Зарегистрирован: 25.02.2021 Сообщения: 110 Откуда: Санкт-Петербург
Наша кошка за 19 лет ничем не болела, и вот, в январе этого года случился пиелонефрит. Сходили на узи и узнали, что у нее с детства работает только 1 почка, вторая очень маленькая недоразвитая, но кровоток в ней все же есть, вот такая аномалия.
Та, которая рабочая - увеличена лоханка, но в целом не так плохо: нет кист.
Назначен телмисартан пожизненно ( из-за возраста и давления в почках) в очень маленькой дозировке 1,5 мг./на ночь. Т.к. я не сразу узнала, как заказать эту дозировку в рецептурной аптеке (+были праздники и рецептурный отдел не работал), то потеряла 1,5 недели. Через 10 дней (после приема антибиотика (морфлоксин внутримышечно) гептрал (т.к. аст и алт тоже были завышены), я сдала кошкин анализ еще раз.
Вопрос: так ли он нужен, если все постепенно само приходит в норму? (Давление тонометром в ветклинике не меряли) В целом сейчас кошка чувствует себя хорошо. Я заказала на алиэкспресс вет тонометр, чтобы мерять давление самой в спокойной обстановке. Прочитала, что с проблемами почек чуть повышенное давление это лучше чем пониженное, из-за кровотока. Поэтому назрел такой вопрос, все таки принимать пожизненно, это решение принимается один раз. Так нужно ли это сейчас?
Зарегистрирован: 27.08.2009 Сообщения: 2460 Откуда: Москва На форуме mau.ru c 10.10.2005
Сделайте ЭХО(при хрон.гипертензии будут изменения) и померяйте давление тонометром 3-4 замера(среднее) за 2-3 визита в клинику... Потом и решите. Не раз уже видела, что не верно подобранная гипотензивная терапия ускоряла конец у кошек почечников. У вас непонятная ситуация с почками. Выложите мочу свою Белок/креатинин. И общий анализ мочи. Что с плотностью? Высокий белок? Почему отношение такое высокое(протеинурия по биохимии мочи) при норме креатинина по крови? М.б. телмисартан назначен для контроля протеинурии? Если стойкая протеинурия, то давать надо. Если основанием является разовый анализ, сомнительно. А вообще анализы так не выкладываются. Даже быссмысленно комментировать..(( Мне кажется диета и контроль фосфора постоянно... По поводу остального, мало информации...
Зарегистрирован: 27.08.2009 Сообщения: 2460 Откуда: Москва На форуме mau.ru c 10.10.2005
К большому сожалению, совет дать трудно. Лабораторные исследования в духе "клиника у дома"(( Протокол ЭХО не может содержать только линейные размеры, и не иметь описательной части. У меня такие протоколы с подставлением значений вызывают сразу сомнения в способности узиста к верной интерпретации результата. Узи почек без доплера, однако содержит какие-то "сосуды" с плюсиком. Как это вообще увидеть без доплера. Погуглите обычные протоколы узи почек кошек... В биохимии почечника обязательна глюкоза. Кальций, лучше ионизированный , и фосфор всегда. Биохимия мочи в один день с биохимией крови показывает норму креатинина по крови и серьезное нарушение работы почечного фильтра по биохимии мочи. Креатинин мочи 3000 мкмоль/л при норме 9000-26000(даже с учетом изменения референса из-за низкой плотности)! Тогда по крови креатинин был бы под 500 или выше... Куда подевался креатинин-то? Все, что могу посоветовать поменять клинику и сдавать анализы в лабе, вызывающей доверие... Если кошку опять таскать не хотите, сдайте хотя бы мочу(и общий и биохимию) в нормальной современной лабе. А прежде, чем начинать измерения с китайским тонометром, померяйте пару раз в клинике аппаратом petmap. По крайней мере, чтобы понимать диапазон... У худеньких кошек измерения часто очень не точные.(( У полненьких и крупных почти сходятся с измерением дорогими аппаратами. Среди почечников таких не много...
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 34
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения