CATS-порталРасписание выставокКаталог породПитомники кошекПродажа котятГалереяЮморИнтернет-магазинОткрытки

Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 45 ]  Пред.  1, 2, 3, 4, 5  След.
Автор Сообщение
 
 СообщениеДобавлено: 20 сен, Пн, 2021, 00:53 
Ответить с цитатой  
Любитель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 11.06.2021
Сообщения: 21
Откуда: Москва
Добрый вечер, M@RF@.
Я посмотрела результаты ЭХОКГ исследования, некоторые показатели на верхней границе нормы, но т.к. показателей мало, трудно оценить полную картину из этого заключения. Но из того, что есть в заключении, и, если нет симптомов (одышка, кашель), пока ничего предпринимать не нужно. Через год сделайте повторное кардиообследование, если появится одышка - то раньше.
Пока можно ориентироваться на симптомы: измеряйте частоту дыханий во сне.
Если частота вдохов в крепком сне не превышает 25-27 вдохов в минуту - кардиологическая терапия не нужна.
По поводу анализов: в обычных анализах (биохимия и клинический) нет ни одного показателя достоверно говорящего о патологии сердца. Поэтому, по анализам лучше проконсультироваться у терапевта.

Вы очень ответственные владельцы!
Но загонять в одну таблицу показатели разных лабораторий тоже не совсем правильно, у всех разные анализаторы, и, соответственно, разные референсные значения (т.е. нормы).

И да, у пожилых кошек бывает утолщение стенок левого желудочка, и это может быть связано с повышенным артериальным давлением (АД). Причиной повышения АД именно у кошек старше 9 лет чаще всего может быть патология почек и гипертиреоз.

_________________
Веду кардиологический приём в двух клиниках Москвы.


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 20 сен, Пн, 2021, 11:08 
Ответить с цитатой  
Любитель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 10.04.2019
Сообщения: 77
Откуда: Казахстан, Алма-Ата
Елена, благодарю за подробный ответ. Давление мы измерили среднее, на лапках и хвосте 154/104. Частота вдохов 24. Гипертиреоза нет, анализ в норме. Видимо я правда паникер, но и котька взрослый. Боюсь что-либо упустить. Утолщение стенок, видимо связано с размерами кота. Он у меня крупный. На сегодня вес 6,5 кг. В молодости вес держался 9-10 кг. При это позвонки, ребрышки, тазобедренные косточки видны. Еще раз благодарю Вас. :)


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 20 сен, Пн, 2021, 11:33 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 06.09.2021
Сообщения: 9
Откуда: Россия
Здравствуйте, шотландский кот 11 мес, 5 кг. Кастрировали и пошло осложнение на сердце. Привезли в клинику в критическом состоянии. Врачи поместили в кислородную камеру и сказали, что вдобавок у кота отек легких. Пролежал в камере около 5 дней и 3 дня в общем стационаре под наблюдением. Выписали домой с такими ВОЗМОЖНЫМИ диагнозами: гипертрофическая КМП, транзиторная КПМ, миокардит, рестрективная КПМ, некласифицируемая КПМ. (Точный диагноз врач поставит лишь на повторном приеме через пару месяцев, чтобы наблюдать какие изменения пошли спустя время.
Назначили фуросемид 1/8 2 р.д до следующего приема кардиолога и плавикс по 1/4 табл. 1 р/д.
К сожалению не получается прикрепить фото, напишу вручную о показателях, которые зафиксировал врач:
Арт. Давление:
109/69, серд.ритм 77
122/92, серд. Ритм 96
Да,делали эхокардиографическое исследование.
В заключении написано: значительное увеличение левого предсердия. Гипертрофия стенок левого желудочка. Умеренный застой в МКК. Застоя в БКК нет. Признаков ЛГ нет. Систолическая функция сохранена, диастолическая дисфункция 3-4 класс. Жидкость в перикардиальной полости в незначительном количестве, жидкость в плевральной полости не визуализируется.
Левое прндсердие 15.8мм
Аорта 7.1мм
Лп/аорта = 2,2
Ритм синусовый, чсс 240 уд/мин, эос 40°
Заключение: базовый ритм синусовый с частотой 240 ударов в минуту
Нарушений ритма и проводимости не выявлено
Средняя электрическая ось в норме. Экг в пределах физиологической нормы для вида.
Скажите, пожалуйста, у котиков с данными диагнозами есть шанс на жизнь до старости? Что делать с питанием? Нужны корма с повышенным содержанием таурина и пониженным содержанием солей? Нашему малышу сейчас легче, набирается сил, чдд опустилась до нормы 15-23, выше не поднимается. Очень переживаю за свою малявочку!


