексей Николаевич

Автор:  AlexySharpe [ 18 мар, Пт, 2016, 18:20 ]

Дина, спасибо за ответ! Кашель стал появляться спустя год-полтора как кот стал есть Про План (не знаю, может ли аллергия проявиться спустя год кормежки), наполнитель не меняли, ремонта не было, разве что контактировал с другими животными (летом, на даче, собаки и кошка, но длилось это недолго, 2-3 недели, да и просто так в течение года возникает кашель и без их участия).
Первоначально ветеринар дал указания прогнать глистов, если не прекратится кашель - дать мальт-пасту, чтобы исключить вероятность волосяного кома в желудке. При отсутствии эффекта методом исключения назначил преднизолон. (Давали 1/4 таблетки 5 мг 2 р/д, 3 дня, 1 р/д 3 дня, и через день, по понижающей. ) Вот тогда кашель прекратился. Собственно, доктор и сделал вывод, что это астма. Назначил фликсотид 50мкг 2 р/д, и если не поможет 125мкг, 2 р/д через спейсер аэрокет. Сначала помогал 50мкг, потом перестал помогать 125 мкг. А преднизолон по-прежнему помогает. Также приступ снимается вентолином.
Все же лучше сделать эхокг и анализ крови, чтобы точно исключить сердечные проблемы? (т.к этого нам доктор не предлагал)

Автор:  Матвеева Дина [ 18 мар, Пт, 2016, 18:46 ]

Cудя по описанию на астму действительно похоже. Но Эхокг и ОКА сделать стоит. Если все указывает на астму, подбирать-пробовать имперически разные схемы.

Автор:  AlexySharpe [ 18 мар, Пт, 2016, 20:54 ]

Обязательно сделаем эти обследования.

Спасибо за совет и консультацию!

Автор:  Helenak [ 18 мар, Пт, 2016, 22:55 ]

Дина Александровна, здравствуйте! Неделю назад делали у Вас ЭХО коту мейн куну (Персик). Сегодня я звонила Вам по поводу рвоты. По Вашей рекомендации дала коту 5мл вазелинового масла. Не кормили 12 часов. Рвота сегодня была 4 раза. Стул был 2 раза. Надо ли завтра везти кота к Вам в клинику или ещё понаблюдать дома?

Автор:  ivanka84 [ 21 мар, Пн, 2016, 11:09 ]

Дина , спасибо за ответ. Я наверно рано стала бить тривогу по поводу долговременной "охотьі" у овчарки. Ужє все наладилось. Вьіделений нет, собака снова активная и жьізнерадостная. Скорее всего длинная течка связана з пожьілим возрастом. канечно, если бьі бьіла возможность, то зделали б УЗИ, но у нас в городе нет. Анализьі, несколько ветврачей делають...вернее делают забор и кудато там доставляют, но я видела как делается забор крови...жуть...грязньіе пробирки и т.д. очень сомневаюсь в правдоподобности результатов... у нас те, кто имеют возможность, возят любимцев в другой город к врачам.

Я хотела еще уточнить по поводу препаратов, которьіе мьі принимаем (спиронолактон 25 мг - 2т /день; фуросемид 40 мг. - 2 т./день; дигоксин 1,25мг/день; конкор - 1,25 мг/день; єналаприл 10 мг/день), их принамать всегда безперерьівно? Состояние собаки удовлетворительное, асцьіт ушол я думаю полностью, по крайней мере, визуально брюхо не отвисает уже. Единственное что может тривожьіть, неровное сердцебиение, тут и прослушьівать не надо, просто как сердце бьется, так и все ее тело вздрогивается (не знаю как правильно обяснить) ну не то что бьі сильно, видно просто по голове такие кольіхания (в покое).
Терапия ей явно помагает, и за єто Вам, Дина, огромное спасибо, но закрадаются непрофесиональньіе мьісли, может если асцьіт ушол, то и мочегонньіх столько не надо?

Автор:  talion-guseva [ 21 мар, Пн, 2016, 17:46 ]

Добрый день! Котёнку 3 месяца, шотландец. Сделали УЗИ сердца, в итоге расширенная портальная вена 4,9 мм и умеренная дилатация левого предсердия. Что нам ждать в дальнейшем? Ветврач пока только назначил наблюдать за котёнком и давать витамины.Может что-то надо для профилактики?

Автор:  Матвеева Дина [ 21 мар, Пн, 2016, 19:14 ]

talion-guseva, жалобы есть? Расширены портальные вены печени? А причина расширения ЛП установлена? Пришлите пожалуйста протокол, а лучше картинки/видео, без предварительного диагноза сложно рассуждать о прогнозах и профилактике

Автор:  Матвеева Дина [ 21 мар, Пн, 2016, 19:17 ]

ivanka84, мысли такие, что без препаратов (в т.ч. мочегонных) все вернется на круги своя. Без поддержки организм уже не справится, поэтому - да, терапия пожизненная

Автор:  Матвеева Дина [ 21 мар, Пн, 2016, 19:18 ]

Helenak, как там Персюша? Привозили на инфузии? Буду в клинике завтра

Автор:  talion-guseva [ 21 мар, Пн, 2016, 20:45 ]

Матвеева Дина писал(а):
talion-guseva, жалобы есть? Расширены портальные вены печени? А причина расширения ЛП установлена? Пришлите пожалуйста протокол, а лучше картинки/видео, без предварительного диагноза сложно рассуждать о прогнозах и профилактике

Добрый день! Высылаю вам заключение. Пришлось уменьшать изображение. Жалобы-дышит животиком, как будто вздыхает иногда, воздух как бы выходит иногда из рта. Причина расширения ЛП не установлена, врач сказала, что врождённое. Про портальные вены ничего не знаю...Просто написано увеличение портальной вены.

Вложения:
IMG_50971.jpg
IMG_50971.jpg [ 94.71 КБ | Просмотров: 39676 ]

Автор:  talion-guseva [ 22 мар, Вт, 2016, 08:59 ]

И вот сегодня обратила внимание, после еды, у него было какое -то сокращение животика несколько раз. Что это может быть?

Автор:  Матвеева Дина [ 22 мар, Вт, 2016, 21:03 ]

нужна рентгенография грудной клетки в 2х проекциях и если есть возможность и хор аппарат - эхокг с допплером для достоверного исключения врожденных пороков.

Автор:  talion-guseva [ 23 мар, Ср, 2016, 08:56 ]

Рентген сделаю, а вот надо ли делать рентген брюшной полости, чтобы исключить грыжу диафрагмы? Вет врач сказала, что дышит он животиком из -за сердца. Не исключено?

Автор:  talion-guseva [ 23 мар, Ср, 2016, 08:57 ]

Дина, и вот ещё вопрос, я кормлю натуральным питанием котёнка, то есть варёная грудка, овощи чуть-чуть, злаки. И витамины. Но без таурина. Как вы считаете, такое питание могло повлиять на здоровье котёнка?

Автор:  talion-guseva [ 24 мар, Чт, 2016, 10:00 ]

Рентген сделали...С лёгкими всё в порядке, но сильно засорён кишечник, посоветовали менять питание. Из-за этого видимо ему тяжело дышать.А самое страшное какое-то инородное тело. Посоветовали сделать рентген через пару дней. Возможно надо делать операцию, так и сказали...А наркоз он не вынесет, так как сердце не здоровое. Нехорошая ситуация.

Автор:  зиновьева юлия [ 02 апр, Сб, 2016, 19:11 ]

Здравствуйте Дина Александровна,помогите пожалуйста,у меня кошка шотландской породы,7 месяцев,с детства когда она играет,то высовывает язык и дышит как собака,мы её отвезли к кардиологу 15 марта он сделал ей скрининговое узи и поставил диагноз,который записал на листике ,ничего нам не прописал,сказал это бесполезно,обратиться нам не куда больше,посоветовали нам давать ей фуросемид 1/4- 2 раза в день и считать ЧДД во сне,с 25 марта начали давать:вот ЧДД 1день- 36; 2 день-25; 3 день-35;4 день-27;5 день- 25; 6 день - 26; 7 день- 28; 8 день- 26. 31 марта сделали рентген грудной клетки .Подскажите пожалуйста,что нам делать?

http://shot.qip.ru/00QaYI-4FK151NVv/

http://shot.qip.ru/00QaYI-2FK151NVw/

Автор:  Лёка [ 02 апр, Сб, 2016, 21:51 ]

:??: А кто у нас такая Дина Александровна? И почему она должна быть именно здесь - на форуме даже не ветврачей, а любителей кошек? :??:

Автор:  Jelena [ 02 апр, Сб, 2016, 22:12 ]

Здесь открыта тема - Дины Александровны Матвеевой.

И вопрос стоило бы переместить именно в нее - поскольку человек может и не проглядывать все остальное, что есть в разделе.

Автор:  alissiya [ 03 апр, Вс, 2016, 09:07 ]

ТС, вот тема Дины Александровны, пишите туда:
http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=52135&start=290
На первой страницы есть ее контакты, может, быстрее будет на почту написать.

Автор:  зиновьева юлия [ 03 апр, Вс, 2016, 12:34 ]

Спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 04 апр, Пн, 2016, 00:06 ]

зиновьева юлия, по рентгену явной патологии не вижу. ЧДД нужно считать в полном покое или во сне. А протокол Эхокг есть? Кошка сильно беспокоилась во время обследования? После активной игры кошки в норме могут дышать открытым ртом. На всякий случай бегать много не заставляйте и переделайте Эхо через пару месяцев.

Автор:  ivanka84 [ 07 апр, Чт, 2016, 17:12 ]

Дина Александровна, у нас снова проблемьі у овчарки с ДКМП. Я Вам писала несколько недель назад что долго длится течка. Коротче, вьіделений не бьіло гдето 3 недельі, а теперь снова появились. Не знаю что и думать. Начали снова по второму кругу идти по врачам каким уж есть в нашем городе. И "свершьілось чудо", мьі нашли в нашем городе УЗИ. Я по началу очень обрадовалась, но в процессе исследования поняла, что апаратура скорее всего очень допотопная. Врач , канечно, очень старался все розсмотреть (процєдура самого УЗИ длилась большє часа). Вообщем результат у нас такой (документ не прикрепляю, так как он не на русском язьіке):
- печень: ехогенность завьішена, краи плотньіе, дают гьіперехогенную тень;
- Билиарна система: увеличена;
- сердце: сокрощаемость - 90 уд./мин, аритмия; желудочки увеличеньі. (на словах говорил что есть проблеми с клапаном, но он не кардиолог и точно сказать не может, но на его взгляд с сердцем не так все плохо как я ему росказала, очень удивлялся что удалось асцит убрать медикаментозно)
- брюшная полость: ексудату свободного не обнаружено;
- селезенка: завишена, увеличена в обьеме;
- почки: права: 55/35мм, контур 8 мм, мьіска - уплотненна гиперєхогенна; левая: 57/36, контур 8мм , мьіска - гиперєхогенна;
- матка:диаметр 14мм с єксудатом:
- яичники: невизуализуются, в месте кистозньіе утворьі разной величиньі;
- мочевой пузырь: утолщенный, малонаполненьій, равномерньій, стенка - 4 мм, содержимое- гиперехогенний, содержание значительного количества дает тень.
Заключение: эндометрит, песок в мочевом, цистит, уплотнение печени в результате сердечно-сосудистой патологии.
Назначение: цефалексин 500 2р/день - 7-14 дней; овариовит 3 мл. 1 р/3 дня; мастометрин 3 мл. 1 р/3 дня; рьібий жьір 1 ст ложка 2р/день - 30 дней

Плюс ко всему сказал что надо сдать биохимию крови. Анализ здали, результат будет завтра.
врач также прощупивал собаку вагинально, сказал что вьіделения небольшьіе, скорее всего проблемьі, со щитовидкой. В таких случаях они в основном удаляют матку, но в нашем случае, наркоз давать нельзя, можна пробовать лечить.

скажите, Дина, что нам делать? Лечить как доктор прописал? Цефалексин - антибиотик, ненавредит ли он сердцу? и результативньіе ли все єти иследования? очень на Вас надеюсь! Спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 07 апр, Чт, 2016, 23:42 ]

Здравствуйте, по результатам УЗИ эндометрит и поликистоз яичников. Цистит спорно, так как невозможно достоверно оценить стенки и содержимое просвета у мало наполненного мочевого пузыря. Назначения адекватные, перечисленные препараты можно комбинировать с сердечными (по описанию с наибольшей вероятностью совпадает с ДКМП)

Автор:  ivanka84 [ 08 апр, Пт, 2016, 16:10 ]

Дина, спасибо большое. Когда заберу анализ биохимии, обязательно отпишусь.

Автор:  Valeria_g [ 09 апр, Сб, 2016, 09:25 ]

Дина, добрый день!
У нас такая история, кот британец, зовут Вискарь,, сейчас ему 1.5 года, в конце сентября прошлого года кастрировали.не очень удачно, сорвало сосуд и был отек мошонки, потом как только его вылечили, на 5 день после кастрации случился отек лёгких, но мы вовремя спохватились и буквально вытащили с того света, после восстановления сделали УЗИ сердца, по результатам которого нам сказали что у нас утолщение стенки левого желудочка, высокая скорость движения крови по аорте и лишняя жидкость в мешочке где сердце. Назначили нам курс фуросемида плюс дилтиазем и вазотоп пожизненно.
До недавнего времени все было отлично, но где-то месяц назад я заметила что живот увеличился, думала изза смены корма, ну повела в ветеринарную и там сделали УЗИ и сказали жидкость в брюшной полости, сделали анализ жидкости- транссудат. Назначили только мочегонные, основную терапию не изменили, ну и назначили ещё антибиотик так как по анализу крови в ней было воспаление.
При этом кот себя все так же хорошо чувствует, только живот немного мешает двигаться, пульс нормальный, дыхание спокойное.
После приёма мочегонных живот спал, но ненадолго.
Проконсультировалась ещё с другим врачом, он сказал мне заменить дилтиазем на бета-блокаторы, я заменила на Конкор и даю пока по 0,125 мг раз в день, вазотоп продолжаю давать. На вторую неделю приёма замечаю что живот меньше не становится(фуросемид продолжаю). Сам кот похудел, вялый, но аппетит есть и стул тоже ноомальный.
Может ли быть такое что изза Конкора живот не уменьшается?

Автор:  Greta-Greta [ 09 апр, Сб, 2016, 17:01 ]

Здравствуйте, Дина Александровна.
В рамках подготовки одиннадцатимесячной кошечки к стерилизации нужно ли кроме ОАК, ОАМ, Б/х, УЗИ брюшной полости и Эхокг сделать рентген грудной клетки в двух проекциях? Спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 10 апр, Вс, 2016, 00:08 ]

Valeria_g, не совсем понятно о какой патологии сердца идет речь, на ГКМП не совсем похоже... протокол с измерениями есть? Если жидкость в брюшной полости в большом кол-ве, ее надо откачать; предварительно обязательно сдать анализы крови ОКА и б/х с электролитами

Автор:  Матвеева Дина [ 10 апр, Вс, 2016, 00:11 ]

Greta-Greta, это уж совсем полный набор=) Обычно в таком возрасте при отсутствии клинических проблем со здоровьем и благополучном содержании делаем только Эхокг=) Если говорить о рентгене, достаточно в 1 боковой проекции, а если что-то насторожит, то уже в прямой

Автор:  ivanka84 [ 11 апр, Пн, 2016, 15:22 ]

Здравствуйте Дина. Забрала анализ овчарки с ДКМП. (переписьіваю дословно на украинском что б ничего не перевести неверно)
БІОХІІМЯ
АсТ 73,05 (10 -50)
АлТ 84,7 (10-70)
ГЛЮК-5.6 (3.5-5/5)
АМІЛАЗА 572,7 (500 - 1750)
КРЕАТИНІН 167,4 (20-110)
СЕЧОВИНА 2,83 (3-9)

Врач сказал добавить что-то для печени, типу карсил...

Прокоментируйте пожалуйста...все очень плохо?

Автор:  Valeria_g [ 11 апр, Пн, 2016, 20:45 ]

Здравствуйте, протокола к сожалению нет,известно с последнего УЗИ только что левый желудочек сердца увеличен, есть общий анализ крови и биохимический и ещё анализ выпотной жидкости из живота.
общий анализ крови:
СОЭ 65,000 норма 0-13
Эритроциты 8,590 норма 5,3-10
Гемоглобин 98,000 норма 80-150
Гематокрит 30,750 норма 24-45
Цветной показатель 0,400 норма 0,65-1,09
Средний объём эритроцита 36,000 норма 39-53
Среднее содержание Hb в эритроците 11,400 норма 14-19
Средняя концентрация Hb в эритроците норма 31-36
Показатель анизоцитоза эритроцитов 22,500 норма 14-22
Лейкоциты 19,440 норма 5,5-18,5
Палочкоядерные нейтрофилы 4,000 норма 0-3
Сегментоядерные нейтрофилы 87,000 норма 35-75
Эозинофилы 1,000 норма 0-4
Моноциты 4,000 норма 1-4
Лимфоциты 4,000 норма 20-55
Тррмбоциты 393,000 норма 300-630

Биохимический анализ
Общий белок 80,700 норма 54-77
Альбумин 25,000 норма 25-37
Мочевина 7,480 норма 2-8
Креатинин 106,400 норма 70-165
Калий 4,700 норма4,1-5,4

Результат выпотной жидкости(транссудат)
Белок 48,1
Альбумин 15,9
Глобулин/альбумин 2,1
Проба Ривальта - нет
Прозрачность - мутноватая
Удельный вес 1,010
Цвет - соломенный
Клетки мезотелия 70,000
Лейкоциты 20,000
Эритроциты 10,000

Ещё сегодня заметила что у кота моча мутная и темно желтая, может ли это говорить о том что возможно асцит изза печени а не изза сердца? Так как по диагнозу у нас ГКМП
Очень Ждём вашего комментария, спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 14 апр, Чт, 2016, 00:51 ]

Valeria_g, общая картина в ГКМП не укладывается: ОКА выражен воспалительный процесс (завышены СОЭ, лейкоциты и сегменты); если по УЗИ увеличен только левый желудочек, о сердечной недостаточности речи не идет, должны быть расширены правые и/или левые отделы (что значит желудочек увеличен? при ГКМП объем его наоборот резко уменьшается из-за гипертрофии миокарда); асцит из-за печени тоже маловероятно (тем более, что показатели печени не включены в б/х); мезотелиальные клетки в транссудате появляются часто при опухолевых процессах.
Я бы переделала УЗИ брюшной полости и обратила более пристальное внимание на сальник, л/у и кишечник. А на сегодняшний день жалобы на общее состояние есть? (вес не теряет? аппетит, стул и пр)

Автор:  Матвеева Дина [ 14 апр, Чт, 2016, 00:53 ]

ivanka84, показатели в б/х изменены с учетом патологий не критично, карсил добавить можно, хуже точно не будет

Автор:  ivanka84 [ 15 апр, Пт, 2016, 10:18 ]

спасибо

Автор:  Valeria_g [ 15 апр, Пт, 2016, 19:22 ]

Здравствуйте!
После данного анализа проставили антибиотик(цефтриаксон). До него было состояние лучше, кот играл,хорошо кушал, единственное что только не бегал(живот мешает). Но температура была 40,1. Сейчас состояние стабильное. Кушать просит постоянно,ест немного, похудел сильно,объём живота не меняется. Стул стал реже, но он и ест мало. Мочится регулярно. Моча темно-желтая. Рвоты нет. Дыхание спокойное. Температура 39,5.котик постоянно ходит за мной, ложится ко мне и мурчит. Сейчас даю вазотоп по 0,675мг раз в сутки. Конкор по 0,125мг раз в сутки. По 10мг фуросемида утром и вечером. Панангин по четверти таблетки утром и вечером(сегодня 5 день приёма)

Автор:  Лиека [ 20 апр, Ср, 2016, 22:53 ]

Дина, добрый день!

