Добрый день, очень прошу Вашего совета по сложившейся ситуации.
Пожилая кошечка (12-15 л., подобранная, точный возраст не знаем), стерилизованная, живет в квартире, не выходит, глистогонили месяц назад немного (1,5 мл пасты дирофен, боюсь, не могла ли она усугубить ситуацию), до этого только каплями обрабатывали, питается сухим Роял Канин для пожилых кошек и влажным гурмет и проплан (1-2 пакетика в день), изредка (раз в неделю-две) что-то вкусненькое типа рыбы или креветки.
Около месяца - полутора назад стала иногда появляться рвота, иногда переваренной пищей, иногда желчью на голодный желудок. Кошка ела, в туалет ходила регулярно, сразу не обратили внимания, думали, что из-за травки шерсть выводит. Дали глистогонное, никаких изменений. Где-то неделю назад вышел с рвотой плотный комок шерсти, через день опять сильная рвота, вызвали врача, поставил противорвотный укол, взял общий анализ и биохимию (кошка была не голодной).Кошка не желтеет. По общему все хорошо, только СОЭ 28 ( норма 6-10), по биохимии ужасающие АСТ 1896,8 (норма 9-45), АЛТ 2027,7 (норма 19-60), также щелочная фофатаза 99,2 (норма 39-90), креатинин 150,6 (норма 70-165), мочевина 9,82 (норма 5,4-12,1), общий белок 82 (норма 54-77), альбумин 26,5 (норма25-37), глюкоза 5,93 (норма 3,3-6,3), калий 5,68 (норма 3-5,4), триглецириды 0,43 (норма 0,38 - 1,1) и повышенный холестерин 6,45 (норма 1,6-3,7)
По УЗИ брюшной полости сказали в целом ничего критично, изменения, которые есть скорее всего возрастные; селезенка,мочевой в норме, почки тоже (чуть-чуть на 0,3 уплотнены лоханки), желчные протоки сказали, что не расширены(написано,что размеры стенки 1 мм, стенки желчных ходов гепирэхогенные, холедок 2,8 мм), печень увеличена на 1 см, границы четкие, структура однородная, образований нет, эхогенность умсеренно повышенная. Заключение УЗ - прикнаки диф. изменений печени по хроническому типу (холангиогеогепатит), но это не 100%.
Прописали: 5 дней капельницы хлорид натрия с гептралом два раза в день по 50 мл, 10 дней синулокс, п дней витамин Б12 по 0,5, корм гепатик
В четверг Начали лечение, кошка стала есть через пару дней (сначала аппетит был, но корм категорически не нравился, кормила шприцом, когда сменили марку - ест с аппетитом). Капельниц смогли сделать 6 штук вместо 10, забился катетор, новый поставить не смогли. В понедельник вечером взяли новую биохимию на голодный желудок , показатели улучшились. АСТ 103,4 (норма 9-45), АЛТ 483,8 (норма19-60), щелочная фосфотаза 18 (норма 39-90), мочевина 5,92 (норма 5,4 - 12,1), общий белок 73,8 (норма 54 - 77), альбумин 26,1 (норма 25-37), глюкоза 4,51 (норма 3,3-6,3), общий билирубин 5,15 (норма 3-12), ГГТ 1,5 (норма 1-10),триглицериды 0,76 (норма 0,38-1,1), холестерин 5,47 (норма 1,6-3,7). Состояние кошки неплохое, ест с аппетитом, пьет, стул регулярный , мурлыкает, просит почесать.Вчера (вторник вечер) даже активно поиграла, но очень много спит((
Сегодня ночью (со вторника на среду) вырвало желтым с пеной, а затем прозрачным желтоватым. Не знаем, что делать((( Еще с самого начала лечения кошка часто облизывает губы и сглатывает, может ли это быть реакция на гептрал и антибиотик или наоборот, это интоксикация?
Продолжаем лечение - гептрал в/м уколы еще 5 дней (так как капельницы никак не получаются), затем месяц гепатовет актив и еще пять дней синулокс (итого 10 дн.) Черех месяц повторный анализ.
Может быть кто-то что-то посоветует? Диагноз окончательный нам так и не поставили.
Паниковать ли из-за сегодняшней рвоты? Может ли это быть реакцией на гептрал, так как перешли с капельниц на уколы?
Стоит ли что-то добавить к лечению? Может, какие-то уколы в холку от обезвоживания? Или допаивать шприцом? Кошечка пьет несколько раз в день, но не очень много.
Спасибо ,если кто-нибудь сможет что-то посоветовать.
|