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 21 сен, Вт, 2021, 23:45 
Ответить с цитатой  
Любитель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 11.06.2021
Сообщения: 21
Откуда: Москва
Wxsasoy писал(а):
Здравствуйте, шотландский кот 11 мес, 5 кг. Кастрировали и пошло осложнение на сердце. Привезли в клинику в критическом состоянии. Врачи поместили в кислородную камеру и сказали, что вдобавок у кота отек легких. Пролежал в камере около 5 дней и 3 дня в общем стационаре под наблюдением. Выписали домой с такими ВОЗМОЖНЫМИ диагнозами: гипертрофическая КМП, транзиторная КПМ, миокардит, рестрективная КПМ, некласифицируемая КПМ. (Точный диагноз врач поставит лишь на повторном приеме через пару месяцев, чтобы наблюдать какие изменения пошли спустя время.
Назначили фуросемид 1/8 2 р.д до следующего приема кардиолога и плавикс по 1/4 табл. 1 р/д.
К сожалению не получается прикрепить фото, напишу вручную о показателях, которые зафиксировал врач:
Арт. Давление:
109/69, серд.ритм 77
122/92, серд. Ритм 96
Да,делали эхокардиографическое исследование.
В заключении написано: значительное увеличение левого предсердия. Гипертрофия стенок левого желудочка. Умеренный застой в МКК. Застоя в БКК нет. Признаков ЛГ нет. Систолическая функция сохранена, диастолическая дисфункция 3-4 класс. Жидкость в перикардиальной полости в незначительном количестве, жидкость в плевральной полости не визуализируется.
Левое прндсердие 15.8мм
Аорта 7.1мм
Лп/аорта = 2,2
Ритм синусовый, чсс 240 уд/мин, эос 40°
Заключение: базовый ритм синусовый с частотой 240 ударов в минуту
Нарушений ритма и проводимости не выявлено
Средняя электрическая ось в норме. Экг в пределах физиологической нормы для вида.
Скажите, пожалуйста, у котиков с данными диагнозами есть шанс на жизнь до старости? Что делать с питанием? Нужны корма с повышенным содержанием таурина и пониженным содержанием солей? Нашему малышу сейчас легче, набирается сил, чдд опустилась до нормы 15-23, выше не поднимается. Очень переживаю за свою малявочку!



Здравствуйте!
Судя по заключению, вас смотрели грамотные врачи.
К сожалению, даже у здоровых кошек после анестезии может случиться осложнение в виде патологии сердца. И, в этом случае поставить окончательный диагноз у кошки не получится. Он ставится по результатам биопсии, прижизненно взять такие анализы довольно сложно. Поэтому, в таких случаях, мы ориентируемся на симптомы, и рекомендуем сдать кровь на тропонин. Но, если сразу такой анализ не взят: если кошка стабилизируется по состоянию - не берём, если одышка прогрессирует - надо сдавать.
Чаще всего это транзиторная кардиомиопатия или миокадит.
Если врождённые патологии сердца по ЭХО исключены.

Давление в момент измерения низкое, но, возможно, измеряли после анестезии, и оно всегда будет ниже нормы в таком состоянии.
Сейчас просто наблюдайте за состоянием, и считайте ЧДД. Ориентируйтесь на симптомы. И приходите к своему кардиологу после полной стабилизации состояния, что бы оценить динамику.