Прошу Вашего совета. Кот без породы, 8 месяцев, 3 кг, всегда был здоров и активен. На третий день после кастрации он начал задыхаться, отвезли в ветеринарную клинику. Ему вкололи фуросемид, положили в камеру, поставили диагноз "отек легких". Он находился в клинике 3 дня, потом забрали домой. В течение двух дней хорошо кушал, играл, никаких признаков болезни не было. Ночью кот начал тяжело дышать, отвезли в клинику, опять вкололи фуросемид. На следующий день сделали УЗИ сердца:
Левое предсердие 15,3 расширено
Аорта 8,6 не расширена
Отношение ли/ао 1,8 (увеличено)
Аортальный клапан не изменён
Мжпд короткая ось 6-6,5 умеренно утолщена
Зслжд короткая ось 6-6,5 умеренно утолщена
Кдр 12,3 кср 6,2 fs 50%
Пж парастериальная ось 4,6 не расширен
Трикуспидальный клапан не изменён
Тк регургитация 0 степени
Митральный клапан не изменён
Мк регургитация 1 степени. Пик е и а по рестриктивному типу
Диастола нарушена
Общая сократительнаяспособность миокарда усилена
Дефекты перегородок Дмпп, Дмжп не выявлены
Перикард не изменён
Комментарии: геометрия сердца изменена, признаки увеличения левого предсердия, умеренной гипертрофии папиллярных мышц мдп, зслж - признаки гкмп.
Коту был назначен приём лекарств: верошпирон, фуросемид, ренитек.
Сейчас кота наблюдает не наш постоянный ветеринар (в отъезде), поэтому хочется понять:
- насколько адекватно лечение?
- нужно ли сдавать дополнительные анализы?
- может ли поставленный диагноз быть вызван кастрацией?

Заранее благодарю за помощь!

Автор:  Матвеева Дина [ 26 апр, Вт, 2016, 22:29 ]

Лиека, лечение адекватное; дополнительно пока ничего не нужно, не стоит подвергать кота стрессу; кастрация не может стать причиной ГКМП - это самостоятельная патология, но наркоз может вызвать декомпенсацию. Многие сердечные заболевания протекают бессимптомно, пока не появляется "провокатор" или организм сам уже не способен справляться

Автор:  baloz [ 29 апр, Пт, 2016, 22:56 ]

Добрый день.
примерно 2,5 недели назад кот (3 года, породы шотландская) перестал кушать ( кормили Purina pro plan 2 месяца). Появилась апатия, вялость. Головой не мотает, ноги не подкашиваются. В туалет "по-большому" не ходит. Воду пьет, но мало. Моча прозрачная и чистая. Глистогонили в 1 год. Кот домашний, доступа к улице не имеет. Других животных нет.
Делали УЗИ: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. По результатам всё хорошо , патологий нет. Делали рентген сердца и тела - изменений нет.
При прослушивании сердца, врач услышал шумы в сердце, не закрывается 1 клапан. Примерно в 1 год были проблемы с одышкой, назначила дибикор, после чего отдышка исчезла.
Назначил:
1) циклоферон и ципролет, принимали 5 дней.
2) Дигоксин и дибикор принимаем по сей день. Врач сказал пожизненно принимать дигоксин.
3) СЕйчас назначил уколы: НАтрий хлорид 40 мл ставим 3 день) и ношпу (2 день). Так же прописал энтерос гель.
В настоящее время, не ест ни чего, приходится силой кормить шприцом.
В чем может быть проблемы или какие анализы ещё сдать, провести процедуры?

Автор:  Матвеева Дина [ 01 май, Вс, 2016, 02:15 ]

Baloz, крайне маловероятно, что причиной состояния кота является проблема с сердцем, дигоксин я бы ни в коем случае давать не стала, особенно без подтверждения патологии на Эхокг. Что у котика со стулом? Он нормализовался? Что с перистальтикой кишечника по УЗИ? Если не сдавали, обязательно натощак нужны анализы крови (биохимический и общеклинический). Исключить в первую очередь недостаточность печени, почек, инородное тело в ЖКТ, копростаз. Если есть возможность, выложите рентгеновский снимок или пришлите мне на почту.

Автор:  <aa> [ 01 май, Вс, 2016, 03:24 ]

Доброго времени суток!
Буду благодарна за консультацию.
Ситуация такая: собака, гриффон, 6 лет, не стерилизована.

8.04 была сделана плановая прививка в клинике (вакцина нобивак). Глистогонное за 10 дней до прививки. После прививки собака чувствовала себя хорошо.
15.04 рано утром у собаки началось внезапное очень частое дыхание с хрипами. Дышала носом, не ртом, язык не вываливала.
Через несколько часов после этого мы отвезли собаку в клинику, где делали прививку. Сделали рентген, нам было сказано, что у собаки увеличено сердце и поставлен диагноз отек легких. Собаку срочно забрали в интенсивную, в кислородную камеру. Сделали преднизолон-фуросемид. Вечером нам собаку отдали, сказав, что состояние стабилизировалось, приступ купирован. Причину приступа нам назвали - возможные патологии сердца. Прописали виагру 25 мг одну пятую и вазотоп по одной второй - постоянно. Так же 5 дней преднизолон и синулокс.
Собака после этого чувствовала себя нормально. Вазотоп и виагра были даны 19-го и 20-го. В момент ее нахождения в клинике ей было сделано эхо, на основе которого и были выписаны лекарства (результаты эхо ниже).
21.04 у собаки вновь начался приступ частого дыхания. Снова отвезли в клинику, где ее снова забрали в интенсивку, при этом накачав какими-то седативными, после которых, когда ее отдали собака не отошла даже утром 22.
22.04 частое дыхание опять повторилось. Отвезли собаку в др. клинику. Где врач, изучив рентген из предыдущей клиники нам сказал, что сердце у собаки в пределах нормы и отека на снимке не видно. Но причину приступа так и не выявил. Приступ вновь был купирован преднизолоном и фуросемидом. Ни вазотоп, ни виагру мы больше собаке не давали, т.к. истинную причину приступа так и не знаем, но было сказано, что лекарства тоже могли повлиять.
23 на 24 в ночь учащенное дыхание повторилось, собаку вновь отвозили в клинику. Схема все та же. Другой врач, посмотрев рентген, сказал нам оже самое - сердце в пределах нормы, отека нет.
Температуры у собаки не было, слизистые (по словам врача) в норме. Хотя нос был теплым.

Данные эхо, сделанные в первой клинике в самый первый раз:
ЭхоКГ
масса 5.0
КДР лж lvidd 17.9
КСР lvids 7.9
ФС dfs 55.0
ЗСЛЖд lvwtd 5.0
ЗСЛЖс lvwts 10.1
МЖП д ivstd 4.8
МЖП с ivsts 7.9
КДР пж rvidd 7.5
ЗСПЖ д rvwtd 4.4
лп la 17.3
пп r 10.8

Митр. клапан
Створки не изменен.
Регургитация нет
пик е 58
пик а 23

трикуспидальный клапан
створки эндокардиоз
Регургитация 1-2 ст.
v max 294.0
пик е 55
пик а 38

Лег. артерия
фк 10.9
клпан не изм.
Регургитация 1 ст.
v max в стволе ла 117.0

аорта
ствол аорты 12.3
v max в стволе ао 101.0
Заключение
недостаточность трикуспидального клапана
недостаточность клапана легочной артерии
признаки начальной легочной гипертензии

Рентген показать не могу, т.к. нам отдали его на диске и открыть его в домашних условиях нет возможности.
В первой клинике по данным эхо нам ничего, кроме написанных заключений, а так же "в сердце есть патология, сидите на лекарствах" нам не сказали. Что послужило причиной такого странного приступа, а так же, могла ли это быть реакция на прививку - тоже не сказали.
Однако, сложности с дыханием у собаки были, а так же нас напугали отеком легких.
Хотелось бы все-тки знать - по данным эхо - что у собаки с сердцем и могли ли проблемы с ним стать причиной приступа?
На данный момент никаких лекарств мы собаке не даем. Но ее состояние и дальнейший прогноз очень волнует(
У собаки в холке между лопатками обнаружено довольно крупное уплотнение, именно там, куда была сделана прививка.
Сейчас у собаки ЧД 22-30. Но ощущение, что дыхание животом (раздуваются самые последние ребра). Это беспокоит. Аппетит есть, стул тоже.

Повторное эхо планируем сделать, но чуть позже в силу обстоятельств. А пока мы не обладаем никакой информацией - что вообще это могло быть, что значит и как бы не пропустить что-то важное, и вместе с тем опасаемся повторного приступа и кормления таблетками.

Действительно ли все так плохо с сердцем и именно оно могло стать причиной такому странному приступу? До этого момента ничего подобного у собаки не наблюдалось. Или вакцина (может нам вкололи что-то не то или просроченное, или что-то еще?) могла спровоцировать такую странную реакцию? Очень волнуемся, что собаке вот так навредили...
И что надо исследовать?
Эхо или экг? Рентген в двух проекциях? Развернутый анализ крови? На что обратить внимание? Пока стараемся как можно меньше переутомлять собаку.
И что делать с шишечкой в холке, она особенно заметна, когда собака сидит, прямо как горбик.

Заранее спасибо за ответ!

Автор:  Матвеева Дина [ 03 май, Вт, 2016, 17:57 ]

baloz, ответила на почту

Автор:  Матвеева Дина [ 03 май, Вт, 2016, 18:06 ]

aa, учитывая уплотнение на холке в области прививки, частое дыхание вполне может быть обусловлено болевой реакцией. После введения вакцины, нечасто, но встречается кожная реакция, может зреть абсцесс. Сдайте клин. анализ крови и пусть врач обратит внимание на эту припухлость, см. на УЗИ какой она текстуры, при подозрении на абсцесс пунктируют или вскрывают. Для начала собачке пока можно поколоть травматин (внутримышечно) или дать в табл. Местно припухлость намазать траумелем тонким слоем (только не давать слизывать) - см. 2-3 дня.
(PS по Эхо протоколу диагноза нет, сердечной недостаточности нет- поэтому кардиогенная природа одышки крайне маловероятна)
Удачи Вам!

Автор:  Матвеева Дина [ 03 май, Вт, 2016, 18:09 ]

а вот колоть после вакцинации преднизолон - нехорошо

Автор:  <aa> [ 03 май, Вт, 2016, 18:32 ]

Матвеева Дина, спасибо за ответ!
Значит, после праздников поедем не к кардиологу первым делом на новое эхо, а сдавать кровь. Шишечку мы заметили позже и врачу о ней не сообщили, но о прививке говорили. А возможна болевая реакция на прививку по прошествии 7 дней? Потому что, когда посещали врача в первый раз, он сказал, что прививка роли не играет и сразу начались сердечные диагнозы. Сейчас шишечка вроде стала меньше, но такое ощущение, что чуть сместилась вниз 8-0
Преднизолона нам кололи очень много =( Это может грозить чем-то нехорошим здоровью животного?

Еще раз благодарю за ответ)

Автор:  Матвеева Дина [ 04 май, Ср, 2016, 12:28 ]

а какой размер у этой припухлости? На ощупь она плотная/мягкая, горячая/норм температуры, болезненная при надавливании/нет? В любом случае животное нужно дообследовать. Преднизолон при длительном применении может вызвать иммуносупрессию, что плохо для формирования иммунитета (эффективность вакцинации будет спорной). Если есть возможность, запишите на видео крупным планом как собачка дышит и пришлите мне на почту

Автор:  <aa> [ 04 май, Ср, 2016, 15:35 ]

Дина Александровна, спасибо за ответ.
Размер был довольно крупный, см 3 в ширину. Но когда собака лежит, этой шишечки не видно, поэтому мы заметили ее не сразу. Зато когда сидит, выделяется явная неровность. Сейчас шишечка меньше.
На ощупь сложно сказать.Вроде, не сильно горячее, чем вся собака, когда я ее трогала, собака не проявляла никаких реакций, средней плотности.

После всех майских праздников повезем на анализ крови, и как только я найду в какой лучше клинике в районе это сделать, потому что после посещения той клинике, куда мы возили собаку в первый раз и где нам делали прививку,мне уже немного страшно везти собаку в "первую попавшуюся". :( К тому же, нам говорили, что прививка вообще не причем и вариант осложнений, связанный с прививкой не рассматривали вообще, посылали лечить сердце(

Опасности преднизолона поняла, спасибо большое за разъяснение. Да, это как-то не радует, ставит в тупик. Не говоря уже о том, что я с ужасом думаю о прививках и как их теперь делать. Но чем еще снимать приступы кроме преднизолона, не ясно, врачи кололи только его.

По поводу видео: выслала. Спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 04 май, Ср, 2016, 22:35 ]

На почту ответила.

С одной стороны, кожное уплотнение на холке - это не страшно, так бывает и часто самопроизвольно рассасывается в теч. нескольких недель. Абсцессы/воспаление (как индивидуальная реакция) бывают реже. Еще реже - аллергическая реакция (чаще немедленного типа в виде отека на морде или дыхательных путей - как правило используют инъекционно тавегил/супрастин и диуретики (фуросемид)). При кардиогенном отеке (или подозрении на него) опять же используют диуретики и дают кислород. На всякий случай сдайте б/х и ОКА, переделайте Эхокг в динамике. При отсутствии противопоказаний перед след. вакцинацией за 15 мин в/м тавегил и используйте др вакцину.
Пока просто наблюдайте за состоянием.

Автор:  <aa> [ 05 май, Чт, 2016, 01:31 ]

Матвеева Дина, ответ получила, ещё раз спасибо огромное за ответы и советы! ))
Анализы сделаем, эхо тоже. Посмотрим, что нам скажут по результатам, и буду надеяться, что всё будет хорошо.
Главное, чтобы ничего подобного не повторялось, потому что причина реально непонятна.

Перед прививкой ей кололи супрастин, т.к. постоянно после каждой прививки собака начинала расчесывать уши и появлялись высыпания на веках глазика. Спасались потом антигистаминными каплями.
Будем искать замену Нобиваку. Правда, даже не знаю к какому аналогу склониться.

Автор:  Tigra Moscow [ 11 май, Ср, 2016, 00:12 ]

Дина Александровна, здравствуйте,
Помогите, пожалуйста, понять, что с дыханием моей кошечки.
Тема уже создана, посоветовали обратиться к Вам http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=69496&p=2811180#p2811180
Хотелось бы понять, что-то серьезное с моей малышкой, какие надо сдать анализы, процедуры? Очень беспокоюсь за нее.
Заранее благодарю.

Автор:  Матвеева Дина [ 12 май, Чт, 2016, 00:29 ]

Tigra Moscow, видео короткое (на нем ощущение, что кошка собирается чихнуть и потом чихает=)) Подсчитайте кол-во вдохов во сне за минуту (норма до 27-30). Если эпизоды дыхания животом короткие и исключительно после активной игры - это не страшно. Если бы в грудной полости была жидкость, во время проведения Эхокг ее бы заметили, отек легких -тоже не так выглядит. Если Вам все же кажется, что дыхание не в норме нужно сделать рентген.

Автор:  Assa [ 13 май, Пт, 2016, 21:48 ]

Здравствуйте, Дина Александровна.
Кот, кастрированный, породы британская короткошёрстная. Возраст 4 года и 8 месяцев. Есть проблемы с лишним весом (7,600 кг) и хронический гепато-панкреатит. Обратились в вет клинику в Днепропетровске по поводу удаления гиперплазии дёсен. Стоматолог направил на УЗИ сердца т. к. предполагался наркоз. После проведённого УЗИ кардиолог давать наркоз или седацию для удаления гиперплазии запретил, поставил диагноз гипертрофия левого желудочка. Назначил профилактически витамины с таурином по 1 месяцу раз в пол года. Лечащий ветеринар добавила Аспаркам по 1/4 таблетки * 2р/д 30 дней и похудеть. Подскажите, пожалуйста, нужны-ли ещё какие-нибудь препараты/коррекция назначенного лечения и насколько всё запущено. Фото с УЗИ под спойлером. Спасибо.
Скрытый текст +

Автор:  Матвеева Дина [ 14 май, Сб, 2016, 21:26 ]

здравствуйте, по предоставленным снимкам гипертрофии левого желудочка не вижу

Автор:  Assa [ 14 май, Сб, 2016, 23:23 ]

Спасибо, Дина Александровна.
Подскажите, пожалуйста, можно ли этому коту давать наркоз для удаления гиперплазии дёсен по имеющимся результатам УЗИ сердца (какими препаратми можно?)? Насколько я понимаю, то УЗИ нормальное? Просто кота беспокоят дёсна (фото под спойлером) и до проведения УЗИ речь шла о хирургическом удалении гиперплазии. Но кардиолог запретил оперировать :??: А кот не ест из-за дискомфорта во рту. Есть ли у нас противопоказания к наркозу со стороны сердца по имеющемуся УЗИ?
Скрытый текст +

Автор:  Матвеева Дина [ 15 май, Вс, 2016, 19:53 ]

Сказать, что патологии нет на все 100 не могу, так как сама не проводила исследование. Думаю, анестезию давать можно, только вопрос, решит ли это проблему. Если нет значительного разрастания десны у дальних зубов (моляров), лучше пока ограничиться местными обработками (например раствором малавита, продается в обычной аптеке, разводится с водой 1:3, он хорошо обезболит и снимет воспаление). Если разрастания большие, обычно рекомендуют удалять часть зубов, иначе гиперплазия быстро появляется снова.

