Здравствуйте!
У нас уже несколько месяцев кашляет кот. Сначала был кашель раз в день, потом кашель участился до 4-5 раз, продолжительностью до минуты. Возили в две ветклиники: в одной поставили в качестве предварительного диагноза астму, в другой сделали рентген и сказали, что астма маловероятна, прописали доксифин. Пили антибиотик 10 дней, улучшения были, количество и длительность сократились: 1-3 раза в день приступы по 10 секунд. Несколько дней назад резко ухудшился кашель, стал по 15-20 раз в день. В ветклинике вкололи дексафорт 0,2 п/к. Кашель прошел на два дня и снова вернулся, сегодня уже раз пять покашлял. Дышит не часто, в среднем 25 дыхательных циклов, никогда не задыхался, всегда игривый, аппетит хороший.
Скажите, пожалуйста, если дексафорт помог, но лишь на 2 дня, то может ли это быть астма? Раз на антибиотики была положительная реакция, то не стоит ли их ещё раз пропить? И если это все же астма, то нужно давать преднизолон (прописали в ветклинике) или подойдёт фликсотид 125 2 раза в день? Если подойдёт, то какой срок курса ингалятора?
Добавляю ссылку на облако, там анализы крови, рентген и видеозапись кашля: https://cloud.mail.ru/public/E11t/ZFLismLMy

Здравствуйте, Владимир Олегович! Проконсультируйте нас, пожалуйста, а то мы в Австрии и тут, как мне кажется, не очень компетентные ветеринары, боюсь угробим почки таким количеством лекарств.

Наша история.
Кот, беспородный, кастрированный, в июне будет 18 лет. Старенький, но для своего возраста был довольно активный, общительный, разговорчивый, мог прыгать на стол, высокую тумбочку, не обжора, но ел более-менее нормально. Когда спрыгивал, приземлялся на задние лапки не пружинисто, когда ходил по мягкой неровной поверхности, немного пошатывался - я объясняла это себе возрастными изменениями в позвоночнике, суставах, мозге.

В анамнезе операция по удалению вакциноассициированной саркомы кошек (декабрь 2015г.), панкреатит (2019г.). Последние 2 месяца на корме Ройал Канин Ренал. Кот имеет склонность к запорам. 11 мая справились с очередным запором с помощью 3х микроклизм. К вечеру меня насторожило состояние кота, отказался от еды, не шел общаться. Ночью состояние ухудшилось, я испугалась, что клизмы могли спровоцировать разрыв кишечника и на следующий день в полдень я повезла кота в ветклинику. Сделали рентген, сказали, что коту больно, потому что остался маленький кусочек кала и он не дает отходить газам, и что когда всё это выйдет, коту полегчает. Сделали подкожно вливание (наверно Рингер), +0.45 Prevomax, + 0.1 Butomidor, +1 Vanavit B. Записали на следующий прием в пятницу, чтобы сделать УЗИ, после того, как кишечник будет свободен от газов.

Вечером кот продолжал отказываться от еды, насильно выпоила шприцем полбутылочки Reactiv tonicum и немного воды. Кот странно ходил шаткой походкой, горбатился, низко держал голову, был сам не свой, апатичный, заторможенный. Я подумала, что это реакция на Превомакс (маропитант), он на него раньше плохо реагировал ступором и апатией. Положила кота под любимое место отдыха на кровать под одеяло. Кот всю ночь лежал апатично, не мигая, с открытыми глазами, широкими зрачками в ступоре, мне показалось, что ушки горячие (температура, воспаление?), утром сполз с кровати и с жалобным стоном попытался пройти, какой-то согнутый, шаткой походкой, потом лёг.

Я повезла его с утра в клинику, в машине он описался, вышел шарик какашки и газы. В ожидании приема в клинике лежал в переноске тряпочкой, не реагировал на голос и поглаживание. Когда врач вынула его из переноски, чтобы посмотреть, как он ходит, он прошелся очень шаткой походкой, лапки заплетались, одну лапку ставил на кулачок (явно неврологическая проблема). Врач покачала головой, что дела плохи (надеясь, наверно, что я скажу усыпить), но я сказала - будем бороться любой ценой.