Ответы на Ваши вопросы:
Если это миокардит или транзиторная КМП, и есть положительная динамика по состоянию, ваша кошка скорее всего будет жить ещё долго, и возможно, выздоровеет. У меня есть пациенты с перенесённым миокардитом и транзиторной КМП, которые полностью поправились.
И далее 1 раз в год показываться кардиологу.

Питание лучше не менять. Это всегда стресс для кошек, тем более в период болезни.
Если кошка питается промышленными кормами, то, оставьте привычный корм, в них всех достаточно таурина, если это корма премиум класса.

И всё же, без рентгена сложно судить об отёке лёгких. Я основываюсь сейчас на информации, предоставленной Вами. Но, в тоже время, я доверяю своим коллегам.

Поправляйтесь!

_________________
Веду кардиологический приём в двух клиниках Москвы.


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 26 дек, Вс, 2021, 19:59 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 15.01.2021
Сообщения: 26
Откуда: Mow
Здравствуйте. Кот, 10 лет.

Измерение 1
Систолическое давление, мм рт ст.: 153
Диастолическое давление мм рт ст: 102
Среднее давление мм рт ст: 122

Измерение 2
Систолическое давление, мм рт ст.: 160
Диастолическое давление, мм рт ст.: 106
Среднее давление, мм рт ст.: 127

Измерение 3
Систолическое давление мм рт ст.: 163
Диастолическое давление мм рт ст.: 99
Среднее давление. мм рт ст.: 121

Измерение 4
Систолическое давление, мм рт ст.: 149
Диастолическое давление, мм рт ст.: 98
Среднее давление. мм рт ст.: 118

Измерение 5
Систолическое давление, мм рт ст.: 163
Диастолическое давление, мм рт ст.: 101
Среднее давление, мм рт ст.: 121

При таком давлении нужно ли давать для снижения давления таблетки?


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 28 дек, Вт, 2021, 00:44 
Ответить с цитатой  
Любитель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 11.06.2021
Сообщения: 21
Откуда: Москва
midija писал(а):
Здравствуйте. Кот, 10 лет.

Измерение 1
Систолическое давление, мм рт ст.: 153
Диастолическое давление мм рт ст: 102
Среднее давление мм рт ст: 122

Измерение 2
Систолическое давление, мм рт ст.: 160
Диастолическое давление, мм рт ст.: 106
Среднее давление, мм рт ст.: 127

Измерение 3
Систолическое давление мм рт ст.: 163
Диастолическое давление мм рт ст.: 99
Среднее давление. мм рт ст.: 121

Измерение 4
Систолическое давление, мм рт ст.: 149
Диастолическое давление, мм рт ст.: 98
Среднее давление. мм рт ст.: 118

Измерение 5
Систолическое давление, мм рт ст.: 163
Диастолическое давление, мм рт ст.: 101
Среднее давление, мм рт ст.: 121

При таком давлении нужно ли давать для снижения давления таблетки?


Здравствуйте. Давление у кошек (и у собак тоже) измеряется минимум 5 раз. Нормальным давлением на приёме у врача с учётом "эффекта белого халата" считается систолическое давление до 160 мм рт. ст.
Давление вашего кота можно считать нормальным, если оно измерялось в ветеринарной клинике.

Если мы сомневаемся в точности измерения давления, у пожилых кошек, мы смотрим глазное дно. Сосуды глазного дна первыми реагируют на хроническую гипертензию. И если видим изменения, характерные для артериальной гипертензии, и есть симтомы (!) только тогда назначаем антигипертензивную терапию.

_________________
Веду кардиологический приём в двух клиниках Москвы.


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 28 дек, Вт, 2021, 16:58 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 15.01.2021
Сообщения: 26
Откуда: Mow
Ок. Спасибо!