Автор:  Assa [ 16 май, Пн, 2016, 12:22 ]

Огромное Вам спасибо!

Автор:  Фрукудзу [ 23 май, Пн, 2016, 12:12 ]

Скажите, пожалуйста.
Перед кастрацией котенка, мальчика, достаточно скрининга сердца или надо делать полное УЗИ?

На момент операции будет примерно 6 мес. Сердце проверить хочу на всякий случай. Пару раз замечала одышку после активности.

Вложения:
лучик3.jpg
лучик3.jpg [ 31.67 КБ | Просмотров: 37309 ]

Автор:  Матвеева Дина [ 23 май, Пн, 2016, 23:22 ]

Врач, когда начинает профилактическое обследование, уже понимает, есть ли данные за патологию; если нет - можно ограничиться скринингом, если есть -нужно полное. Скрининг у кошек, как правило, включает в себя только оценку миокарда (на наличие ГКМП, адекватности сократимости), но у молодых животных бывают и врожденные патологии (дефекты перегородок, сосудистые аномалии, клапанные пороки)

Автор:  Фрукудзу [ 24 май, Вт, 2016, 00:10 ]

Врач не назначал. Да мы и не обращались.

Это я сама перестраховываюсь.

Автор:  Матвеева Дина [ 25 май, Ср, 2016, 00:53 ]

Фрукудзу, я и не говорила, что врач должен назначать. Я Вам описала порядок обследования, прочтите внимательней)

Автор:  Фрукудзу [ 25 май, Ср, 2016, 13:15 ]

Спасибо за ответ

Автор:  olgevovna [ 26 май, Чт, 2016, 12:16 ]

Добрый день, Дина Александровна.
Я создала тему здесь http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=69745
с описанием проблемы. Мне посоветовали сделать УЗИ сердца. Не могли бы вы посмотреть, есть ли предпосылки к проверке сердца? Если надо скопирую сюда текст. Спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 29 май, Вс, 2016, 01:10 ]

Здравствуйте, в первую очередь, консультация ортопеда-невролога, возможно потребуется МРТ. Кардиогенная природа основных симптомов маловероятна, но сердечные патологии могут протекать как сопутствующие бессимптомно, поэтому в особенности если потребуется МРТ, нужно будет Эхокг перед седацией

Автор:  olgevovna [ 30 май, Пн, 2016, 00:11 ]

Матвеева Дина писал(а):
Здравствуйте, в первую очередь, консультация ортопеда-невролога, возможно потребуется МРТ. Кардиогенная природа основных симптомов маловероятна, но сердечные патологии могут протекать как сопутствующие бессимптомно, поэтому в особенности если потребуется МРТ, нужно будет Эхокг перед седацией

Спасибо большое за ответ. А не может ли это быть проблемы с сосудами, вроде как нарушается кровообращение, и кровь не поступает к какому-то органу. Например на фоне стресса сосуды суживаются, а там уже какая-то проблема, типа тромба....Хотя, наверное, это больше свойственно человеку. Или например скачки давления на фоне стресса...МРТ хотели отложить на последнюю очередь, т.к. длительный наркоз, а тут возраст уже приличный.

Автор:  Pampush [ 30 май, Пн, 2016, 14:55 ]

Здравствуйте, Дина Матвеева!
Подскажите, пожалуйста.
У меня кот, 10 мес, курильский бобтейл, из питомника.
Возила сегодня на кастрацию. Ветврач спросила, не дышит ли ртом.
Дышит.
Два раза было.
Первый раз периодически открывал рот на пару секунд, когда везла домой от заводчицы. Ехать было близко, так что длилось не долго, дома вылез из сумки и дышал обычно.
Второй раз сегодня, когда ехала в маршрутке, кот был в переноске. Открыл рот.
НО! Он не пил давно + жара + сильный стресс, ведь кот изнеженный и домашний. В клинике ротовое дыхание сразу прекратилось.
Ветврач сказала, что надо сначала к кардиологу, так как кошки ни при каких обстоятельствах не должны дышать с открытым ртом.
Я бы хотела уточнить этот момент у вас.
Реально ли есть показания для кардиолога в данном случае?
Кот полудлинношёрстный, крупный, самый крупный в помёте, как тело, так и кость.
Заранее спасибо за ответ!

Автор:  Матвеева Дина [ 30 май, Пн, 2016, 23:56 ]

Здравствуйте, показанием к Эхокг является анестезия. Одышка в стрессовых ситуациях, в жару или после игры сама по себе не специфический симптом сердечной недостаточности, однако к сожалению и нельзя опровергнуть наличие патологии без исследования. Различные пороки, аномалии, КМП встречаются не только у породистых, но и у беспородных, часто протекают бессимптомно и дают о себе знать во время или после наркоза.

Автор:  Матвеева Дина [ 31 май, Вт, 2016, 00:00 ]

olgevovna, может перенесен инсульт, может есть проблемы с позвоночником, хронич. артериальная гипертензия, опухоли головного/спинного мозга и пр. На МРТ анестезия иная нежели например при полостной операции и пр, мы оперировали и в 18 с имеющейся патологией сердца. Вопрос в том, что если хотя бы не приблизиться к постановке диагноза, лечение имперически бывает малоэффективным

Автор:  olgevovna [ 01 июн, Ср, 2016, 12:14 ]

Понятно, а в вашей клинике можно пройти подобное исследования? И записаться на прием к неврологу? И не стоит ли сначала исключить гипертензию?
Спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 03 июн, Пт, 2016, 00:36 ]

Записаться к неврологу можно, я работаю сейчас в основном в Беладонне на Рябиновой. Невролог - Крючков Дмитрий Викторович. По результатам осмотра уже что-то проясниться, в каком направлении двигаться. Мы часто работаем в одну смену, если будет нужно - отправит ко мне на Эхо и пр.

Автор:  olgevovna [ 05 июн, Вс, 2016, 23:03 ]

Матвеева Дина писал(а):
Записаться к неврологу можно, я работаю сейчас в основном в Беладонне на Рябиновой. Невролог - Крючков Дмитрий Викторович. По результатам осмотра уже что-то проясниться, в каком направлении двигаться. Мы часто работаем в одну смену, если будет нужно - отправит ко мне на Эхо и пр.

Дина, спасибо большое. К сожалению для нас это далековато. Живем на востоке. Думала, что вы работаете в Коте-Бегемоте на Преображенке. Будем искать.

Автор:  Wanda [ 06 июн, Пн, 2016, 00:18 ]

olgevovna, по воскресеньям Дина Александровна ведет прием в "Коте Бегемоте". :OK:

Автор:  olgevovna [ 06 июн, Пн, 2016, 00:24 ]

Wanda писал(а):
olgevovna, по воскресеньям Дина Александровна ведет прием в "Коте Бегемоте". :OK:

Спасибо! Дина мне посоветовала обратиться к неврологу (ну а потом может и Эхо сделать), возможно он есть в этой клинике. У меня просто дозвониться туда никак не получается - занято. А на сайте клиники, отдела неврологию я не вижу.

Автор:  Матвеева Дина [ 06 июн, Пн, 2016, 23:09 ]

olgevovna, в Бегемоте невролога нет

Автор:  katebusilkova [ 29 июн, Ср, 2016, 14:18 ]

Здравствуйте, Дина Александровна! Задала вопрос на форуме, перенаправили к Вам. Надеюсь на вашу помощь.

В нашей семье живет молоденькая кошечка по имени Слава (возраст - 2 года, порода - британская), уже успевшая побывать мамой. В настоящее время в связи с регулярными поездками у нас с мужем нет возможности помочь любимице вновь испытать все прелести материнства. Ну а Слава, не желая входить в наше положение, продолжает требовать кота. Причем делает это очень настойчиво с периодичностью в неделю, напрочь лишая нас сна=) Решили не мучить ни себя, ни кошку, и записали Славу на операцию по стерилизации (никакие гормональные препараты не дает). Ветеринар прежде чем назначить операцию, порекомендовал сделать УЗИ сердца, сославшись на то, что у британцев это слабое место. Сегодня прошли УЗИ. Доктор сказал, что состояние сердца не критичное, но показатели находятся в верхних пределах нормы, ввиду чего лучше повторить УЗИ через три-четыре месяца, а операцию - отсрочить. Выдал бумажку, на которой написал следующее: Толщина зс ЛЖ 0, 76; скорость потока в аорте 48. Я далека от медицины, поэтому очень надеюсь на компетентную консультацию специалиста. Действительно ли операция представляет столь большой риск для кошечки? Животной действительно мучается. Что лучше сделать в такой ситуации?

Автор:  Хеля [ 05 июл, Вт, 2016, 17:53 ]

Здравствуйте, Диана Александровна!
Возможно, Вы сможете что-то посоветовать.
Дело в том, что я хотела забрать кошку из приюта, но её состояние очень плохое. Была операция - диафрагмальная грыжа, анализы остаются плохими. А вчера был поставлен диагноз перикардит. Доктор сказал, что это не лечиться :(

Действительно ли котя не жилец или, возможно, с таким диагнозом есть шанс на долгую и счастливую жизнь? Я ей помогаю, но и не могу взять животное домой умирать :(
Анализы прилагаю. Изображение

Автор:  Банька73 [ 15 июл, Пт, 2016, 17:06 ]

Добрый день. В нашем городе нет кардиологов, поэтому очень надеюсь на Вашу консультацию. У кота (курильский бобтейл 5 мес.) началась резкая боль при попытке взять на руки, особенно в области груди. Ветеринар поставил проблемы с кишечником и прописал соответствующее лечение (но-шпа 0,5*2р/д и кеторол 0,5 1р/д, ваз.масло, эспумизан и горечь, пасту от шерсти), делали 2 дня, кот прокакался, но боль не ушла. На 3-й день кеторол заменили на гидрокартизон 0,25. На фоне этих лекарств сделали анализы и ЭКГ. ЭКГ нормальая (небольшая тахикардия, но списали на волнение), а анализы совсем не в норме. Ветеринар диагностировал проблемы с сердцем, прописал аспирин, рибоксин и бисопролол 2,5 (1/4таблетки). У кота пульс 120ударов, дышит нормально, небо нормальное. На лекарствах, стал более активным, хотя все равно не совсем. Волнуюсь, правильно ли диагностировано, и вообще, какие перспективы? Не кастрирован, кормим мясом добавлением овянки, льна и проч. Анализы прилагаю:
АСТ 248,2
АЛТ 81,9
ЩФ 313
ЛДГ 1276,9
КФК 876
амилаза 1118
фосфор 2,87
коэф-т Ритиса 3,03
об белок 56,4
кальций 1,95
остальное в норме.
Заранее спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 19 июл, Вт, 2016, 01:14 ]

Здравствуйте, была в отпуске, плохо работал интернет.
Не очень понятно про резкую боль при попытке взять на руки, в чем это выражается? В обычной жизни коти все хор? (бегает, не хромает, без проблем запрыгивает/спрыгивает, нет ли запоров, рвоты и пр) Анализы сдавали натощак? Есть ли возможность сделать хотя бы обзорный рентген? (на кардиопатологию не похоже, кардиопрепараты без результатов Эхокг давать не рекомендуется)

Автор:  Банька73 [ 19 июл, Вт, 2016, 10:57 ]

Спасибо, что откликнулись. Резкая боль у него выражалась в том, что когда его пыталась поднять (одной рукой под грудь, другой под попу) он орал и выгибался так, чтобы груди не касалась. На кетороле проходило, потом опять и так 3 дня. Он не хромает, но и не бегает (мне кажется, что широковато лапы ставит, особенно задние), не запрыгивает никуда, если уж очень надо, то подтягивается. Спрыгивает очень аккуратно. Играет неохотно и не долго, запоров, рвоты нет. Анализы сдавали через 6 часов от последней еды. Узи сердца в городе не делают, везти как минимум 100км (я боюсь, что от поездки станет хуже). Рентген я сделаю. Бисопролол и рибоксин не давать? Думала, через неделю анализы и ЭКГ пересдать, может подавать до их результатов? Еще раз благодарю.

Автор:  sitic [ 20 июл, Ср, 2016, 13:42 ]

Здравствуйте, Дина Александровна!

Подскажите, пожалуйста, у моей кошки, возраст ориентировочно 10,5 месяцев, выявили проблемы с сердцем, диагноз ГКМП. Есть УЗИ сердца, ниже прилагаю его результаты. На "руках" больше ничего нет, никакие заключения не выдали. Не могли бы Вы, если не сложно, хотя бы кратко их прокомментировать, во время консультации с кардиологом я была в таком шоке, что никакие адекватные вопросы была не в состояние задавать. А на те, что и задавала, ответы были очень расплывчатые (или я их просто не поняла). Главный вопрос - насколько все плохо?

Еще интересует момент с ветмедином, врач его порекомендовала, но предупредила, что из-за стоимости препарата никогда лично с ним не работала. Необходим ли он в данном случае?

Сейчас кошке даю:
Энап 1/4 2 раза в день
Фоспасим 9 капель
Омега 3 Омега 6

Результаты УЗИ:
http://s020.radikal.ru/i705/1607/90/26f07c7db439.jpg

Спасибо за внимание!

Автор:  Банька73 [ 20 июл, Ср, 2016, 14:47 ]

Дина Александровна, огромное спасибо за дельный совет. Сделали рентген - обнаружили деформацию грудной клетки (даже не думала, что котенок в квартире может так удариться). Сердце в порядке, кардиопрепараты отменили. Немного смущают результаты, на новый врач заверил, что для котенка в фазе активного роста это близко к норме. Еще раз спасибо!!! Успехов!

Автор:  Матвеева Дина [ 22 июл, Пт, 2016, 23:56 ]

Рада, что смогла помочь, только деформация грудной клетки в данном случае - это не травматический, а наиболее вероятно врожденный или приобретенный в период роста и развития дефект

Автор:  Матвеева Дина [ 23 июл, Сб, 2016, 00:05 ]

sitic, если честно, картина не очень ясна. Пока не покупайте ветмедин (в случае с ГКМП нужно точно быть уверенным, что нет обструкции). Для подтверждения диагноза рекомендую обратиться в клинику д-ра Сотникова к Гиршову.

Автор:  Елена2806 [ 10 авг, Ср, 2016, 03:45 ]

Дина Александровна, у меня такой вопрос.. Котенок, шотландец, во время жары началась отдышка, которая проявлялась не только во время активных движений, но и при небольшой двигательной активности.. Врач прослушал статоскопом и сказал, что из-за жары появилась небольшая аритмия. Назначил аспаркам по 1/4 таблетки 2 раза в день и по 1 т. 2 р.д. Кот баюн. Дело в том, что кошечка с детства была очень подвижная. И потом, когда началась жара, она начинала интенсивно бегать, дышала очень часто и открытым ртом, но ме могла остановиться. Поэтому, пока пили таблетки она от Кота Баюна стала немного спокойнее.. Но потом, когда после 10 дней приема, закончили пить таблетки все возобновилось. Тогда нам врач сказал пить по 1/2 таблетки аспаркама и 1/2 таблетки рибоксина 2 раза в день+1т.2р.д, Кот Баюн - 7 дней. На приеме, после того, как мы пропили все по назначению 7 дней, врач сказал, что сердце гораздо лучше, нет шумов. Она действительно теперь стала бегать какое то время довольно активно, не задыхаясь. Но временами все же может и в спокойном состоянии стать на месте и какое то время дышать с открытым ртом, но не долго. Скажу, что жара пока по прежнему сохраняется. Питание натуральное, но не содержит таурина, т.е. она совсем отказывается есть сердца и вообще любые субпродукты, ест только сырое мясо, курицу и говядину и творог разведеный молоком, пьем витамины Бефар для котят по 6-8 штук в день и в творог добавляю по 2 таблетки трикальцийфосфат для котят, как нам раннее сказал врач. Да, еще, у нее во сне часто подергивание лапками и временами учащено дыхание.. Услышала о сиропе "Долфос Кардио Дол", для поддержки сердца. Врач сказал, что можно пропить месяца 3. Но я о нем не могу никаких отзывов в интернете найти.. Хотела спросить Вашего совета. Стоит ли его давать? И что Вы еще можете посоветовать. Живу в маленьком городе Луганской области, везти на обследование даже в Луганск нет возможности, потому, что она плохо переносит машины, задыхается. 15 минут до клиники еле доезжаем.

Автор:  TemZa [ 13 авг, Сб, 2016, 12:13 ]

Дина Александровна, добрый день!
У нас британский котёнок, 5 месяцев, 06.08 прошёл первую вакцинацию (перенес хорошо, ни малейших перемен в поведении не было замечено даже в первые часы после неё). Хороший аппетит, воду пьёт хорошо, очень игривый.
Но часто после даже непродолжительных периодов активности кот дышит с открытым ртом и языком наружу. На первом приёме врач сказала, что в таком случае перед кастрацией (в 7 месяцев) можно сделать ЭХО сердца, т.к. британские кошки часто страдают ГКМП. Уточнила она также, что нужно следить, чтобы язык не становился фиолетовым, а кот не становился при этом вялым.
Но такого ни разу не происходило. Одышка бывает после бега и прыжков. Полежит, подышит и тут же бежит дальше. И при такой одышке часто бывает, что кот вдруг глубоко-глубоко вздыхает, как будто ему воздуха не хватает.
Началось это где-то пару месяцев назад, и поначалу казалось, что это связано с жаркой погодой. Но жара спала, а одышка осталась.
Вчера мы были на приёме у кардиолога. По результатам обследования поставлен диагноз — дефект МПП, врождённый порок сердца.
Прикрепляю к сообщению результаты ЭХО и рентгена.
Кардиолог сказала, что требуется операция, причём в ближайшее время. Но уточнила, что в её практике это первый случай, и ей нужно посоветоваться с коллегами. Я записалась на повторный приём на 19.08, уже без осмотра, за консультацией.

Кот содержится дома, на улицу не выходит. Кормим GO natural ссылка удалена, п.12 Правил ЗАПРЕЩАЕТСЯ
Дополнительно даём лакомства Orijen ссылка удалена, п.12 Правил ЗАПРЕЩАЕТСЯ
В корме не ограничиваем, не переедает. Вода из фильтр-кувшина, меняется два раза в день.
16.07 на первом приёме весил 2,8 кг, на сегодняшний день примерно 3,3 кг.
Основные периоды активности — утренние и вечерние часы.

Скажите, пожалуйста, какие возможны варианты лечения? Что нужно в целом знать при таком диагнозе?
Нужно ли прямо сейчас что-то корректировать в питании и содержании?
И накладывает ли диагноз ограничение на повторную вакцинацию (назначена на период с 27.08 по 02.09)?

Вложения:
рентген 1-1.jpg
рентген 1-1.jpg [ 70.12 КБ | Просмотров: 36566 ]
рентген 1.jpg
рентген 1.jpg [ 74.64 КБ | Просмотров: 36566 ]
УЗИ сердца1.jpg
УЗИ сердца1.jpg [ 101.49 КБ | Просмотров: 36566 ]

Автор:  Елена2806 [ 13 авг, Сб, 2016, 16:42 ]

TemZa, а что говорит врач? Что будет, если не сделать операцию?
Дело в том, что все, что Вы написали о своем котике, в точности повторяет наши симптомы. Я просто их описать так точно не смогла. Моей девочке 9 месяцев, только она шотландка и все началось тоже 2 месяца назад, когда началась особенная жара. У меня просто нет возможности сделать такие обследования. Ближайшая больница, где есть хоть какое то оборудование для этого, почти 2 часа на машине, а она и 15 минут с трудом выдерживает до ближайшей поликлиники.. Вот теперь даже не знаю, что и думать..

Автор:  Матвеева Дина [ 13 авг, Сб, 2016, 22:56 ]

Елена2806, описанная Вами ситуация не подтверждает и не опровергает наличие патологии сердца. Одышка в жару - вариант нормы, как правило, кошки себе не враги, было б серьезное заболевание, активность была бы меньше. Если волнуетесь, можно периодически давать Кот Баюн, ост. нет надобности. Спец. препараты назначаются только по рез-м Эхокг

Автор:  Матвеева Дина [ 13 авг, Сб, 2016, 23:05 ]

TemZa, на рентгене - ощущение что есть затемнение в краниальной части грудной клетки; по протоколу Эхокг ситуация не очень ясна, не хватает данных (если есть, перешлите картинки/видео), в случае ДМПП операция показана только в тяжелых случаях, когда дефект большой (размеры, скорость, давление - не указаны). Если делали исследование без допплерографии - лучше переделать для получения более достоверной информации

Автор:  irinat [ 18 авг, Чт, 2016, 15:43 ]

Здравствуйте,нужна Ваша консультация.В конце мая кот(1г.10мес.беспородный шпротик) начал кашлять дня 4,сначала не поняли из за чего это:шерсть или съел китикет сухой,оставленный для бездомных(кот на натуралке печень куриная,грудка куриная, дет. питание мясное, творог мягкий,йогурт).В начале августа опять спрыгивает в дивана ни с того ни с сего и давится.Повезли в ветклинику,оказалось отек легких, сидел в кислородной камере.Делали 2 раза рентген,ЭХОКГ.КДР ЛЖ 17,1;КСР ЛЖ 8,5;МЖП диаст 4,8;МЖП сист 8,0;ЗСЛЖ диаст 6,0;ЗСЛЖ сист 7,3,ЛП 16,3;Ствол аорты 11,5.Гипертрофич. кардиомиопатия.Дилятация полости лев предсердия.Назначение синулокс 0,3-7 дней(в итоге смогли только 4 дня колоть),преднизолон-0,3,фуросемид-0,3 2р в день.Через 10 дней ездили на осмотр:ЭхоКГ: масса 5,8;КДР ЛЖ 18,6;КСР ЛЖ 9,3;МЖП диаст 3,8;МЖП сист 6,5;ЗСЛЖ диаст 3,3;ЗСЛЖ сист 6,5;ЛП 10,5;ствол аорты 17,6;пик Е-46,пик А-23.Подозрение на рестриктивный типи кардиомиопатии,дисталяция полости лев/прав предсердия,систолич функция снижена.Назначение:фуросемид 0,5 2 раза/день постоянно,ветмидин 2,5 по 1/2т. 2 р/д постоянно,вазотоп 1,25 1/4т 1р/д 5дн,1/2т 1р/д постоянно,дибикор 250 1/2т 2р/д 1 мес,при кашле преднизолон по схеме.В конце декабря 2015 делали операцию по удалению пупочн грыжи и кастрацию.Чувствовал себя нормально.Очень хотелось бы проконсультироваться по предложенной схеме.Стал пить много воды.Вчера дала таблетки по схеме с едой-стал пить воды еще больше.Может можно что то отменить или пройти еще обследования какие?( не хочется ему остальные органы посадить)Бегает, ластится,просит внимания,только прячется теперь от уколов фуросемида.Можно ли их заменить на таблетки?Кот пугливый очень,обстановка дома нормальная,в дни приступов была жара.

Автор:  Матвеева Дина [ 21 авг, Вс, 2016, 22:28 ]

Здравствуйте! Ситуация не очень ясна. По данным Эхокг протоколов предсердия не расширены. У кошек нет "сердечного" кашля, симптом кашля появляется при респираторной патологии или ее сочетания с сердечной. Можете выложить рентген? На сегодняшний день кашель ест? Подсчитайте во сне частоту дыхания (за 1 раз считается полный вдох-выдох)

Автор:  irinat [ 22 авг, Пн, 2016, 11:05 ]

Добрый день!Рентген выложила.Кашля нет. Частота дыхания в покое 17 раз в минуту.

Вложения:
Комментарий к файлу: Когда привезли в ветклинику с отеком
котШустрик_5_08_2016год.jpg
котШустрик_5_08_2016год.jpg [ 25.46 КБ | Просмотров: 36040 ]
Комментарий к файлу: Вечером, после кислородной камеры
котШустрик_после-стацион_5_08_2016год.jpg
котШустрик_после-стацион_5_08_2016год.jpg [ 23.88 КБ | Просмотров: 36040 ]

Автор:  Матвеева Дина [ 23 авг, Вт, 2016, 23:06 ]

картина более соответствует перибронхиту/бронхиту (на рентгене бронхи уплотнены, есть перибронхиальная инфильтрация); на РКМП не похоже (предсердия по протоколу знач. не расширены+ в случае РКМП на нач. этапе есть диастолическая дисфункция, а не систолическая)

Автор:  irinat [ 24 авг, Ср, 2016, 10:46 ]

Спасибо за ответы! Что Вы посоветуете делать нам дальше.Ветмедин и вазотоп давать не стала пока.Колю фуросемид 0,5 мл 1 раз в день и даю дибикор по 1/2 таб 2 р в день.
Он нормальный,бегает,просит ласку, почесушки.Только стал в туалет по большому не ходить с момента лечения.По 4 дня не ходит.Даю дюфалак-сходит, потом опять запор.Так уже 2 раза было.

Автор:  Матвеева Дина [ 25 авг, Чт, 2016, 00:44 ]

Я не могу к сожалению советовать, так как не известно, есть патология сердца или нет, если это бронхит, то нужны не диуретики, а антибиотики

Автор:  Наталья12 [ 29 авг, Пн, 2016, 15:19 ]

Доброго времени суток!
Помогите пожалуйста, я уже не знаю, что делать и как быть.
Кошка, 17 лет, перс с британцем.
Начались проблемы с задними лапами, координацией, плюс явное непонимание как слезать, залезать на диван и т.д. Было возбужденное состояние, мяукала, лезла на руки, задержка мочи (1 раз в сутки, и внезапно вздулся живот)
Вызвали врача из Кот и Пес.
Врач установил 8 диагнозов. Основные: Хроническая сердечная недостаточность, пиелонефрит, гепатопатия 3 степени, миокардиосклероз, нарушения работы синусового ритма, цистит.

Назначила:
Цитохром-С- 2 раза в сутки, 0.5мл -в/м
Гептрал - 1 раз в сутки, 0.5 мл - в/м
Преднизолон - 1 раз в сутки, по схеме от 0.4 мл в/м до 0.1 мл - в течение 7 дней.
Плюс лазикс или лив-52, а также саридон или спазмалгон по 1/8 таблетки - 2 раза в сутки.

Плюс, сульфамфакоин - 0.5 мл - 1 раз в сутки через день.
Сегодня 5 день уколов.
Лапы стали лучше, кошка начала понимать, вновь залезать на диван и т.д., моча стала 2 раза в день, но со вчерашнего вечера у кошки учащенное дыхание с закрытым ртом - 45-50 вдохов в минуту, дышит животом.
Если прислоняешься ухом к животу, очевидно слышно бульканье.
Хотя живот более сдут, чем был.
Аппетит, стул, питье в норме.
Позвонили врачу, врач сказал, что такое дыхание связано с выведением кальция из за мочегонки, и посоветовала дать глицин.
Но меня это назначение очень смущает, как и ее дыхание.
Также, сказала дать кардикет - 1/6 таблетки. Дали. изменений нет.
Что можно сделать еще? Как помочь кошке?
Заранее очень признательна!!!

Автор:  Матвеева Дина [ 29 авг, Пн, 2016, 22:38 ]

здравствуйте, без доп. обследования не обойтись. Нужны анализы крови, рентген и Эхокг. Иначе все назначения "пальцем в небо", могут в конечном итоге не помочь, а навредить. Одышка м.б. связана не только с сердечной недостаточностью, но и с заболеваниями респираторной системы, болевым синдромом. Предварительно по описанию, более вероятно, что симптомы носят неврологический характер (искл. проблемы позвоночника и пр)

Автор:  rapsody [ 03 сен, Сб, 2016, 07:17 ]

здравствуйте!у кота 1год 10мес. периодически вот такой кашель,вет врач сказал,что кот просто откашливает шерсть.но шерсть у него не выходила никогда .бывает такой кашель через день,иногда чаще.температура 37,6,сегодня померила. кашель может начаться ,когда кот просто лежит например,после этого голос становится немного охрипшим.
Изображение

Автор:  Матвеева Дина [ 03 сен, Сб, 2016, 18:11 ]

Кашель у кошек наиболее часто свидетельствует о респираторной патологии. В первую очередь сделайте рентген грудной клетки и сдайте ОКА крови с СОЭ (не откладывайте, "безобидный" вначале кашель может перейти с серьезное трудноизлечимое заболевание)

Автор:  oscar_beng [ 03 сен, Сб, 2016, 22:28 ]

Дина Александровна, добрый вечер! У нас кот-бенгал 1,5 года, врач-ветеринар после осмотра назначила узи сердца. Кроме того, очень плохой анализ крови, многие показатели завышены, лактатдегидрогеназа 1100 при норме до 116. Назначили очень много лекарств в течение двух месяцев. Хотим проконсультироваться с другим специалистом и уточнить диагноз. Внешне кот здоров, активен, НО очень чешется в последнее время, сегодня нашли блох((( на улице никогда не был, других животных нет. В общем, мы в шоке...(((

Кровь
Аспартатаминотрансфераза 89,00
Аланинаминотрансфераза 149,00 с
Билирубин общий 6,60
Креатинин 188,39
Мочевина 9,50
Общий белок 75,20
Лактатдегидрогеназа 1101,00
Креатинфосфокиназа 366,00
Холестерин 6,39
Альбумин 29,00
Фосфор 1,65
Кальций 2,52
Альфа-амилаза панкреатическая 993,30
Глюкоза 7,63

Протокол эхокардиографического исследования:
Бенгальский кот Оскар
СЛЖ(dyast/syst) 4,32мм/7,78мм;
МЖП(dyast/syst) 3,80мм/7,08мм;
СПЖ(dyast/syst) 2,25мм/4,05мм;
ДЛП 14мм;
ДКА 8,29мм; Ск.ср.=0,74 м/с.
ДЛП/ДКА 1,68
ДЛА 6,32и 6,97мм
ВТПЖ 7,46 мм; Ск.ср.=0,57 м/с.
КДРПЖ 6,14мм
ВВЛЖ 178мс
ЧСС 182уд/мин
Тейхольц(ЛЖ)
КСР 9,33мм
КСО 1,71мл
КДР 19,4мм
КДО 11,7мл
УО 10,0мл
УФ 51,80%
ФВ 75,40%
МСВ 1,82л/мин
СССВ 2,42ц/с
Миокард обычной эхоструктуры. Эхогенность миокарда не изменена. Без асинергичных зон.
МК Створки обычной толщины, ровные. Регургитация не выявлена.
Е=0,99 м/с; А=0,72 м/с.
ММС 3,83 мм
АЧКП ЛП:14,4мм ЛЖ:17мм ПП:11мм ПЖ 16,5мм
ТК Створки не утолщены, ход обычен, смыкается. Е=0,37 м/с;
А=0,44 м/с. Регургитация не выявляется.
АК Кольцо клапана не уплотнено.
КЛА Эхогенность структур клапана не изменена. Ход створок не изменен.
Полость перикарда Анэхогенное содержимое не визуализируется.
Плевральная полость Анэхогенное содержимое не визуализируется.
Сократимость левого желудочка в допустимых пределах. Утолщения стенок желудочков не наблюдается. При исследовании выявляется снижение воздушности легких.

Автор:  Матвеева Дина [ 04 сен, Вс, 2016, 01:40 ]

Здравствуйте, по протоколу Эхокг патологии сердца не выявлено.
Да, отклонения по анализу крови есть (желательно указывать лаб нормы, так как они могут отличаться), если брать стандарт - гепато-ренальный синдром.
Однако, не следует забывать, что мы лечим не анализы, а животное (т.е учитываем всю картину). Есть какие-либо жалобы, кроме зуда? с какими обратились первоначально и начали обследования? Аллергия (в данном случае на укусы блох) также может стать "спусковым механизмом", оказывающим влияние на весь организм, или же патологии/заболевания могут протекать параллельно и осложнять друг друга. Для прояснения картины как минимум не хватает ОКА, УЗИ брюшной полости. Реком. записаться на прием к дерматологу, чтобы он подобрал правильную схему лечения с учетом всех результатов анализов, обследований и состояния котика

Автор:  oscar_beng [ 04 сен, Вс, 2016, 02:00 ]

Первоначально был повышен ph мочи (7) и триппельфосфаты. Снизили до 5 клюквой.

УЗИ:
Желудок: контуры ровные, четкие. В донной части желудка и в области тела желудка нормальная эхоструктура стенки не изменена. Складчатость присутствует повсеместно, хорошо выражена, толщина стенки 3 мм, в области складки 5 мм. Присутствуют многочисленные гиперэхогенные фокусы вдоль внутреннего контура желудка.
ДПК: контуры ровные, четкие, содержимое не выявляется, просвет сомкнут, моторика наблюдается, структура стенки обычная, толщина 3 мм.
Тонкий кишечник: контуры ровные, четкие, содержимое не выявляется, моторика не наблюдается, структура стенки линейная. Толщина стенки 2 мм.
Толстый кишечник заполнен обычным содержимым, дает характерный рисунок "облаков".
Надпочечники: область надпочечников без видимых изменений
Почки: Правая почка. Визуализация удовлетворительная. Топография не изменена. Подвижность правой почки в допустимых пределах. Форма правой почки овальная. Размеры правой почки 42,3х27,8 мм. Контуры органа ровные, четкие; прослеживаются на всех визуализируемых участках. Капсула хорошо дифференцирована, без нарушения целостности контуров.
Эхоструктура рисунок интраренальных структур четкий. Толщина паренхимы корковый слой 6,97 мм, мозговой слой 15,3 мм. Паренхима диффузно утолщена с равномерным повышением эхогенности. Кортико-медуллярные границы дифференцируются неотчетливо. Лоханка с обычными контурами. Не расширена. Прилоханочный сегмент правого мочеточника не расширен. Без признаков дилатации. Мелкие гиперэхогенные включения на границе ИМЗ и почечных столбиков. Диаметром до 1 мм. С акустическими тенями
Левая почка. Визуализация удовлетворительная. Топография не изменена. Подвижность левой почки в допустимых пределах. Форма левой почки овальная. Размеры левой почки 37,9х27,1 мм. Контуры органа ровные, нечеткие; прослеживаются на всех визуализируемых участках. Капсула хорошо дифференцирована, без нарушения целостности контуров. Эхоструктура рисунок интраренальных структур нечеткий. Толщина паренхимы корковый слой 5,2 мм, мозговой слой 12 мм. Паренхима диффузно утолщена с равномерным повышением эхогенности. Кортико-
медуллярные границы дифференцируются отчетливо. Лоханка не расширена. Контуры ровные не утолщены. Прилоханочный сегмент левого мочеточника обычный. Без признаков дилатации.
Мочевой пузырь: Наполнен слабо. ООМ=11,8 мл. Контуры ровные утолщенные. Эхогенность контуров незначительно повышена. Стенка линейная, гомогенная. Толщина стенки 2,9 мм,
Содержимое анэхогенное, гомогенное.
Уретра не расширена. Контуры уретры утолщены, до 2,9 мм, эхогенность контура умеренно повышена, структура линейная.

Автор:  Матвеева Дина [ 05 сен, Пн, 2016, 22:36 ]

А ответ на др вопросы?) сколько котик весит? (почка 42мм допустима обычно для крупных мейн кунов и др)

Автор:  ivanka84 [ 07 сен, Ср, 2016, 21:45 ]

Зравствуйте , Дина.
Пишу Вам с надеждой на Вашу професиональную консультацию. у нас снова проблема.
Мы когдато уже с Вами переписывались и по Вашим рекомендацьіям начали лечение нашей овчарки с сердечной недостаточностью (предположьітельно это дилатационная кардиомиопатия ). Тогда (зимой) состояние собаки улучшилось, но неделю назад снова все усугубилось, появился асцыт, пропал аппетит, сильная жажда. На сегодня курс лечения такой: утром: 1 таб. 40 мг. Фуросемида; 1 таб. 25 мг. Спиронолактона; 0,25 таб. 5 мг. Кординорма; 1 таб. 0,1 мг Дигоксина. Вечером: 1 таб. 40 мг. Фуросемида; 1 таб. 25 мг. Спиронолактона; 1 таб. 5 мг. Эналаприла, 1 аспаркама.

Подскажьіте, что мьі можем еще зделать для нашей собаки? Может у нее привыкание к этим препаратам, или надо чтото дополнительно? посоветуйте пожалуйста. Очень жду.

Автор:  Матвеева Дина [ 09 сен, Пт, 2016, 11:39 ]

Здравствуйте!
Да, вариант привыкания возможен (на лазиксе хор мочится или объем мочи снизился?), более вероятно прогрессирование заболевания с тенденцией к рефрактерности (когда организм перестает реагировать вообще на какую-либо терапию)
В идеале, если есть финансовая возможность, достать препарат Ветмедин/Хармедин (давать по 1табл/капс 2 раза в день), если такой возможности нет, попробовать поочередно с интерв в 5 дней добавить гипотиазид и динамико

Автор:  ivanka84 [ 10 сен, Сб, 2016, 09:42 ]

Спасибо, Дина. Позавчера спускали асцыт, состояние на сегодня стабилизировалось. Из терапии: Уколи Фуросемида - 4 куб. утром и вечером, спиронролактон по 25 мг. 1т. утро и вечер, остальное по схеме(кординорм, дигоксин, аспаркам). Мочится хорошо. Жывот почти спал. кушает только мясо, сильная жажда. Препарати , которие Вы написали: гиподиазид и динамико в каких дозах давать? Их вводить дополнительно к предидущей терапии?Или только их давать.