Сделали УЗИ, анализ крови. Анализ крови оказался вполне приличным, даже креатинин, который был терпимый для его возраста еще улучшился. Но в крови оказалось очень мало калия. Температура оказалась нормальной. Кота оставила в клинике для борьбы с обезвоживанием (не ел, не пил), под капельницей. Получал калий, Рингер, антибиотик Curam, Nexium (эзомепразол), Prevomax (маропитант), Bupaq (анальгетик, седативное), витамины, Karsivan (пропентофиллин для улучшения кровообращения), Urbason (метилпреднизолон) , витамин Б (хотя по последним анализам декабря 2020г. содержание витамина Б в крови было слишком высоким), антибиотики. Дали Серению для стимуляции аппетита. Немного поел. Состояние чуть-чуть улучшилось. Калий на следующий день нормализовался.
Вот что это был за странный приступ, вызвавший такую неврологическую и офтальмологическую симптоматику?

Кота забрала из клиники вечером  в  понедельник 17 мая.
Выписали препараты: омепразол с утра за полчаса до еды, антибиотик Kesium 50mg, 2 раза в день, суспензию Sucralfat 2 раза в день за 2 часа до еды и лекарств, преднизолон 5 mg по 1 табл. 2 раза в день, Кarsivan 1/4 таблетки 1 раз в день, таблетки с глюкозамином для суставов, витамины группы Б в таблетках.

Артериальное давление было на верхних границах допустимого (160/90, 170/105), врач сказала, что это реакция на врачей и стресс, поэтому не назначала препарат от давления, но в день выписки еще немного повысилось, поэтому прописали 1 раз в день амлодипин 1.25 mg по полтаблетки.
Врач сказала, что зрачки расширены и не реагируют на свет и что кот не видит
Предположила опухоль в мозгу, но без МРТ точно сказать нельзя. Я не уверена, может быть было острое нарушение мозгового кровообращения +болевой приступ панкреатита+нехватка калия.

Дома кот постепенно прозрел (или частично прозрел) глазки стали реагировать на свет и зрачок стал нормально сужаться.

В пятницу 21 мая были на осмотре. Кот прибавил в весе, давление нормализовалось (158/79), но пришли анализы поджелудочной на панкр. липазу (брали кровь, когда был в стационаре), показавшие воспаление.

Сделали еще раз биохимию крови. Выясниось, что подскочили креатинин с мочевиной. Кошмар, последний раз креатинин был нормальный (13 мая), лучше, чем декабрьский показатель. Поэтому снижаем прием преднизолона до 1 таб. раз в день по 5 дней и потом еще 5 дней по полтаблетки. Калий снова чуть снизился, поэтому выдали препарат с калием в виде порошка. А также жидкость Пронефру для почек (2 раза в день). И еще попробуем бороться с запорами с помощью порошка с бифидобактериями, а то он лактулозу выплевывает и давится ей (пока не давала, сегодня сделал большие дела сам, не хочется лишний раз мучать засовыванием чего-то в рот, устал уже от лекарств, плюется).

В клинике сделали подкожное вливание и следующее вливание в пятницу 28 мая. Прием у невролога и офтальмолога университетской клинике отменила, чтобы не подвергать излишнему стрессу, сейчас в приоритете почки.

А еще анализ крови показал ненормальный маркер BNP (даже не указана цифра), поэтому записались к кардиологу на июль.

Беспокоюсь из-за преднизолона, он противопоказан при почечной недостаточности, а резко отменять его нельзя.

Аппетит ухудшился, по чуть-чуть, но всё же ест, стал более слабым и пассивным. Побочный эффект преднизолона или сокращение дозы его приёма? Или опять недостаток калия? Или сердечная недостаточность (анормальный показатель BNP)?

Правильные ли у нас назначения? Что еще можно сделать, чтобы помочь котику? У меня предыдущий кот погиб от хпн, страшно переживаю, что неверно или недостаточно лечим и упускаем время.
Заранее спасибо.

Прилагаю результаты анализов
13 мая






14 мая (калий и др. )


17 мая панкреатич. липаза


21 мая

На видео залом хвостика хорошо виден. Но это не может являться причиной нарушения общей двигательной функции. Прихожу к мнению, что две основные причины в следующем:

1. Последствие вирусной инфекции (не важно какой), которая преодолела гемоэнцефалитический барьер.

2. Травма родовая или связанная с неправильным прилежанием плода.

Восстановление котенка видится проблематичным, скажем так шансов немного.

