Добрый день!
Кот, британец, 10 месяцев, домашний, свободного выгула нет. Чуть больше недели назад ездили в лес, был осмотрен.
Ссылка на все анализы: https://dropmefiles.com/v55fe
Вчера 14.06 поел печени говяжьей сырой(ранее ел ее еще 10.06). Весь день активничал, как и предыдущие дни, ничего не предвещало беды.
Началось все примерно в 00:30 с тремора передних конечностей, буквально за минут 15 тремор усилился, кот начал прятаться,еще через несколько минут развилась одышка. Кота отвезли в вет клинику. Там провели осмотр, сделали рентген. При осмотре была одышка, дышал ртом, слизистые были ярко алые, пошли слюни. Температура при ректальном измерении - 40,4. Сделали рентгент, вет сказал выпот в плевральной полости возможен(прикреплю).
Кота поместили в кислородную камеру на час, вкололи анальгин/димедрол, фуросемид, оставили в стационаре.
Утром 15.06 приехали за ним. Температура за ночь поднималась до 41 градуса. На момент нашего прибытия была уже 38,6.
Пришел кардиолог, начали исключать кардиогенные причины. Сделали ЭХО(приложу)- все в норме.
Сделали ОАК и БХ(приложу анализы)
Сделали УЗИ печени и почек(приложу).
На данный момент состояние кота незначительно лучше. Одышку сняли. температуру сняли. Спит. Не ест и не пьет. Поим насильно, даем энеросгель.
Предвар диагноз: острый гепатит, д/д интерстициальный гепатит, признаки острого нефрита.Острая почечная недостаточность, почечная энцефалопатия, полиорганная недостаточность. В туалет ходил нормально, покакал колбаской. Поноса, рвоты не было, примесей в какашках не было. глистогонили пару месяцев назад. Единственное у кота постоянно грязные ушки были, с самого дества.
Подскажите пож-та, что могло привести к такому состоянию кота за такой короткий промежуток времени(буквально пару часов)? какие исключать заболевания? Сдали еще раз ОАК и анализы на вирусы(в том числе ВЛК)прикрепить смогу завтра после 18:00.
У врачей разные предоложения:отравление химикатами, вирусы, инфекции. Что-то конкретное никто сказать не может. У кота доступа ни к каким химикатам не было. Он поел, ушел на балкон, а оттуда вышел уже как будто на ватных ногах, цокая, был тремор.
Помогите, пожалуйста

Забыла добавить, что сейчас тремор конечностей остался. Когда берешь на руки, пытаешься поставить, в состоянии покоя - нет. Котик проспал пол дня. До сих пор лежит. Не ел, последний раз писал в вет клинике после фуросемида, так предполагаю. Что это может быть?

Очень короткая биохимия. Нет альбумина! Нет электролитов. Если уж говорить про ОПН, почему не взят фосфор...
На мой взгляд, выпота в плевру очень мало, это не может вызывать значительного ухудшения дыхания.(текст перекрывает картинку на рентгене!) При такой гемоконцентрации, без признаков поражения сердца, фуросемид противопоказан.
Если есть возможность взять плевральный выпот(торакоцентез) на цитологический анализ и ПЦР выпота на коронавирус, надо брать.
Хотя, имхо, отравление. Токсический гепатит, ОПН, острый панкреатит(?), холестаз.
Надо гептрал внутривенно, метронидазол в/в. Спазмолитики.
Почему нет в протоколе узи описания желудка, поджелудочной, кишечника? Нет изменений?
Желудок на рентгене очень сильно раздут газами. И что там в желудке?? Химус(переваренная пища)? Сколько времени прошло после еды до рентгена?
Получите альтернативное описание рентгена у другого врача. Например, форум Биоконтроля или Телерадиология Симакова.
Сырой печенью кормить опасно. Если кормите часто, у котят гипервитаминоз витамином A может развиваться за очень короткий срок в отличии от взрослых.
При гемоконцентрации печень тоже не нужна. Не говоря уже о риске глистов, тяжелых металлов и сальмонеллы.

Сегодня постараемся сдать еще раз БХ уже в другой клинике.
Сейчас уже взять выпот не получится, скорее всего его уже нет.
Подскажите, есть вероятность что это ФИП? Лептоспироз?
Гептрал при ОПН можно?
Сходим еще раз на УЗИ в другой клинике.
По поводу содержимого желудка. Поел в 20:00, плохо стало спустя примерно 4 часа, в 00:30. Вет сказал, что это перевар пища. До рентгена прошли примерно часов 5. По рентгену еще уточним в другой клинике
До этого кормили сырой куриной печенью, мешали с мякотью говядины и филе куриным. Кормление печенью могло стать причиной такого острого состояния?
Еще какие-то анализы стоит сдать? Похоже на скоротечное инфекционное заболевание?
Спасибо вам большое!

Лептоспироз - крайне маловероятно. Считается, что кошки, даже имея антитела, клинически заболевание не проявляют. Хотя случаи единичные и были описаны. Для FIP надо альбумин/глобулин хотя бы. Может быть.
Мне кажется все эти симптомы гипоксии, дыхательной недостаточности из-за острой дилатации желудка... Заворота я не вижу, хотя и не достаточно разбираюсь. Пищевого комка в желудке через 5 часов быть уже не должно. Даже мяса.(промкорма перевариваются в желудке 2,5-3 часа)
А причина расширения желудка газами... Другое дело.
Для того, чтобы что-то говорить о интоксикации витамином A, надо видеть кота. На рентгене нужно смотреть шейный отдел. Смотреть, как кот двигается. Есть ли ограничение подвижности суставов.
Если будете пересдавать биохимию, берите ещё в плюс к тому, что я написала выше и к показателям в старом анализе, холестерин и триглицериды.

Сейчас в клинике забрали анализы экспресс тестом на влк и имунодефицит. Лейкемия положительный. Что-то мне слабо верится в этот диагноз. Кот жил один, заводчик говорит что никто не обращался с подобными жалобами.
Есть вероятность ложноположительного теста на фоне острого воспаления?

Острая дилатация желудка из-за чего могла быть? Его не рвало.
А гепатит и опн тоже могли стать следствием?

Сейчас температура 37,1. Что можно поставить?

Поставили фелифирон, энроксил, рингер-лока, обезболивающее.

Похоже на отравление, имхо. Может, где-то мышь отравленную потрепал, а вы не заметили. Если мышь отравлена зоокумарином, она может активно передвигаться еще какое-то время, так как это яд пролонгированного действия. Мышь могла быть на балконе, кстати, мне соседка рассказывала, как видела мышь у себя рядом с балконом, на 4 этаже.
Еще вспомнила случай. Мои соседи травили тараканов, тараканы прибежали к нам, мой кот, видимо, травленного таракана сожрал (я этого не видела). Поздно вечером ни с того, ни сего пошли слюни и рвота, симптомы отравления, был вялый, лежал и ничего не кушал. Но концентрация отравы была мала, я быстро соориентировалась и начала заливать ему энтеросгель, к утру он повеселел и все прошло.
Вообще, по моему мнению, каждый владелец кота должен держать энтеросгель всегда под рукой, или любой другой энтеросорбент, применяющийся при отравлениях.