Автор:  ivanka84 [ 13 сен, Вт, 2016, 10:54 ]

К предидущему сообщению. Дополнительно даем Тиотриазолин 2куб. утро и вечер; 5 дней кололи Сульфокамфокаин 2 куб. 1 раз в день; Ветозал 2.5 куб 1 раз в день. На сегодня дозу Фуросемида уменьшили до 2 куб. 1 раз в день, поскольку у собаки сильное истощение. На сегодня асцьіт убрали полностью. Состояние стабильно тяжелое, ест очень мало, почти не ходит, но не парализована, просто упадок сил. В туалет ходит нормально.
Скажите Дина, що нам еще сделать для нашей собаки, может какието еще надо кардиопрепарати ей давать. Ветмедина у нас в городе нет, заказать тоже проблемно. ... Правильно ли я сделала что уменьшила дозу Фуросемида? Может надо увеличить дози Конкора, Єналаприла и Дигоксина? Не знаю, почему так резко состояние ухудшилось...

Автор:  ivanka84 [ 15 сен, Чт, 2016, 11:43 ]

Здравствуйте Дина. Снова пишу про свою Єльзу. Я понимаю что Вьі очень занята, но всетаки может найдется минутка прочесть.
На сегодня состояние собаки удовлетворительное, появилась сила, реагирует на командьі, кушает, играет, стул нормальньій. Но возникла другая проблема. Такое уже бьіло зимой, я с Вами консультировалась. Тогла врач на УЗИ поставил диагноз Єндометрит. Оперировать нельзя изза сердца. Поєтому назначили таблетки "Цефалексин" 500 мг. 2 р. в день. Тогда таблетки принимали 3 недели и состояние стабилизировалось. Сегодні опять увидела красньіе виделения, не очень обильньіе, но есть. Три недели назад у нее закончилась течка, все бьіло нормально.
Вопрос, могу ли я снова давать ей "Цефалоксин". Не навредит ли єто собаке после пережьітого кризиса? Или немного подождать?
Спасибо.

Автор:  Матвеева Дина [ 15 сен, Чт, 2016, 22:59 ]

Доброго времени суток, фуросемид при нормальной частоте дыхания уменьшить можно. Если выделения из петли красные, с антибиотиком лучше пока повременить. Если есть финансовая возможность, начните с добавления к терапии динамико (25) по 1 табл 1р/день хотя бы раз в 2-3 дня. Дигоксин и конкор без ЭКГ лучше не увеличивать, эналаприл увеличивать на данной стадии нет смысла

Автор:  ivanka84 [ 16 сен, Пт, 2016, 17:01 ]

Спасибо за ответ, но я не совсем понимаю по поводу динамико (25) по 1 табл 1р/день хотя бы раз в 2-3 дня. Или меня неправильно в аптеке поинформировали, но єто таблетки для "мужской сили"... Вьі именно их имели ввиду? Или єто зооветпрепарат? Возможно у нас, в Украине, их нет.

Автор:  Матвеева Дина [ 16 сен, Пт, 2016, 22:12 ]

Про динамико все верно, если прочитаете инструкцию, увидите что там написано в т.ч. при легочной гипертензии (так что это не ошибка))) и часто применяется у нас в кардио практике

Автор:  ivanka84 [ 23 сен, Пт, 2016, 14:38 ]

Дина, снова к Вам обращяюсь. Надеялась, що пройдет само, но не прошло, вьіделения из петли стали очень обильньі, по консистенции - кровь і згустки крови с сильньім неприятньім запахом. Кал чорного цвета. Наши ветеринарьі лечить отказьіваются, мол старая собака и уже дожьівает. Я знаю, Вьі не рекомендовали давать Цефалексин, но сегодня утром я приняла решение давать даньій препарат: утро и вечер по 500 мг. Зимой, когда бьіла такая проблема, мьі их давали 3 недели и состояние улучшилось. не знаю, что делать, жалко что мучается, скорей всего, что есть боли, потому что собака невеселая и постоянно лежит, встает только в туалет и покушать. Ест только мясо, и то хорошо, хоть както таблетки ей можна скормить.
Посоветуйте, что можна еще при такой проблеме делать. Цефалексин єфективньій при таких проблемах? В свойствах препарата там вообще про такое не сказано. На Вас последняя надежда. спасибо.

Автор:  ivanka84 [ 23 сен, Пт, 2016, 21:48 ]

И еще вопрос, может стоит добавить кровоостанавливающие препаратьі? Потому что вьіделения очень обильньіе, явно большая потеря крови за неделю... Вобщем, состояние явно критическое. Ветеринар, которьій спускал асцьіт готов делать операцьію, говорит что єто осложнения после
єндометрита и возможно пиометра, но он не кардиолог и не знает видержит ли она наркоз. я не знаю какое решение принять... я понимаю, что Вам без очного осмотра и анализов, УЗИ тяжело чтото советовать, но всетаки я Вас очень прошу подскажите что нам делать. Надеяться на антибиотики и добавить кровоостанавливающие или везти на операцьію?

Автор:  Матвеева Дина [ 24 сен, Сб, 2016, 19:51 ]

Здравствуйте, нужно решаться на операцию (консервативно данную проблему не решить), да риск высокий, но иначе животное страдает; цефалексин -это антибактериальный препарат, если бы выделения из петли были гнойными, тогда да, с учетом что кал черный, возм. скрытое кишечное кровотечение. Пока можно подавать отвар крапивы.

Автор:  ivanka84 [ 25 сен, Вс, 2016, 22:18 ]

спасибо, Дина, за ответ. Душа розрывается, но наверно надо смириться. Состояние собаки крайне тяжелое, и я понимаю что операцыя сейчас будет ровна эвтаназии. если б у нас были профессионали , как Вы, то однозначно мы рискнули б, а так довериться некому. Сомневаюсь, что наш ветеринар подберет оптимальную дозу наркоза учитывая проблемы с сердцем. Если б хоть неделю назад, то возможно надо было рисковать, а так она просто уже очень слабая, почти не ест и не ходит. Не знаю, дожывет ли до утра.
На сегодня даем все назначеные кардиопрепараты, таблетки Цефалексин (500 мг. 2 р. в день), уколи Амоксыцылин (1 р. в 2 дня), Ветозал (1 р. в 2 дня), глюкоза, но-шпа. По поводу но-шпи не знаю, сама назначила, понимаю что наверно собака испытывает боль, может что то другое посоветуете, очень больно смотреть как она в муках дожывает, думаю без обезбаливающих не обойтись. Спасибо.

Автор:  ivanka84 [ 27 сен, Вт, 2016, 15:26 ]

Сегодня ночью на 15 году жьізни моей девочки нестало. Потеря очень большая, почти ровна члену семьи... Большое спасибо, Дина, Вам за поддержку на протяжении всех долгих 9 месяцев борьби з болезнями.
Побольше Вам терпения и удачи в Вашем нелегком труде.
С уважением Иванна.

Автор:  tinki-vinki [ 27 сен, Вт, 2016, 21:25 ]

Здравствуйте!
У нас британский короткошерстный кот, 8 лет, вес 5900, ни разу в жизни прежде не болел, даже расстройств пищеварения не было, посещали ветеринара только для прививок и с мелкой травмой пальца и глаза. Последний раз привит в июне 2015, собирались его вакцинировать в ближайшее время. На улице не бывает.
Заметили, что издает странные звуки, похожие на кашель. Раза три-четыре, с перерывом в несколько секунд. После кашель больше ни разу не повторялся. Сразу подхватили и понесли в ближайшую клинику. Там сделали рентгеновский снимок плохого качества (кот не хотел лежать, аппарат древний). Температура была 37,8. Сделали ОКА крови, диагноз - бронхит, возможная вирусная инфекция на фоне ослабления иммунитета из-за стресса. Мы часто уезжали летом, и коты, их два, находились под присмотром друзей, отсюда стресс.
Назначили витафел три раза по дозе, гамавит и фоспренил по 2,0 п/к 10 дней, цефтриаксон 1,0 п/к в разведении новокаином 5 дней. На третий день кот стал прятаться и сник, я запаниковала и "пошла по рукам".
Гамавит и фоспренил нам отменили, антибиотик сказали колоть внутримышечно и 10 дней, диагноз - трахеит. Позже сдать биохимию крови и ПЦР на вирусы. Допускают аллергическую составляющую, даже астму.
Хочу сказать, что снимок хорошего качества мы получили в другой клинике, я настояла после того, как там, не проводя никаких исследований, почти не осматривая кота, врач сказала, что у него отек легких и ему нужно остаться в реанимации для стабилизации состояния, что у него ГКМП, потому что у всех британцев ГКМП, что ваш снимок не читается, а что делать другой, если и так ясно, что у него отек легких. Добавлю, что кот не был похож на умирающего при визите к врачу, я лишь хотела стороннего мнения из-за собственной мнительности.Тут я настоятельно попросила сделать снимок и посмотреть на отек вместе.
Снимок и анализ крови прилагаю и прошу высказать Ваше мнение по снимку. Стоит ли нам немедленно посетить кардиолога, или подождать, пока кот немного поправится? Я очень переживаю.

Вложения:
IMG_20160925_115144 (1).jpg
IMG_20160925_115144 (1).jpg [ 168.98 КБ | Просмотров: 34035 ]
2 (1).jpg
2 (1).jpg [ 226 КБ | Просмотров: 34035 ]

Автор:  Матвеева Дина [ 27 сен, Вт, 2016, 23:32 ]

ivanka84, искренне сочувствую Вашей утрате, они действительно члены семьи, Вы сделали для нее все и даже больше. Спасибо Вам за добрые слова

Автор:  Матвеева Дина [ 27 сен, Вт, 2016, 23:48 ]

tinki-vinki, по рентгеновскому снимку возможно есть скопление свободной жидкости в краниальной части грудной полости, также смущает "тень" в области сердца (не хватает прямой проекции). Кашель не является спец. кардиосимптомом у кошек, а скорее свидетельствует о респираторной патологии. Чтобы подтвердить/опровергнуть наличие сердечной недостаточности любого генеза (не только ГКМП, опять же нередко и сочетание сердечно-легочного заболевания), нужно сделать ЭХОКГ, во время обследования также можно исключить/подтвердить плевральный выпот и пр. Обычно я всегда обязательно смотрю на УЗИ и органы брюшной полости, чтобы понять, является ли заболевание системным. Лечение может быть не эффективным по многим причинам: неверно поставленный диагноз, не "угадали" с антибиотиком, не учитываются сопутствующие/осложняющие факторы и т.д.

Автор:  tinki-vinki [ 28 сен, Ср, 2016, 02:23 ]

Матвеева Дина писал(а):
tinki-vinki, по рентгеновскому снимку возможно есть скопление свободной жидкости в краниальной части грудной полости, также смущает "тень" в области сердца (не хватает прямой проекции).


Спасибо за ответ! Пожалуйста, скажите, есть ли какие-то специфические симптомы при этих признаках? И, все-таки, возможно ли ждать стабилизации, как рекомендует терапевт, или срочно ехать к кардиологу? Не хотелось бы лишний раз напрасно подвергать его стрессу. Так же не выскажете ли Вы свое мнение по поводу анализа крови? Такие низкие тромбоциты при относительно нормальных других показателях - как это можно трактовать? Возможна ли ошибка при исследовании?
Дыхание у кота ровное, одышки нет, наблюдаю постоянно за частотой дыхания - 24-26 вздохов в минуту, дышит тем же местом, что и второй, здоровый кот в той же позе. Положение тела обычное, нос в основном мокрый и прохладный, температура в норме по результатам измерений. Он у нас совершенно белый (не альбинос), по слизистым изменения в цвете я сразу бы заметила. Обычно в спокойном состоянии они бледно-розовые, становятся ярче, когда кот бесится. Он сейчас много спит, просыпается - немного ест (аппетит всегда был умеренный), воду пьет, как обычно, в туалет ходит, пытается играть, по углам не забивается, но предпочитает уединение, впрочем, уединяться он вообще любит.

Автор:  tinki-vinki [ 28 сен, Ср, 2016, 19:02 ]

Не выдержала и сходила с котом на ЭХОКГ.
Есть признаки легочной гипертензии и невыраженной перегрузки давлением/объемом. Без явной кардиологической патологии.

Автор:  sitic [ 05 окт, Ср, 2016, 20:41 ]

Матвеева Дина писал(а):
sitic, если честно, картина не очень ясна. Пока не покупайте ветмедин (в случае с ГКМП нужно точно быть уверенным, что нет обструкции). Для подтверждения диагноза рекомендую обратиться в клинику д-ра Сотникова к Гиршову.


Огромное Вам спасибо за совет, сегодня были на приеме у этого врача, сделали повторное УЗИ, кошка оказалась здоровой.

Автор:  Матвеева Дина [ 05 окт, Ср, 2016, 23:54 ]

tinki-vinki, мне не очень понятно про "невыраженную перегрузку давлением/объемом", перегрузка либо есть, либо нет; либо давлением, либо объемом. По каким критериям оценивали легочную гипертензию? Просто так ей взяться неоткуда, если нет кардиопатологии, значит есть респираторное заболевание... (если есть возможность - пришлите протокол Эхокг)
Про тромбоциты - если пр показатель в норме, да в обычном ОКА погрешность вполне может быть

Автор:  Матвеева Дина [ 05 окт, Ср, 2016, 23:55 ]

sitic, поздравляю!

Автор:  tinki-vinki [ 07 окт, Пт, 2016, 15:18 ]

Матвеева Дина писал(а):
tinki-vinki, мне не очень понятно про "невыраженную перегрузку давлением/объемом", перегрузка либо есть, либо нет; либо давлением, либо объемом. По каким критериям оценивали легочную гипертензию? Просто так ей взяться неоткуда, если нет кардиопатологии, значит есть респираторное заболевание... (если есть возможность - пришлите протокол Эхокг)

Первоначально был диагностирован бронхит или трахеит, потом сказали, что возможна астма или какие-то иные аллергические проявления.
Биохимия крови и повторный ОКА будут сделаны на днях, выдерживали паузу после курса антибиотиков.
Сейчас кот повеселел и стал поживее, снова проявляет интерес к жизни, играет, не прячется, нормально ест и пьет.
Протокол:
Скрытый текст +

Автор:  Матвеева Дина [ 08 окт, Сб, 2016, 00:07 ]

по протоколу признаки легочной гипертензии и перегрузки не указаны

Автор:  Alex0809 [ 16 окт, Вс, 2016, 22:14 ]

Матвеева Дина писал(а):
по протоколу признаки легочной гипертензии и перегрузки не указаны

Дина Александровна, добрый день!!! У меня беда, у моего кота диагностировали идиопатичсекий хилоторакс , изначально был поставлен гнойный плеврит!!! У меня миллион исследований, но никто ничем помочь не может, можно ли как-то Вам на почту отправить все исследования и историю болезни. Может быть Вы сможете подсказать куда обратиться или что еще надо проверить!!!

Автор:  Матвеева Дина [ 17 окт, Пн, 2016, 23:01 ]

Конечно, отправляйте rosewind84@mail.ru

Автор:  5iriska [ 19 окт, Ср, 2016, 14:54 ]

Добрый день! У нас кот, когда бегает, начинает дышать как собака с высунутым языком. Были у ветеринара, он посоветовал сделать УЗИ сердца. Можно попасть к Вам на прием?

Автор:  Матвеева Дина [ 19 окт, Ср, 2016, 19:41 ]

Здравствуйте, можно. В настоящее время принимаю в в/к Беладонна на Рябиновой (на сайте есть онлайн запись)

Автор:  Alex0809 [ 19 окт, Ср, 2016, 21:37 ]

Матвеева Дина писал(а):
Конечно, отправляйте rosewind84@mail.ru

Дина Александровна, добрый день!!! Я Вам отправила всю информацию по нашей болезни на почту (тема "история болезни"). Заранее Вам благодарна.

Автор:  rapsody [ 26 окт, Ср, 2016, 23:01 ]

здравствуйте!у кота кашель,выкладываю рентген.что можете сказать по нему?позже будем сдавать кровь.(возраст 2 года,кастрирован)
Изображение

Автор:  Матвеева Дина [ 28 окт, Пт, 2016, 23:36 ]

Alex0809, отправила Вам ответ на почту, на всякий случай продублирую.
Речь идет о длительном хроническом процессе (возможно как осложнение после ПЛК, или ПЛК в свою очередь послужила запуском др заболевания). То, что уже образовались спайки между легкими и скапливается жидкость - нехороший предиктор. Полное излечение в этом случае (с учетом всех имеющихся нарушений в организме) маловероятно. Возможна только поддерживающая терапия и плевроцентез при развитии дыхательной недостаточности на фоне скопления хилезной жидкости

Автор:  Матвеева Дина [ 28 окт, Пт, 2016, 23:38 ]

rapsody, по снимку похоже на уплотнение бронхов и возможно перибронхиальный отек (не хватает прямой проекции).

Автор:  rapsody [ 29 окт, Сб, 2016, 17:08 ]

Матвеева Дина писал(а):
rapsody, по снимку похоже на уплотнение бронхов и возможно перибронхиальный отек (не хватает прямой проекции).

возможно,что это глисты?может следует еще раз проглистогонить...
сделали анализ крови.
Изображение

Автор:  Матвеева Дина [ 30 окт, Вс, 2016, 21:28 ]

Это только как один из вариантов

Автор:  rapsody [ 31 окт, Пн, 2016, 10:33 ]

Матвеева Дина писал(а):
Это только как один из вариантов

что можете по анализу крови сказать?

Автор:  Alex0809 [ 31 окт, Пн, 2016, 20:33 ]

Дина Александровна, я Вам на почту отправила свои вопросы про поддерживающую терапию, буду Вам очень благодарна за ответ!

Автор:  Кекса [ 15 ноя, Вт, 2016, 08:24 ]

Здравствуйте! Как часто встречаются болезни сердца у шотландской породы кошек? Предрасположена ли эта порода к таким болезням или встречаются не чаще, чем в других породах?

Автор:  akarakash [ 15 ноя, Вт, 2016, 14:42 ]

Здравствуйте!Нужна консультация кардиолога, кот шотландец, 1.3 мес, нам отдали кардиограмму без описания, беспокоит то что у кота очень частое сердцебиение.Изображение
Изображение
Изображение
Изображение

Автор:  Матвеева Дина [ 15 ноя, Вт, 2016, 23:57 ]

доброго времени суток, сори, но кардиограмму в таком виде расшифровать сложно (но насколько вижу ритм синусовый, правильный), по Эхокг очень похоже на ГКМП (протокол к картинкам имеется?)

Автор:  ci_getta [ 22 ноя, Вт, 2016, 23:54 ]

Дина, добрый вечер.
Очень нужна Ваша консультация:
Кот, 12 лет 8 мес, абиссинской породы, вес около 4 кг.
Отек в области живота, затрудненное дыхание (выдох как бы двумя заходами - сначала выдыхает грудью, затем животом), вялый, пьет и писает, аппетита нет.
На осмотре рекомендации - фуросемид (0.3 мл, 2 р/сут), дексаметазон (0.2 мл, 2 р/сут), панангин (1/4 таб 2 /сут), цефтриаксон+новокаин (р-р 1 г в 5 мл, 0.7 мл 2 р/сут). Через сутки сдана кровь на ОАК и БХ (т.е. к моменту анализа все уколы сделаны по 2 раза). Еще через сутки - УЗИ (уколы сделаны 5 раз).
Кот пьет и писает, аппетит появился. Вялость прошла, но все равно животное не очень активно.
Кровь: Гематокрит, Гемоглобин, Эритроциты - повышены на 20-30%, высокая глюкоза - 8.8 (норма 3.61-6.22), АСТ - 60 (норма 5-45), КФК 904 (норма до 440).
УЗИ: небольшие количества свободной жидкости в плевральной полости, большие скопления фибрина. По правому легкому плотные очаги (не онкология). Левое легкое воздушно. Сердце: заметно увеличено. Есть признаки гипертрофической кардиомиопатии, а также - клапанных пороков (есть несмыкание створок трикуспидального клапана, субаортальный стеноз). Очевидны признаки декомпенсации - есть заметное расширение предсердий. В брюшной полости свободной жидкости нет. Печень умеренно увеличена, с умеренно выраженными признаками хронического гепатита. Почки: маленькие и довольно плотные. (по желчному, селезенке, мочевому пузырю, жкт - без существенных изменений).
Предложения врача: отмена дексаметазона, фуросемид - проколоть до общей длительности 5 дней, панангин 5 дней, цефтриаксон - до 10 дней.
Добавить: эмицидин (15 мг 1 р/сут), дигоксин (1/4 тбл мин дозы 2 /сут) - или - ветмедин (1.25 мг 2 р/сут). УЗИ на 10е сутки = посмотреть на наличие жидкости в брюшной полости, далее - консультация с врачом. Цель - минимизировать выпот, стабилизировать состояние.
Что смущает: продолжение цефтриаксона + применение дигоксина как единственного кардио-препарата (судя по описаниям, у дигоксин должен осторожно применяться при болезнях почек и печени - как раз того, что судя по УЗИ и пострадало у котика) - и то, что ветмедин по факту описан как средство для собак.
Оправдано ли применять лекарства в таком наборе? Возможно ли чем-нибудь заменить дигоксин/ветмедин?
Заранее большое спасибо!

Автор:  Wanda [ 23 ноя, Ср, 2016, 01:26 ]

Цитата:
ветмедин по факту описан как средство для собак.

Ветмедин уже очень давно назначается и кошачьим. Результаты самые положительные.
Дина Александровна, извините, пожалуйста, что влезла.

Автор:  Матвеева Дина [ 23 ноя, Ср, 2016, 23:32 ]

Доброго времени суток! Препарат Ветмедин мы используем в практике для кошек (думаю в скором времени в аннотации препарата будут добавлены рекомендации). Есть ли сам протокол Эхокг? Смущает наличие фибрина в плевральной полости и очаги в легком (онкология или нет может подтвердить/опровергнуть только биопсия). Если предсердия значительно расширены фуросемид нужен однозначно, а также плавикс/аспирин кардио д/профилактики тромбоэмболии; по поводу ветмедина, зависит от диагноза и степени тяжести субаортального стеноза (скорость и давление на аорте?), дигоксин -обычно не применяем кошкам (сложно подобрать нетоксичную дозу)

Автор:  ci_getta [ 23 ноя, Ср, 2016, 23:46 ]

Дина, спасибо большое Вам за ответ.
ЭхоКГ не делали, рез-т УЗИ я почти полностью перепечатала :( .
Правильно ли я понимаю, что по идее должны были еще выдать снимок с экрана УЗИ с размерами органов? Получается, что необходимо еще сделать ЭхоКГ со всеми измерениями, + например рентген грудной полости для уточнения по поводу фибрина и очагов в легких?
Дигоксин уже закуплен, дала примерно 1/6 тбл (пока первый раз). Какие минимальные действия можно предпринимать чтобы не навредить бездействием? в другую клинику смогу обратиться только на выходных.

Автор:  Матвеева Дина [ 26 ноя, Сб, 2016, 01:50 ]

доброго времени суток, дигоксин (1/6 оч много!!!) до проведения доп. обследований (Эхокг и рентген грудной клетки) -не давайте, ограничьтесь фуросемидом.
если жидкости в плевральной полости много, может также потребоваться пункция с целью ее эвакуации и диагностики (цитология выпота)

Автор:  MS [ 26 ноя, Сб, 2016, 19:50 ]

Добрый день, Дина! Очень нужна Ваша консультация. Кот Вася, ему где-то 2,5 года, взят с улицы котенком, кастрирован, на сухом корме, раньше проблем не было.

Очень пугливый и нервный, поэтому куда-то везти его можно только в случае крайней необходимости.

Тут один раз было такое, недели 3 назад - стал часто дышать, сердце билось так, что слышно было нам, дышал, высунув язык и лизал передние лапы, вид был крайне испуганный, было это долго, язык не синел. Я с испугу накапала ему корвалола на нос, попала в глаз, потом открыла ему окно и он успокоился у окна с сеткой.

Вчера было так, что начал опять пугливо бегать, как бы прятаться и нервничать, опять лизал верхнюю часть и заднюю передних лап, сильно дергал шкуркой на спине, спина была горячая. Боялся меня даже(( Я дала ему Кота Эрвина, т.к. подумала, что почки, потом все прошло. Сегодня тоже Эрвина дала.

Вот, конечно, так трудно определить, что это. Но, может это какие-то характерные признаки какого-то заболевания? Вася у нас самый младший и любимый из всех. Кушает, пьет и в туалет ходит, как всегда, т.е., все хорошо в этом плане. Ничего нового за это время в доме не было.

Может испугался чего или это все же болезнь какая-то?

Заранее большое спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 28 ноя, Пн, 2016, 00:13 ]

Доброго времени суток, симптомы, которые Вы перечислили, не являются специфичными для конкретного заболевания (может быть все что угодно, от блошиной инвазии, до более серьезной патологии), ситуация определенно должна насторожить, однозначно отнести ее к стрессовой- нельзя. Если повторится по возможности пригласите грамотного врача на дом (пишу "грамотного" не с целью обидеть коллег, просто очень много мошенников на вызывных)

Автор:  MS [ 28 ноя, Пн, 2016, 07:46 ]

Дина, большое спасибо за Ваш ответ! Попробуем версию с блохами, хотя у нас 4 кота, я бы их увидела, наверное, если бы блохи были, но капну всех адвентаджем для чистоты эксперимента. Потом дам мильбемакс через пару недель. Пора раз в полгода глистогонить уже, наверное.
Странно, что такие блохи нападают именно на Васю, хотя он, конечно, истерик и самый пугливый у нас.
Если вдруг эта мера не поможет, будем вызывать врача на дом.

Автор:  MS [ 30 ноя, Ср, 2016, 22:54 ]

Сегодня всех капнула от блох. У меня шок, конечно, что у нас могут быть блохи, но Вася пока что спокоен, спит расслаблено, не трясет ногами, не дергает шкурой и не носится с испуганным видом)) Спасибо большое!

Автор:  Sviintana [ 04 дек, Вс, 2016, 18:52 ]

Здравствуйте! У меня кот рэгдол 7 мес, всегда учащенное дыхание,живет у меня 2 недели.В квартире достаточно жарко 26 гр.В остальном абсолютно нормальный кот ,играет ,ест,спит Частота дыхания в основном где-то 38 в относительном покое.Когда крепко спит бывает 28 ,30.Сделали узи вроде без патологии,но врач сказал, что не очень показательно в этом возрасте,рекомендовал анализ крNT pro BNP и рентген .Скажите пожалуйста,надо ли мне обследоваться дальше или смотреть по поведению котика.

Автор:  Матвеева Дина [ 05 дек, Пн, 2016, 01:15 ]

доброго времени суток! Сделали УЗИ сердца (т.е. Эхокг?), показательно в любом возрасте. Я бы порекомендовала прислушаться к врачу, все же дообследовать, чтобы точно понять причину и отличить физиологическое дыхание от патологического - хотя бы рентген грудной клетки (нет ли анатомических дефектов грудной клетки, грыж, заболеваний респираторного тракта и пр)

Автор:  Sviintana [ 05 дек, Пн, 2016, 07:08 ]

Спасибо большое за ответ!Рентген обязательно сделаю,а кровь такую пока в Минске не нашла где делают.Скажите, пожалуйста насколько информативен этот анализ?Еще кот чихает раз 6 в день ,но в остальном просто чудесный кот с отличным аппетитом.Вообще возможно,чтобы такое дыхание было нормой?Я пересмотрела на ютюбе спящих и дышащих котов,встретила много похожих,особенно мейкунов,они все получается с какими-то сердечными проблемами?Очень переживаю за здоровье,была год назад потеря британца из-за ФИП.

Автор:  Матвеева Дина [ 12 дек, Пн, 2016, 13:07 ]

Анализ крNT pro BNP на сегодняшний день редко используется на практике у кошек и собак, сдавать его в мед лабораторию думаю в Вашей ситуации нет смысла. Что касается рэгдоллов, для них есть ген. тест на НСМ (позволяет оценить лишь степень возможного риска развития гипертрофической кардиомиопатии; проводится в вет.лабораториях). Изменения в дыхании не является критерием наличия/отсутствия сердечных проблем, патологическое дыхание - это симптом, который может наблюдаться при различных заболеваниях. Если кот чихает, следует все же сделать акцент на респираторную инфекцию, аллергию, также можно предположить назофарингеальный полип. Если Вас волнует вопрос ФИПа, можно сдать анализ крови на титры к короновирусу и см соотношение альбумин/глобулин в б/х крови

Автор:  Виктория Лю [ 27 дек, Вт, 2016, 13:59 ]

Здравствуйте, помогите пожалуйста с установкой диагноза.

Кошка, 9 лет, беспородная, стерилизована 1, 5 года назад (после чего набрала вес). Кашель начался 4 года назад, очень редко (раз в несколько мес.) Кашель был пристуобразный сухой (кошка садилась, вытягивала шею). Постепенно кашель стал проявляться чаще, а после стерилизации постепенно дошел 1-2 эпизодов в день. Вместе с учащением приступов, кашель перешел из сухого во влажный (в легких слышны хрипы, бульканья на расстоянии). Бывает начинается приступ как сухой, а потом становится влажным (кошка сглатывает при этом). Дыхание становится более частым, поверхностным. После приступа еще какое-то время (минут 15-20) слышны хрипы как при мокроте в легких, которая как будто не вышла. В остальном кошку ничего не беспокоит. Одышки нет (ЧД в покое 18-23, после приступа 23-25 вдохов в минуту). Никаких беспокойств в поведении, кроме снижения активности на фоне набранного веса, нет.

Были сделаны 2-а рентгена и анализы крови.

ОКА:
Лейкоциты 7.1 (норма 5.5-19.5)
Лимфоциты 2.7 (0.8-7.0)
Моноциты 0.4 (0.0-1.9)
Гранулоциты 4.0 (2.1-15.0)
Лимфоциты % 38.4 (12.0-45.0)
Моноциты % 5.3 (2.0-9.0)
Гранулоциты % 56.3 (35.0-85.0)
Эритроциты 9.25 (4.60-10.00)
Гемоглобин Н 161 (93-153)
Гематокрит % 48.1 (28.0-49.0)
MCV H 52.1 (39.0-52.0)
MCH 17.4 (13.0-21.0)
MCHC 334 (300-380)
RDV L 13.9% (14.0-18.0)
PLT 205 (100-514)
MPV 11.2 (5.0-11.8
PDW 16.0
PCT 0.229%
Eos 2.8%

Профили:

GPT 84.4 U/1

GOT 42.7 U/1

CREA 124 mmol/1

UREA 8.98 mmol/1

ALP 34.4 U/1

Врач сказал, что это может быть и сердце и легкие, но точного диагноза пока нет (буду делать еще узи сердца). По результатам было назначено: Синулокс 250 (1/2 таблетки 2 раза в день), Верошпирон 25 (1/4 таблетки 2 раза в день).}

Вложения:
Masya VD_294x355.jpg
Masya VD_294x355.jpg [ 11.54 КБ | Просмотров: 31436 ]
Masya_294x220.jpg
Masya_294x220.jpg [ 9.49 КБ | Просмотров: 31436 ]

Автор:  Матвеева Дина [ 28 дек, Ср, 2016, 00:15 ]

Здравствуйте, нужно сделать Эхокг+УЗИ грудной полости (есть подозрение на новообразование, в прямой проекции). Кашель, как симптом сердечной недостаточности -маловероятно, чаще проявляется при заболеваниях респираторного тракта (бронхитах, пневмониях, новообразованиях, эмфиземе, астме и пр) или сочетании сердце+респираторное. Посмотрите динамику на антибиотике (единственно, по описанию процесс длительный, и с а/б можно "не угадать"). Если УЗИ ситуацию не прояснит, тогда КТ/МРТ

Автор:  Polinakhors [ 31 дек, Сб, 2016, 11:28 ]

Добрый день,помогите,пожалуйста.
Котик метис,похож на русскую голубую длинношерстный, около 1 года возраст.
3 недели назад кастрирован. После кастрации, как начал отходить ,открывал иногда рот и дышал как собачка, звонила в клинику где кастрировали,сказали просто понаблюдать. В этот же день к вечеру все нормализовалось. 2 недели кот чувствовал себя отлично,много ел,играл, здоровый кот без жалоб.
Неделю назад заметила ,что очень часто задышал, частота была около 60 в минуту. Поехали в другую клинику,там был сделан рентген,с рентгена кота вынесли ослабшим и дышащим со звуками на стоны похожими, потом успокоился и стал просто часто дышать. По рентгену сказали что есть жидкость в легких(предотечное состояние). Укололи преднизолон и фуросемид 1мл. Посадили в кислородную камеру. Взяли общий анализ крови (сказали что результаты внорме) . Через 5 часов забрала его домой,дышал чуть лучше но стал очень вялым, дома вечером и утром подкожно Фуросемид по 1 мл. на следующий день поехали на узи сердца. По узи врач сказала что есть врожденные отклонения и неправильная работа что и вызывает отек.но нет серьезного и критического состояния и поэтому сердечное давать ничего не надо. назначили рамиприл дозировка 2.5 мг давать по 1/5 таблетки ,фуросемид в таблетках 1/10 табл 2 раза в день, 2 дня кот был вялый, потом стал активный и игривый но дыхание участилось,еще через 2 дня снова задышал до 65 в минуту и дыхание более резкое стало и иногда при выдохе со звуком (стон) . Но активен и игрив в отличном настроении и аппетите.Повезла снова. Сделали рентген ,всравнении с прошлым рентгеном состояние ухудшилось. Вернули на 4 дня фуросемид уколами в дозировке 0.8 мл 2 раза в день. Рамиприл и клопидогрел оставили. Домой кота после укола фуросемида привезла уже вялым. Через 4 дня снова на обследования рентген и узи.
Почему на уколы Фуросемид кот откликается вялостью и слабостью в лапках? И плохим аппетитом? Ведь даже при плохом дыхании он игрив, а после уколов кот другой становится.
Может ли еще чем-то быть вызвано накопление жидкости в данном случае? Как узнать? Общий анализ в норме. Биохимию не сдавали.
Предотечное состояни полностью не спадает получается,либо быстро возвращается.

Помогите,пожалуйста.

Автор:  Матвеева Дина [ 31 дек, Сб, 2016, 14:51 ]

С Наступающим Вас! В первую очередь нужно побыстрее определиться с диагнозом: "врожденные отклонения и неправильная работа" - это не диагноз. Жидкость в плевральной полости и отек -разные пат. состояния и лечатся по-разному. Советую как можно скорее переделать Эхо с допплером, если в плевральной полости жидкость в знач. кол-ве- обязательно пунктировать

Автор:  Матвеева Дина [ 31 дек, Сб, 2016, 14:52 ]

Если есть рентген, заключение Эхокг, уз картинки, результаты анализов - выложите, или перешлите мне на почту

Автор:  Polinakhors [ 31 дек, Сб, 2016, 22:27 ]

Матвеева Дина писал(а):
С Наступающим Вас! В первую очередь нужно побыстрее определиться с диагнозом: "врожденные отклонения и неправильная работа" - это не диагноз. Жидкость в плевральной полости и отек -разные пат. состояния и лечатся по-разному. Советую как можно скорее переделать Эхо с допплером, если в плевральной полости жидкость в знач. кол-ве- обязательно пунктировать

Да, с Наступающим Вас!! Желаю вам счастья, благополучия и успехов в Вашей нелегкой работе. Простите,совсем новый год не новогодний просто у меня. Жутко за кота переживаю и мысли только о нем.
У меня есть снимок легких. На диске записали и отдали мне, выслать смогу вам завтра только,дома нет ноута с дисководом поеду к родственникам. Когда сделали снимок сказали что легкие должны быть на снимке черные а они видны на снимке серым. Про плевральную область не говорили ничего вроде. Вчера снова снимали легкие. На повторные узи сердца и рентген легких идем 3-го января. Пока колю фуросемид кот дышит спокойно. Но вяловатый.иногда играет но не тот дикий кот что обычно)
Спасибо огромное что ответили!!!
Завтра постараюсь выслать то что мне вчера записали на диск и заодно запрошу в клинике результаты узи сердца. И тоже приложу их.

Автор:  Polinakhors [ 01 янв, Вс, 2017, 20:15 ]

Матвеева Дина писал(а):
Если есть рентген, заключение Эхокг, уз картинки, результаты анализов - выложите, или перешлите мне на почту

Добрый вечер.
Забрала из клиники результаты.
Сюда не грузятся, отправлю Вам на почту.
Спасибо заранее!
С наступившим Вас Новым Годом.!

Автор:  Polinakhors [ 02 янв, Пн, 2017, 12:31 ]

Дина,спасибо за отает по эл.почте.
Уточните,пожалуйста, что нам надо дообследовать что было более понятно что происходит с котиком. ?