Да, вполне похоже на астму. Применение кортикостероидов (дексафорт, преднизолон) путь тупиковый ув виду иммуносупрессивного характера действия этих препаратов. Препараты безысходности. Антибиотики временно может и помогут, но временно, постоянно сидеть на антибиотиках невозможно.

Гомеопатия наиболее правильный выбор как метода лечения.

JennyKitty

У котейки полиорганные проблемы, а не просто проблемы с почками, учитывая возраст, смею предположить, что включился принцип домино, который не остановишь, дальнейшее лечение не сможет улучшить качество жизни, будут подавляться периферийные симптомы с неоправданными лекарственными и психологическими нагрузками на животное.

Здравствуйте Владимир Олегович.Посмотрите пожалуйста анализ крови и узи кошки. 1.Кошка, 7 лет,британка,стерелизована, всегда живёт в квартире.
2. Питание- последние лет 5 сухой корм Корм Farmina N&D Adult Low Grain.3 недели назад переведена на влажный Анимонда карне и Леонардо.
3.Делала в декабре дегельминтизацию.
4. Около месяца назад кошку стало рвать рано утром,всегда около 4-5 утра. Рвало непереваренным сухим кормом и появился понос. Мне подумалось, что перестал усваивается корм (так было много лет назад, потом подобрали корм Farmina и все стало хорошо),я решила полностью и уже навсегда перевести кошу на влажный корм. Стала есть Леонардо кролик и Анимонду карне, с неделю все было хорошо-рвоты и поноса не было .Затем опять началась рвота (поноса нет, кал мягкий, но оформленный ).Рвота опять только раз с утра.Корм влажный есть в 7 утра и 7 вечера. Кошка всегда бодра,весела ,корм ест хорошо,Во вторник отнесла к ветеринару-взяли кровь и сделали узи .Диагноз по узи гастроэнтерит.Позавчера стала давать энтерозоо.Рвоты больше не было. По результатам анализа крови назначили лечение:Гептрал 10 дней,потом урсосан на 2 месяца , омез ,фармазин, креон. Оправдано ли такое лечение с такими анализами?Обязательны уколы или возможно заменить их на таблетки?фото анализов сюда выложила https://transfiles.ru/gxour

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, кошке 3года, стерилизована, не привита, выезжали на природу с ней 16 мая, гуляли у поля, она носилась весь вечер переодически приходила, первый год прививали, потом перестали т. К сидит в квартире. Обычно ложилась и спала на одном месте, а сейчас стала переходить с одного на другое, больше дремлет чем спит, есть ли риск бешенства? Или можно не бояться т.к прошло 10 дней? Очень переживаю, в семье маленькие дети. Обязательно привью ее

Здравствуйте, Владимир Олегович! Проконсультируйте и нас пожалуйста.
Котёнок мейнкун 8 месяцев, на днях были у заводчика (забирали родословную), заводчик котёнка перед выдачей родословной полностью осмотрела и ощупала, нареканий не было.
Вчера делали прививку, попросила ещё ветврача осмотреть котёнка, но она заметила в верхней трети хвоста вроде бы как небольшой изгиб и предположила возможный залом, но уверена не была, для самоуспокоения посоветовала сделать рентген. Я испугалась и повезла сразу же кота в ветклинику на рентген (рентген прилагаю). Залома нет, идеальный хвостик. Рентгенолог правда перед рентгеном сказал сразу, что залома нет.
В клинике вчера ещё трое других врачей его осмотрели, нащупали вроде как более плотное место на хвосте, и все вместе решили, что это развитые мышцы (котёнок очень крупный и очень сильный и крепкий).

(фото кликабельны для увеличения)

Спасибо Вам большое за потраченное время. Врач в клинике предположил недоразвитие мозжечка. В любом случае, неизлечимо(

Да, по совокупности симптоматики и анализов можно сказать, что у котейки воспалительный процесс связанный со слизистой желудочно кишечного тракта или поджелудочная железа. У животного повышена амилаза и липаза. Надо бы еще взять панкреатическую амилазу и панкреатическую липазу. Лечение сработает , если процесс острый, если же он перешел в хронику , то продолжение симптомов или рецидив после некоторого улучшения весьма ожидаемы. По поводу замены ...то стоит пройти курс лечения, а потом думать, если возникнет обострение и не о замене на таблетки, а ином принципе лечения.