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 07 ноя, Пн, 2022, 22:20 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 07.11.2022
Сообщения: 1
Откуда: Москва
Здравствуйте, Елена!
Вы могли бы посмотреть результаты Эха сердца кошки 4,5 лет, 4 кг?
Кошка испытывает стресс от любых выходов с ней за пределы квартиры (съездить в клинику - испытание для нас обеих).
А сейчас я планировала с ней перелет и переезд в другую страну.
Врач-кардиолог, которая смотрела кошку, считает, что длительный стресс перелета-переезда может негативно сказаться на сердце.
Но если всё же есть такая необходимость, прописала Габапентин 300 мг - по 1/6 капсулы перед транспортировкой или любыми стрессовыми ситуациями - начинать прием нужно за 2-4 дня до предполагаемой поездки.
Буду благодарна за Ваше мнение. Опасно ли везти кошку в такой ситуации?
(если ее оставлять и искать передержку, то это тоже, мне кажется, для нее может оказаться длительным стрессом)


Вложения:

Эхо сердца.png
Эхо сердца.png [ 80.01 КБ | Просмотров: 7770 ]
Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 25 ноя, Пт, 2022, 06:19 
Ответить с цитатой  
Любитель
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 11.06.2021
Сообщения: 21
Откуда: Москва
Здравствуйте.
По результатам ЭХО, сердечная недостаточность у кошки ещё не сформировалось. Имеется гипертрофия одной из стенок левого желудочка, но измерения проводились только в одной проекции. При подозрении на ГКМП, измерения толщины стенок проводятся в 2-3-х проекциях для более достоверного результата.
В любом случае, сейчас при перелёте риски меньше, чем при уже сформировавшейся сердечной недостаточности. Но, к сожалению, и у кошек со здоровым сердцем, после сильного стресса, в редких случаях может развиваться транзиторная кардиомиопатия.
Габапентин используется у кошек перед стрессовыми мероприятиями, можно использовать так же «Экспрессуспокоин».
Думаю, в Вашем случае, перелёт может пройти без осложнений. Кошку лучше провозить в салоне. После перелёта, пару недель считать частоту дыханий во сне. Норма - до 27 вдохов в минуту. Если измерения превышают норму - повторно обратиться к кардиологу.

_________________
Веду кардиологический приём в двух клиниках Москвы.


Вернуться к началу
  Профиль  
 
 СообщениеДобавлено: 19 дек, Пн, 2022, 10:35 
Ответить с цитатой  
Любитель

Зарегистрирован: 10.03.2022
Сообщения: 6
Откуда: Южно-Сахалинск
Здравствуйте, Елена!

Подскажите, пожалуйста, по поводу моей кошечки.
Вводные данные: кошка, 2,5 года, ~5,5 кг. Из приюта, поэтому без породы (но похожа на регдолл) и является носителем иммунодефицита, коронавируса в кишечнике, герпесвируса, хламидиоза и, вероятно, панлейкопении.

Год назад делали узи сердца перед риноскопией — результаты прикрепляю ссылкой. Тогда нам сказали, что ничего страшного в результатах нет, пустили нас в серую зону и сказали просто наблюдаться. Операция прошла хорошо, животное быстро отошло от наркоза и никаких неблагоприятных последствий далее не последовало.

Недавно съездили сделать новое узи сердца спустя год планово + возможно перед стерилизацией: новые результаты прикрепляю. За год стенка желудочка утолщилась на 2 мм и врач-узист по новым показателям поставил нам ГКМП. Подскажите пожалуйста, насколько опасно это утолщение? 2 мм за год — это много? Могу ли я что-то сделать, чтобы остановить процесс утолщения? Может ли это быть вызвано иммунодефицитом? И можно ли при таких показателях стерилизовать кошечку? Сразу оговорюсь по поводу стерилизации — анестезиологов в городе нет и расчет дозировки препарата будет проводить просто оперирующий врач. Я пока что сомневаюсь, стоит ли.


Вернуться к началу
  Профиль  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 45 ]  Пред.  1, 2, 3, 4, 5  След.



Найти:
Перейти:  


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 22


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения


CATS-порталРасписание выставокКаталог породПитомники кошекПродажа котятГалереяЮморИнтернет-магазинОткрытки


Рейтинг@Mail.ru
Copyright © CATS-портал 2002-2024 info@mau.ru