Автор:  Матвеева Дина [ 10 янв, Вт, 2017, 17:43 ]

ответила по эл. почте

Автор:  srg77 [ 12 янв, Чт, 2017, 16:04 ]

Здравствуйте, Дина Александровна!

Просто хочу Вас от души поблагодарить за Ваше небезразличие к животным и за помощь в постановке диагноза нашей кошечке Черри (мы делали у Вас узи легких в сентябре)! Желаем Вам успехов, здоровья и всего лучшего!

Автор:  Матвеева Дина [ 12 янв, Чт, 2017, 22:59 ]

Спасибо большое за добрые слова! Удачи Вам и Черри в новом году:)

Автор:  сластена [ 16 янв, Пн, 2017, 15:58 ]

Добрый день , Дина Александровна!
У нас такая проблема , кошка 2,5 года, британка, не стерилизована.
Поставили МКБ оксалатного типа, нужно вырезать камень, перед операцией делали скрининг сердца. И теперь одни врачи говорят что операцию с таким сердцем делать нельзя, другие говорят можно.
Узи сердца , по которому
толщина мжп 2,68 мм, зслж 3,4 ксрлж 5,25 кдрлж 4,8
Сократительная функция миокарда лж 75%

01.2017 биохимия, пишу только показатели повышенные или пониженные
мочевина 4,86 ( 5-11)
щф 48 (10-35)
лдг 771 ( 46-350)
альб/глоб 0,5 ( 0,6-1,5)
кфк 1036 (0-300)
амилаза 1296 (490-1000)
кальций 1,89 (2,23-2,8)
магний 1,29 (0,74-1,12)
холестерол 1,8 (2-4)
триглицерид 0,18 (0,23-1,71)
коэффициент Ритиса ( 0,56 (0,75 - 1,6)

Посоветуйте что делать. Спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 16 янв, Пн, 2017, 22:39 ]

Сластена, а какой диагноз то в итоге поставили?
PS у британцев чаще встречается ГКМП (по выложенным промерам миокарда он не утолщен, не понятно, что насторожило врачей? Что означает с "таким сердцем"?) Лучше переделать в таком случае Эхо еще раз (например у Гиршова в в/к Сотникова)

Автор:  Матвеева Дина [ 16 янв, Пн, 2017, 22:44 ]

Зашла в Вашу первую тему, камень такого размера должен быть виден на УЗИ (нужно убедиться, что он действительно есть, прежде чем оперировать)
Если можете, пришлите рентгены

Автор:  сластена [ 17 янв, Вт, 2017, 11:05 ]

Матвеева Дина писал(а):
Сластена, а какой диагноз то в итоге поставили?
PS у британцев чаще встречается ГКМП (по выложенным промерам миокарда он не утолщен, не понятно, что насторожило врачей? Что означает с "таким сердцем"?) Лучше переделать в таком случае Эхо еще раз (например у Гиршова в в/к Сотникова)

когда только сделали УЗИ врач сказала не очень хорошее сердце, но не страшно, она больше удивилась биохимии. Сказала, по биохимии просто жуткое сердце.
Матвеева Дина писал(а):
Зашла в Вашу первую тему, камень такого размера должен быть виден на УЗИ (нужно убедиться, что он действительно есть, прежде чем оперировать)
Если можете, пришлите рентгены

Дина, спасибо большое, а куда отправлять?

Автор:  Матвеева Дина [ 18 янв, Ср, 2017, 00:47 ]

по б/х состояние сердца у кошек не оценивается, экспертный метод - Эхокг
рентген можно разместить на форуме или отправить мне на почту rosewind84@mail.ru

Автор:  сластена [ 18 янв, Ср, 2017, 12:33 ]

Матвеева Дина писал(а):
по б/х состояние сердца у кошек не оценивается, экспертный метод - Эхокг
рентген можно разместить на форуме или отправить мне на почту rosewind84@mail.ru

Отправила на почту. Спасибо Вам огромное

Автор:  Birs [ 19 янв, Чт, 2017, 14:13 ]

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, что нам делать в каком направлении двигаться?
Котенок 7 мес. была замечена одышка во время игр в ноябре месяце,ротик открывал буквально на 3-4 секунды. Не знаю,послужило ли катализатором,то что в это же время пили мочегонные травы( пол-пола). Сейчас все усугубилось- отдышаться уже не может по минуте-две,при этом язык,нос красные.Стараемся не трогать его особо,но его не удержишь от игр , очень подвижный и эмоциональный....пугается всех неожиданных звуков и даже приход людей не знакомых его в стресс вгоняет...в возрасте 2,5-4 мес. такого не наблюдалось.
Сделали УЗи,сказали что все хорошо,но не считаю это таковым ,если есть симптомы.
Изображение

Автор:  Матвеева Дина [ 19 янв, Чт, 2017, 23:37 ]

здравствуйте, одышка вовсе не является исключительно патологической, часто бывает и физиологической - это не однозначный симптом наличия заболевания. У эмоциональных животных/холериков- зачастую более выражена. Можно подавать например курсом успокоительные препараты на фитооснове и понаблюдать. Если Вам тревожно, страшно пропустить патологию - обследуйтесь для спокойствия еще раз (+с рентгеном грудной клетки, так как одышку дают и респираторные патологии)

Автор:  Birs [ 20 янв, Пт, 2017, 10:41 ]

Матвеева Дина писал(а):
здравствуйте, одышка вовсе не является исключительно патологической, часто бывает и физиологической - это не однозначный симптом наличия заболевания. У эмоциональных животных/холериков- зачастую более выражена. Можно подавать например курсом успокоительные препараты на фитооснове и понаблюдать. Если Вам тревожно, страшно пропустить патологию - обследуйтесь для спокойствия еще раз (+с рентгеном грудной клетки, так как одышку дают и респираторные патологии)


Спасибо! Про успокоительные уже думала,сегодня куплю,в любом случае не помешают , особенно перед поездкой в клинику еще раз. Вы меня немного успокоили...рентген сделаем и буду надеяться,что ничего серьезного.
Вот сейчас думаю...у него с самого начала был насморк,прокололи антибиотики,вроде все прошло,но такое чувство,что в носу ему что то мешает,слышно при дыхании...может и правда не долеченное что-то из респираторных. Но анализы были в норме по вирусам.....

Автор:  Belka3676 [ 23 янв, Пн, 2017, 21:24 ]

Здравствуйте. Подскажите, могут ли быть это симптомами по Вашей специализации - котенок 4 месяца (почти), когда яростно играет, носится за игрушкой, буквально сразу начинает дышать, открыв рот и высунув язык, издает звуки, как щенок. Носится может долго, но я больше, чем пару минут так с ним не играю. Правда, если кусает ладонь, то тоже хрюкает, как-будто дышит ртом при этом. Какие-то анализы нужно сделать или на что-то обратить внимание? Планируем по весне кастрировать, а теперь, начитавшись, боюсь.

Автор:  Матвеева Дина [ 25 янв, Ср, 2017, 00:08 ]

Здравствуйте, одышка во время после игры у котят чаще физиологическая. Перед кастрацией лучше сделать Эхокг (УЗИ сердца). Так как просто наличие одышки не подтверждает и не исключает сердечную патологию. Для спокойствия обратите внимание на частоту дыхания в глубоком сне

Автор:  Belka3676 [ 25 янв, Ср, 2017, 07:09 ]

Спасибо большое)

Автор:  Alexwind [ 10 фев, Пт, 2017, 23:18 ]

Добрый день!

Кот, шотландский вислоухий, возраст 1 год и 4 месяца.
Сломал зуб, поехали закрывать пломбой и наращивать. Операция проводится под общим наркозом. Перед операцией сделали ЭХО КГ, по итогам которого операция отменилась из-за опасности наркоза. Врач сказал, что в нашем случае можно сделать только с газовым наркозом, под присмотром анестезиолога.

Большая просьба прокомментировать результаты ЭХО КГ. Т.к. большие вопросы к тому, что врач, основываясь только на уменьшенных размерах полости лев. желудочка, написал в заключении признаки рестриктивной кардиомиопатии. При этом никаких рекомендаций относительно дальнейшего обследования/лечения не дал, кроме рекомендаций по наркозу. Нужно ли нам беспокоиться относительно сердца? Начитались в интернете, уже по приезду домой, что рестриктивная кардиомиопатия - страшное заболевание, при котором вероятность смерти в течение года 70%.
Врач же, написав подобное заключение, никак его не прокомментировал, не посоветовал обратить внимание на сердце, а не на зуб... При том, что заболевание озвучено опасное. Очень странно все это...

Результат ЭХО КГ:

Наличие свободной жидкости в перикарде : не визуализируется.

КДРЛЖ 11,3 мм
КСРЛЖ 3,2 мм
ЗСЛЖс 8,1 мм
ЗСЛЖд 4,6 мм
АО 9,9 мм
LA 13,4 мм
LA/OA 1,38
ФС 71%

Топография сердца не изменена. Размеры полости левого желудочка уменьшены. Диаметр корня аорты в пределах нормы. МЖП интактна, движение правильное.

Митральный клапан: створки тонкие, подвижные, смыкание правильное.

Заключение: ЭХО-графическая картина, характерная для рестриктивной кардиомиопатии.

Автор:  verayara [ 11 фев, Сб, 2017, 08:39 ]

ИзображениеДобрый вечер! У меня несколько вопросов, может сможете помочь.
Подобрали кота на улице, ветеринар по зубам сказал, что ему от 7 до 10 мес.
Весил 3,3 кг, сейчас, спустя месяц, 3,8 кг.
Сказать, что то о поведении сложно, веселый или нет, так как мало его знаем. Но, выглядит веселым и игривым. При первом осмотре были маленькие семенники, сейчас нормального размера, да и кот, как будто "подгуливать" начинает. Мяукает чаще у двери, из лотка специфический запах появился, раньше не было при том же наполнителе. Единственное, что пугает и настораживает - тремор. Задние лапы, в основном. Это бывает не часто, раз-два в неделю замечаю. Кот в этот момент расслабленно лежит, не спит еще, может мурчать при этом или просто лежать. Это не подергивания во сне.
Глистогонили два раза, в первый день и через 10 дней.
Лечили клеща ушного, вроде бы успешно. (Соскоб отр)
Сдали общий крови, все в норме, кроме RDW, он повышен немного 27,3 (норма до 27). На это ветеринар сказал, что чего то не хватает, скорее всего витамина В, подавать витамины.
А по поводу тремора - ничего страшного.
Хотели бы его кастрировать, сделали узи сердца, все в норме, но на эхо-кг - признаки умеренного гипокинеза, 36,6 при норме от 40 до 67. Ветеринар сказала, что это не страшно.
Так вот, что это такое? Лечится? Можно ли кастрировать? Или еще какие то анализы сдать?
Спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 14 фев, Вт, 2017, 01:14 ]

Alexwind, советую Вам переделать Эхокг, так как в протоколе недостаточно данных для оценки сократительной функции миокарда

Автор:  Матвеева Дина [ 14 фев, Вт, 2017, 01:26 ]

verayara, "гипокинез" - это не диагноз, при измерении фракции укорочения не исключена погрешность. Вывод о нарушении сократимости миокарда не делают основываясь только на показателе FS. По протоколу сердечной недостаточности у котика нет. Сказать Вам однозначно, кастрировать или нет - не могу. Что касается тремора, рекомендую сдать биохимич. анализ крови (в т.ч. см соотношение кальций/фосфор), возможно будет необходима коррекция диеты. Сделайте Эхокг еще раз через некоторое время, попросите записать картинки/видео с исследования

Автор:  verayara [ 14 фев, Вт, 2017, 22:30 ]

Сегодня были у кардиолога. Он по узи сказал, что это реструктивная кардиомиопатия. Очень страшно, неужели это может быть так? Послушал сердце, сказал, что шумов нет. А этот диагноз на основании размера левого предсердия и LA/ао. Попросил посчитать в покое вдохи-выдохи. Несколько раз считала, от 30 до 40. Я, конечно, недельку посчитаю. А вообще он очень беспокойно спит. Дергается, мяукает, дышать чаще начинает. И, сегодня стресс - поездка к врачу.
Во время игр активных, непрерывная беготня за веревочкой с бумажкой, минут через 5-10, но не всегда, начинает дышать ртом. Если сам играет, такого нет.
По поводу тремора, сдали на биохимию, но оказывается у них не делают электролиты. Думаю, через неделю повезти в другую клинику и как раз узи еще раз сделать. А то он очень дорогу плохо переносит.
Спасибо Вам огромное за ответ!

Автор:  Матвеева Дина [ 14 фев, Вт, 2017, 23:14 ]

Извиняюсь конечно, но ставить РКМП по соотношению ЛП/АО -это бред (тем более что по протоколу коэффициент в норме). При РКМП развивается диастолическая дисфункция. Переделайте Эхо, возьмите видео в разных проекциях и картинки

Автор:  verayara [ 15 фев, Ср, 2017, 07:55 ]

Спасибо за надежду. Переделаем через недельку,пусть успокоится, отдохнет.

Автор:  ЕленаН [ 19 фев, Вс, 2017, 08:40 ]

[quote][/quote]Помогите, к кому обратиться. 10 дней назад сделали прививку коту кастрированному британцу 3 лет- делали Пуревакс с хламидиозом +рабизин, с предварительным глистогоном мильбемаксом. После прививки кота сильно рвало( честно говоря он сильно стрессанул). Побежали опять в клинику сделала димедрол и платифиллин- рвота прекратилась. И вот уже десять дней один- два раза в день кот как- будто натужно выдыхает воздух? Других симптомов нет- кушает, пьет водичку, туалет все как обычно. Каждый год проходим обследование поофилактически у кардиолога Комолова в Белом клыке ( правда чуть больше года не были)- норма. Что может быть и куда бежать. Живем в Юзао м. Профсоюзная. Это выглядит как астматический компонент, натужный выдох, усиленный. Пока начинаю давать антигистаминные

В Бемби по телефону сказали нужна срочно консультация кардиолога?

Автор:  Матвеева Дина [ 20 фев, Пн, 2017, 00:42 ]

Здравствуйте, срочности в кардиообследовании не вижу, а вот рентгеновский снимок грудной клетки сделать стоит (можно в Бемби, а можно в филиале Центр -тоже на Цюрупы). Перед поездкой в клинику дайте успокоительный вет.препарат

Автор:  ЕленаН [ 20 фев, Пн, 2017, 21:55 ]

Спасибо за ответ. Попробую в Центре и обязательно отпишусь

Автор:  Vivi1 [ 27 фев, Пн, 2017, 15:32 ]

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста тему http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=74253, по биохим. анализу врач заподозрила проблемы с печенью, но у нас есть сомнения, нет ли у нас проблемы с кардио. При прослушивании сердца в спокойном состоянии насчитали 140 ударов в мин.

Автор:  verayara [ 28 фев, Вт, 2017, 11:10 ]

Здравствуйте! сделали снова узи сердца. В другой клинике, у другого врача.
Изображение
сдали биохимию, со слов врача - все в норме, а так же электролиты:
кальций - 2,3
фосфор - 1,91
магний - 0,9
электролиты, так понимаю, в норме. Значит тремор от другого. может ли он быть из-за полового созревания? Искать ли дальше? и что, какие анализы сдать нужно по этому поводу?
по поводу узи сказали, что МЖП на верхней границе нормы, 5 мм, а это значит, что ГКМП возможна, надо сделать узи через полгода. Кастрировать можно, но на одном препарате. Так ли это? очень не хочется коту навредить.
и еще, если верить прошлому узи, то там МЖПд меньше. Насколько узи это точно? а то, получается, что если смотреть по двум узи, то есть прогресс в сторону ГКМП

Автор:  Матвеева Дина [ 01 мар, Ср, 2017, 21:24 ]

Доброго времени суток. На сегодняшний день у котика сердце здорово, поэтом ограничений по анестезиологическому пособию нет.

Автор:  Матвеева Дина [ 01 мар, Ср, 2017, 21:31 ]

по поводу тремора -пока просто наблюдайте, анализы в норме, хорошо. Тремор бывает по разным причинам и не всегда связан с заболеванием.

Автор:  Alex111 [ 23 мар, Чт, 2017, 17:21 ]

Добрый день. Перенаправили меня на эту ветку. Изначально писал здесь http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=74522

Если коротко. Кошка тяжело дышала (как бы с усилием) и мало ела. Сделали ренген (ссылки на ранген ниже). Врачи сказали, скапливается жидкость которая давит на органы (сердце и легкие). Ниже диагноз и лечение. Хотел узнать насколько точен диагноз и методы лечения?

http://savepic.ru/13343796.jpg
http://savepic.ru/13329460.jpg

Диагноз: отек легких и перикарда

В прямой и боковой проекции изменение формы сердца (округлое, не четкое) легочный (бронх) рисунок выражен, особенно ярко (затемнение) нижней доли слева. Дифузных новообразвоаний нет.

Лечение.
1. Мексидол по 1 таб. 2 раза в день 7 дней, далее по 1 таб. 1 раз в день 6 дней.
2. Верошпирон по 1/2 таб. 2 раза в день длительно.

Автор:  Матвеева Дина [ 24 мар, Пт, 2017, 23:18 ]

Здравствуйте, по рентгеновским снимкам подозрение на метастазы есть, отек если только интерстициальный (снимок в боковой проекции сложно достоверно интерпретировать, нужно развернуть и изм. контрастность). Диагноз по одним снимкам поставить невозможно. Проблемы с сердцем и наличие свободной жидкости в перикарде/плевральной полости подтверждают/исключают на узи и Эхокг. В данном случае схему мексидол и верошпирон лечением назвать нельзя.

Автор:  Alex111 [ 30 мар, Чт, 2017, 07:14 ]

Матвеева Дина писал(а):
Здравствуйте, по рентгеновским снимкам подозрение на метастазы есть, отек если только интерстициальный (снимок в боковой проекции сложно достоверно интерпретировать, нужно развернуть и изм. контрастность). Диагноз по одним снимкам поставить невозможно. Проблемы с сердцем и наличие свободной жидкости в перикарде/плевральной полости подтверждают/исключают на узи и Эхокг. В данном случае схему мексидол и верошпирон лечением назвать нельзя.


Сделали ЭКГ. Результате ниже. Прокомментируете (насколько верны выводы и набор препаратов)? И ещё вопрос. Кошка не ест и не пьет (кормлю её по чайной ложке творогом Агуша (ложка каждые 2-3 часа), а от воды и корма (даже самые дорогие в виде паштетов) отворачивается. Что делать с кормлением?

Увеличен вольтаж зубца QRS, уширение зубцов, признаки гипертрофии сердечной мышцы. Альтерация QRS, признак выпота в грудной полости, гипоксия миокарда. По рентгену- признаки кардиогенного отека легких,выпот( новообразование)в области средостения. Прогноз неблагоприятный. Рекомендую оставить верошпирон в той же дозе, при приступах с одышкой-фуросемид по 0,5мл в/м, дексаметазон 0,5мл, постоянно зоокард 0,2-0,3мл в рот 15-20 дней. мексидол (50 мг/мл) по 0,5 мл в/м 10- 15 дней. Для предотвращения роста опухолей -ронколейкин по 50000 ме подкожно с физ раствором курсом 5-6 иньекций,один раз в три дня. АСД 2 фракция в течении месяца, смешивая с молоком или водой по 0.1 мл в рот 1раз в сутки.

Автор:  Матвеева Дина [ 31 мар, Пт, 2017, 23:38 ]

Доброго времени суток, я говорила Вам про Эхокг (УЗИ сердца), а не Экг (в данном случае не информативно), диагноза опять нет

Автор:  brassiya [ 10 апр, Пн, 2017, 15:45 ]

Добрый день! Котик метис британской породы, 4.5 месяца. С момента появления у нас в доме (с 1.5 месяцев) замечали странное дыхание в возбужденном состоянии (кратковременное шумное дыхание ротиком). Причем такая реакция на определенные игрушки, игры. Не от усталости и беготни, как правило. Просто увидит любимую мышь и начинает так дышать. Наш доктор сказал, что это нормально при перевозбужении. Меня как хозяйку все равно пугает. Сегодня возила к кардиологу, без седации не дал даже брюшко побрить. Отправили нас под наблюдение, считать чдд. На сегодня 21-25 движений в минуту. Это норма для нашего возраста? Затем в течении 3 дней мочегонный препарат с контролем чдд.
В случае, если у котенка не будет изменений в чдд на мочегонном, эхо бессмысленно делать? Доктор не хотел седировать без особой необходимости.

Спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 19 апр, Ср, 2017, 23:25 ]

Здравствуйте, ЧДД хор, если слизистые/язык не синеют, не бледнеют во время одышки - скорее всего это физ. норма, тест диуретиком не нужен. Пока просто наблюдайте, попробуйте сделать Эхо в мес 6-8

Автор:  brassiya [ 20 апр, Чт, 2017, 08:12 ]

Матвеева Дина писал(а):
Здравствуйте, ЧДД хор, если слизистые/язык не синеют, не бледнеют во время одышки - скорее всего это физ. норма, тест диуретиком не нужен. Пока просто наблюдайте, попробуйте сделать Эхо в мес 6-8

Большое вам спасибо! Пробу все-таки делали, ЧДД не изменилось. По идее, к году дыхание должно измениться? Вообще, кот достаточно нервный и возбудимый. Снимала для нашего доктора, раздразнила любимой игрушкой, поэтому мявкает, как на птичку https://youtu.be/pXGUG45yp7I

Автор:  Матвеева Дина [ 21 апр, Пт, 2017, 01:39 ]

Не обязательно, повышенный эмоциональный фон - чаще всего не патология, а индивидуальная особенность=) в привычной для животного обстановке редко несет угрозу. Обращайте внимание на цвет языка и слизистые. Если с возрастом ситуация не изменится, можно провести тест успокоительным и доп обследования-Эхо, рентген грудной клетки=)

Автор:  brassiya [ 21 апр, Пт, 2017, 07:06 ]

Я не совсем правильно выразилась) Имела ввиду, что ЧДД с возрастом не должно увеличиваться при отсутствии патологии, а вот уменьшиться должно ли?
Тест с успокоительным нам назначили, но стоп-стресс я просто побоялась, а с валокордина реакция была обратная ожидаемой - бешеный тыгдык, да и давать это очень травматично (для меня) оказалось. Не знаю, продолжить или нет..
Спасибо большое за вашу консультацию!

Автор:  Kosma55 [ 20 май, Сб, 2017, 20:07 ]

Добрый день.Вот такой вопрос. Котенок сфинкс .Перед кастрацией сделали УЗИ,сказали что сердце не здорово. Пить по жизни лекарства.Родители тестированы на ГКМП(ОТРИЦАТЕЛЬНЫ).Можно ли сомневаться в поставленном диагнозе??
Изображение удалено

Когда копируете ссылку с радикала, смотрите внимательнее - цепляются всякие рекламные сайты.

Автор:  alina477 [ 25 май, Чт, 2017, 20:44 ]

Дина Александровна доброго времени суток. Мы постоянно наблюдаемся с Леоном только у Вас, поэтому Ваш совет очень ценин для меня!!!! У меня пополнение( месяц назад появилась маленькая кошечка, пришлая). Вроде все хорошо, но, я стала замечать что она иногда подхрамывает на переднюю левую лапку. Вы можете посоветовать хорошего врача, наверное хирурга. Может в "Беладонне" есть таковой. Спасибо. Ждите нас в ближайшее время с Леонешкой. Всех Вам благ!!!

Автор:  Матвеева Дина [ 26 май, Пт, 2017, 01:31 ]

Kosma55, по протоколу сомнительно. Левое предсердие по коэффициенту в серой зоне (считаем, что дилатировано от 1.7), замеры миокарда очень разные. Терапия на сегодняшний день не показана, аспирин назначаем лишь в случае застойной сердечной недостаточности для профилактики тромбоэмболии. Какой возраст котенка и сколько весит? Оксигенотерапия перед кастрацией не нужна, после - контроль за частотой дыхания. Сделать Эхо повторно через 4 мес

Автор:  Матвеева Дина [ 26 май, Пт, 2017, 01:33 ]

alina477, в Беладонне ортопед-травматолог - Крючков Д.В. (по предварительной записи). До встречи!

Автор:  Kosma55 [ 03 июн, Сб, 2017, 23:33 ]

Матвеева Дина писал(а):
Какой возраст котенка и сколько весит? Оксигенотерапия перед кастрацией не нужна, после - контроль за частотой дыхания. Сделать Эхо повторно через 4 мес

Котенку 7 месяцев,весит три с чем то кило Не перекормлен ни разу .Я очень расстроилась ,когда покупатель мне такой выдал. Родители тестируются раз в год!!Но,покупатель решила,что она верит вету,а я делаю НСМ у отличного карадиолого. .А она не захотела .И у меня совсем другой протокол,когда делается УЗИ.Но,вот будет кормить мальчишку,покупатель. Попробую убедить ещё раз.Он не задыхается,а храпит во сне.Мой кот то же храпит (его отец)и вес у него не маленький И НСМ отрицательный. :!: Нет ни какого кашля ,с вытягиванием шеи при беготне .Активный.

Автор:  NadyaBoyko [ 21 июн, Ср, 2017, 20:50 ]

Добрый вечер.Кошке около 12 лет ,не стерилизовали.Бегает,прыгает ,хочет кота -все как обычно ,но около года назад начала замечать капли мочи около горшка-слежу за ней-карает когда сходит уже и начинает капать...в этот момент карает ещё немного..возили в больницу год назад сказали все ок...проблема не ушла..меня волнует не сами пятна ,я вытру ,волнуюсь что что то болит...в общем поехали на УЗИ опять ..сказали нужно стерилизовать Так как увидели в матке жидкость ..теперь не знаю как быть ..по виду все хорошо ,она уже взрослая такая ,насколько обязательна эта операция ?Очень жду ответа

Автор:  SweetLady [ 03 июл, Пн, 2017, 13:58 ]

Доброго дня и здоровья всем котикам и людям!

Доктор, у нас сложная ситуация - семилетнему коту (помесь, судя по всему, с бритом/шотландцем) на плановом осмотре поставили сердечную недостаточность. На ЭХО кардиолог выявила ГКМП (кардиоимпатия) + большое новообразование в грудной области. Рекомендовали пункцию на исследование, оказалось, что это жидкость. Забегая вперед, анализы клиники/биохимии и биопсия оказались хорошими, воспалительного процесса нет. Коту назначили фуросемид + вазотоп, потихоньку до полтаблетки раз в день. На третий день после пункции коту стало плохо, потихоньку все хуже и хуже, отвезли в клинику, в машине начал задыхаться. Выкачали полтора стакана лимфы желтоватого цвета, положили под капельницы. Дышать сразу стал легче. сказали, сердечный выпот и частичная атрофия легкого. Назначили преднизолон 7 дней + цефтриаксон, колола дома в/м. Сердечные продолжали. Коту все равно плохо, вялый, вообще не ест, но пьет и по-маленькому ходит. Через три дня после плановой капельницы опять задыхался, откачали еще жидкость с примесью крови (задели сосудик, видимо). Добавили укол Дицинона трижды в день. Котик очень вялый, после капельниц ему лучшает буквально на день. В последний раз измерили давление, очень низкое! 97/58, правда, потом поднялось на 120/64. Плюс сердечная аритмия. Оставили катетер, продолжаю уколы, но уменьшили дозировку Вазотопа и преднизолона.
Вопрос: что может служить причиной понижения давления? Почему терапия не помогает, а пока что делает хуже? судя по консультациям других врачей, фуросемид + сердечное - правильное назначение. Может, это антибиотик и противовоспалительное?
Сегодня дышал боками (тяжеловато, но не задыхался), частота дых.движ. 32.
Получилось, до осмотра кот был без признаков недомоганий, а теперь еле двигается (((((( нет сил на это смотреть!

SweetLady - Вы в Москве. Может быть, Вам лучше и быстрее очно проконсультироваться? Все телефоны и адреса на первой странице темы.

Автор:  Валерия Камнева [ 17 июл, Пн, 2017, 01:44 ]

Доброго времени суток, Дина Александровна. Нашей кошке около 10-11 лет. Предыстория : 24 апреля у нас была операция по удалению раковой опухоли, удаление ряда молочных желёз и части брюшной мышцы. В то же время, на осмотре перед оперцией, сказали что у кошки проблемы с сердцем . Передавать операцией принимали верошпирон 1/4 таблетки 2 раза в день. Вышла из наркоза хорошо. Потом переболели вирусным заболеванием.
Она шла на поправку, практически зажили все раны. Была бодра и весела.

СУТЬ: после последнего визита в Вет клинику, все стало плохо. (10.07) она перестала есть, практически не ходила. Заметили лишь на след день (11.07) Я паникёр , и уговорилась на подождать день. В среду (12.07) стала звонить в клинику, наш лечащий врач хирург уехал на конференцию в мск и был не доступен. В тот же день вызвала на дом ЭГК, понимания что с кошкой что то не то. Часто и урывистт дышит. В четверг (13.07) пришёл врач. Сделал ЭГК . Вечером вызывала неотложку. И пришла расшифровка: Признаки гипертрофии сердечной мышцы, синусовая тахикардия с частотой 180-200 ударов в минуту. Рекомендовано Эхо сердца. Либо рентгенография . Предварительно аспаркам по 1/4 таблетки 1 раз в день.необходимо изменить артериальное давление.
Врач из неотложки прописал верошпирон 1/4 таблетки раз в день и аспаркам 1/4 таблетки раз в день. Лучше нам не становится, только хуже. Она с трудом пьёт воду ( в начале недели сплавлялась ), кормлю через шприц, сколько получается, заметили странный подворот левой ноги при более быстрой ходьбе, сейчас ещё сильнее. Сегодня не смогла пить. Есть будто хочет, нюхает, понимает что это, но не получается. Мы подумали что у неё был инсульт.

В клинике , в которой наблюдаемся у хирурга - нет кардиолога. И не знаю куда идти в нашем городе (Нижний Новгород).
Подскажите пожалуйста , как ей помочь? Она боец - смотришь и сам находишь силы все пройти.

Заранее благодарю за ответ. С Уважением , Лера

Автор:  tamersoul [ 06 ноя, Пн, 2017, 17:46 ]

Добрый день, уважаемая Дина Александровна! У нас кошка породы невская-маскарадная, возраст 14 месяцев, без родословной, все прививки сделаны. До 8 месяцев при интенсивном беге появлялась одышка (дыхание ртом как собака), после замечена не была - кошка просто перестает бегать, если устала. Кошка игривая, хорошо ест, 4.3 кг веса.
Хотим сделать стерилизацию, но по показаниям УЗИ и ЭКГ врач отказался делать операцию. Перед этим, летом, сделали развернутый анализ крови и кардиолог послушал сердце - ничего не услышал, но порекомендовал перед операцией сделать УЗИ сердца, т.к. кошка породистая. Также сделали укол гормонального препарата, чтобы не "кричала".
Изображение Изображение
Вот заключение УЗИ
Изображение
По словам врача фракция выброса немного ниже безопасной зоны (97%) и лучше операцию не делать, а вместо этого колоть ковинан. Хотя в интернете норма фракции более 70%... может у него другая фракция выброса?
Проконсультируйте, пожалуйста, стоит ли делать операцию? каким способом? безопасна ли лапароскопия с такими нарушениями сердца? какой наркоз предпочтительней в такой ситуации? Очень не хочется колоть гормональные всю жизнь, которая с ними может быть недолгой. Заранее большое спасибо!

Автор:  Матвеева Дина [ 16 ноя, Чт, 2017, 22:38 ]

здравствуйте, по протоколу Эхокг патология сердца маловероятна (фракция выброса у кошек от 70%, особенно при ЧСС 117, что бывает редко, во время обследования они зачастую оч нервничают и "выдают" ЧСС выше 200=)) если сомневаетесь, попросите врача записать видео с исследованием в разных проекциях, картинки с измерениями и пришлите на почту; по анализам крови настораживает креатинин 182, вероятно погрешность (пересдайте натощак через некоторое время, если повышен - УЗИ почек и анализ мочи б/х белок/креатинин) Постоянно колоть гормональный препарат чревато последствиями.

Автор:  MaDlen [ 12 фев, Пн, 2018, 13:25 ]

Здравствуйте, порекомендовали к вам обратиться, посмотрите пожалуйста тему
http://mauforum.ru/viewtopic.php?f=36&t=78134
в двух словах: котенок экзот вес 1кг - данные от 12.02.18, возраст почти 3 месяца
на сегодня: кашель сохраняется, хрипы слышны без специальных приборов, дышит животом. Соплей нет, выделений из глаз нет, слизистые розовые, стул в норме, температура тоже в норме, ест хорошо, за неделю прибавил 200гр, играет, дерется, спит на животе, визуально от других котят не отличается
Изображение

Изображение

Изображение

Автор:  Ася2006 [ 15 мар, Чт, 2018, 08:54 ]

Здравствуйте, Дина Александровна!
Кот британец, 11 лет. Постоянно спит, ходит на подкашивающихся задних лапах, его шатает. Практически не ест ( детское мясное пюре пару раз с рук слизнет и немного кефира) и абсолютно не пьёт. При этом обезвоживания нет, смотрели оттягивая кожу на холке. УЗИ сердца сделали из-за увеличившихся покателей почек и печени перед терапией (капельницами), поставили диагноз рестриктивная кардиомиопатия. Кот также не ест и не пьёт.
Почитала в интернете, прогноз очень нехороший. Продолжительность жизни практически никакая :(
Если не трудно, прокомментируйте заключение кардиолога, имеет ли смысл подвергать его стрессу и переделывать УЗИ в другом месте?
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение

Автор:  Inflame-chan [ 15 апр, Вс, 2018, 16:45 ]

Здравствуйте. Кошке год. Перестала течь, повели на узи. Нашли образование("узел в брыжейке") 12*6мм. Рядом сосуды. Скажите, насколько вероятно, что это ничего серьёзного? Завтра иду на очередное узи, если и там увидят, то планирую делать лапароскопию, но боюсь, что кошка может умереть от кровотечения. Третий день не могу спать и есть, переживаю
Изображение

Автор:  xeana [ 24 май, Чт, 2018, 15:15 ]

Добрый день, Дина Александровна! Последний раз наблюдались у Вас и делали ЭКГ перед стерилизацией в прошлом году в мае-июне. Сейчас возникла проблема. Подскажите, пожалуйста, уже несколько дней подряд, не каждый день, кошка при активной игре или в покое начинает кашлять. Кашель бывает 1 раз в день, длится 20-30 секунд. При кашле слышны хрипы, как будто что-то булькает в горле и после кашля она пытается что-то проглотить. Что делать? Возраст - 1 год 9 месяцев. Порода – Британская. Питание – натуральное. Давно не глистогонили, прививки не делали в этом году. Раньше такого не было. Она могла чихать. Когда покупали котенком, ей делали прививки в 3 месяца, в том числе и от ринотрахеита, а потом обнаружилось, что прививка дала положительный результат, это показали анализы, то есть был вирус ринотрахеита активный. Хотели пролечить, но прошло само, сдавали потом через 1,5 месяца анализы. Шерсть вылизывает, но не сплевывает, в кале ее тоже не вижу. С чего лучше начать обследование? Нужно ли делать ЭКГ/УЗИ/Рентген?

Автор:  dina85 [ 05 июн, Вт, 2018, 22:35 ]

Добрый день! делала ЭХО кошки возрастной по кличке Марта в 29.04.17. Вами дано было заключение, что середчной патологии не выявлено! в 2018 году мы ездили в Белый Клык и обычный терапевт при осмотре сразу обратила внимание на ее дыхание и сказала что у нее проблемы с сердцем. Мы записались к Комолову и к нашему удивлению у нее обнаружили проблему с сердцем артериальную гипертензию во время ЭХО. Мы сказали, что делали у вас ЭХО и проблем не было выявлено. Он посмотрел ваше заключение и сказал,что оно вообще не информативно!!!И делала какой -то дилетант!!Удивился такому заключению. Мы потеряли почти год!!!Когда могли уже начать лечение. Но мы думали, что у нее все хорошо!!Не рекомендую обращаться к такому некомпетентному врачу, который не умеет делать ЭХО. У меня на руках заключение ЭХО из Белого клыка от Комолова оно очень информативно все подробно расписано и заключение Дины Матвеевой там вообще просто обо всем и ни о чем как сказал Комолов....Лучше переплатить 1000 руб но прийти к Комолову!!

Автор:  Милkа [ 02 ноя, Пт, 2018, 17:23 ]

Здравствуйте, помогите советом и успокойте меня-паникершу... Котик 6 мес. стала замечать что во время интенсивной игры с беганьем с игрушкой появляется дыхание ротиком с высунутым языком. Такие случаи появились недели две назад. Раньше месяцев 3-4 был кашель с вытягиванием шеи, не частый но был. Предстоит кастрация и я боюсь за его здоровье. Почитала форум - решила посчитать ЧДД во сне - 33. Это норма или нужно что-то предпринимать уже?

CATS-портал © 2017
http://mau.ru/